金主杖鹿角霜丸

中药材鹿角

一撮六月“神仙草”，助眠补肾防蚊咬！只花几块钱，整夏没病扰

疏肝、补肾、清热、交通心肾，介绍10种治疗早泄的中成药

#健康科普大赛#

中医学认为早泄的发生与脑、心、肾、精室等功能失调有密切的关系，其中脑、心主司神明，肾主闭藏，共同调控精室开阖，“脑-心-肾-精室轴”失调可致精室藏泄失司，导致早泄。中医治疗以辨证论治为基础，今天孙药师为大家介绍10种治疗早泄的中成药。

龙胆泻肝丸组方为龙胆草、黄岑、栀子（炒）、车前子（盐炒）、泽泻、川木通、当归 （酒炒）、生地黄、柴胡、炙甘草。

方中龙胆草上清肝胆实火，下泻肝胆湿热，泻火除湿，两擅其功，切中病机，为君药；黄岑、栀子性寒味苦，清热泻火除湿，以加强君药清热除湿之功用，为臣药；车前子、泽泻、川木通清热利水，导湿热下行，使湿热之邪从小便而解；肝体阴，肝有热则易伤阴血，而苦寒清热与利水祛湿又容易损伤阴血，故配当归养血活血，生地黄养阴清热，使祛邪而不伤正；肝用阳，喜条达而恶抑郁，而苦寒之药又容易郁遏肝木，故配柴湖以舒畅肝胆，以上六味皆为佐药；甘草清热缓急，调和诸药，为使药。诸药相合，共奏清肝胆，利湿热之功?。

八正散组方为川木通、车前子（炒）、瞿麦、萹蓄、滑石、灯心草、栀子、大黄、甘草。

方中川木通性味苦寒，上清心火、下利湿热；车前子性味甘寒，甘而滑利，寒凉清热，且利尿通淋，尤宜用治湿热下注的小便淋沥涩痛，两药针对湿热下注膀胱之病机，故为君药。瞿麦、萹蓄、滑石、灯心草性寒，均具清热、利尿和通淋之用；滑石还可滑利窍道，增君药之力，而为臣药。佐以栀子清热利湿、解毒止痛，大黄清热泻火，且涤荡邪热从大便而出。甘草缓急止痛、调和诸药，为使药。诸药合用，共收清热、利尿、通淋之效。

在临床上，龙胆泻肝丸与八正散主要用于下焦湿热所致的早泄，症见小腹或会 *** 胀痛，小便黄赤，阴囊潮湿， *** 灼热，舌红苔黄腻，脉弦数。

柴胡舒肝丸组方茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲（炒）、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒槟榔、醋三棱、酒大黄、青皮（炒）、当归、姜半夏、乌药、醋莪术。方中柴胡、青皮、陈皮、防风、香附、枳壳、木香、乌药合用，以疏肝理气、消胀止痛。半夏、茯苓、桔梗、厚朴、紫苏梗、豆蔻、甘草合用，以健脾调中、行气消胀。山楂、槟榔、六神曲、大黄合用，以消食导滞、化积消胀。白芍、当归养血和血，以柔肝体。三棱、莪术行气化瘀，消食化滞。黄芩、薄荷以清解郁热。气郁日久则化热，故以黄芩苦寒清热、薄荷辛凉解郁以解之。诸药合用，共奏疏肝理气、消胀止痛之功。

逍遥丸组方为柴胡、当归、白芍、白术(炒）、茯苓、炙甘草、薄荷。方中柴胡疏肝解郁，为君药。当归、白芍养血和血，柔肝舒肝，以养肝体，助肝阴，又防柴胡劫肝阴，为臣药。白术、茯苓、炙甘草健脾和中，扶土抑木，以滋化源；薄荷辛凉清轻，助柴胡疏肝散热，为佐药；甘草调和药性，兼为使药。诸药合用，肝脾并治，补疏共施，气血兼顾，共奏疏肝健脾、养血调络之功。

在临床上，柴胡疏肝丸与逍遥丸主要用于肝气郁结所致的早泄，症见情志不畅，会 *** 或者睾丸不适，口苦咽干，胸胁胀满，舌紫黯，脉弦。

锁阳固精丸组方为锁阳、肉苁蓉(蒸）、巴戟天（制）、补骨脂（盐炒）、菟丝子、杜仲（炭）、鹿角霜、韭菜子、熟地黄、山茱萸(制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、芡实（炒）、莲子、莲须、牡蛎(煅）、龙骨（煅）、八角茴香、牛膝、大青盐。

方中锁阳、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、菟丝子、鹿角霜、杜仲补肾壮阳，温暖下元；熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓补肾滋阴，以阴配阳，以收阴生阳长、阴阳相济之效。芡实、莲须、牡蛎、龙骨固秘精气，涩精止遗。知母、黄柏滋阴降火，监制补药温热之性。八角茴香散寒理气；牛膝既能补益肝肾，又可引热下行；大青盐引药入肾。诸药合用，共奏温肾固精之功。

在临床上，锁阳固精丸可用于由阴阳两亏，肾气不固所致的早泄，症见举而易泄，伴腰膝酸软，头晕，耳鸣，疲乏无力，舌淡苔薄，脉细。

伊木萨克片组方为欧白及、人工麝香、龙涎香、西红花、马钱子（制）、乳香、牛鞭、肉豆蔻、丁香、罂粟壳、高良姜，全方?合用?，补肾壮阳，益精固涩。

伊木萨克片是 *** 尔族药，系统综述证明，伊木萨克联合选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂类药物（达泊西汀），能够延长 *** *** 精潜伏期（IELT），提高早泄患者及配偶的性生活满意度。

在临床上，伊木萨克片主要用于肾气不固所致的早泄，症见 *** 无力，腰膝酸软，面色无华， 夜尿频多，舌淡白，脉沉弱。

左归丸组方为熟地黄、龟甲胶、鹿角胶、枸杞子、菟丝子、山茱萸、山药、牛膝。方中熟地黄味甘温，补肾水，填真阴，为补肾滋阴要药，为君药。龟甲胶咸寒，滋阴潜阳，益肾健骨；鹿角胶咸温，温肾助阳，生精益血；枸杞子滋阴补肾，益精补血；菟丝子既补肾阳、又益 *** ，四药合用，辅助君药增强补肾滋阴，生精填髓之效，共为臣药。山茱萸温补肝肾，涩精敛汗；山药补益脾肾，固精止遗，两药为佐药。牛膝补肝肾，强筋骨，活血化瘀，引药下行，为使药。诸药相合，共奏滋肾补阴之功。

大补阴丸组方为熟地黄、龟甲（醋炙）、知母（盐炒）、黄柏（盐炒）、猪脊髓。方中熟地黄滋阴填精生髓，龟甲育阴清热除蒸，两者合用，滋水以制火，共为君药。盐知母、盐黄柏苦寒，泻肾经虚火，以存阴液，为臣药。佐以猪脊髓滋补精髓以培本，并能制约黄柏苦燥之性。诸药相合，滋阴以培本，降火以清源，标本兼顾，共奏滋阴降火之功。

在临床上，左归丸和大补阴丸主要用于肾阴虚亏所致的早泄，症见 *** 亢进，五心烦热，头晕耳鸣，潮热盗汗，舌红苔少，脉细数。

天王补心丸组方为地黄、天冬、麦冬、炒酸枣仁、柏子仁、当归、党参、五味子、茯苓、制远志、石菖蒲、玄参、丹参、朱砂、桔梗、甘草。本方重用地黄滋阴养血为君药。天冬、麦冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥共为臣药。党参补气；五味子补气养阴，宁心安神；茯苓、远志、石菖蒲宁心安神，交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参活血祛瘀，凉血安神，补而不滞；朱砂镇心安神，兼治其标，共为佐药。桔梗载药上行；甘草调和诸药，共为使药。综合全方，共奏滋阴养血、补心安神之功。

在临床上，天王补心丸主要用于心肾不交所致的早泄，症见心烦心悸，失眠多梦，腰膝酸软 ，潮热盗汗。

麒麟丸组方为制何首乌、墨旱莲、菟丝子、枸杞子、桑甚、白芍、淫羊藿、锁阳、覆盆子、党参、黄芪、山药、丹参、郁金、青皮。方中何首乌、墨旱莲、菟丝子补肝肾、养精血，共为君药。枸杞子、桑葚、白芍滋补肝肾，益精养血；淫羊藿、锁阳、覆盆子温肾壮阳；党参、黄芪、山药补气健脾；共为臣药。丹参、郁金、青皮活血理气，使补而不滞，共为佐药。诸药合用，共奏补益肾精，调养气血之功。

现代药理学研究证实，麒麟丸具有改善性功能的作用，可提高雄性大鼠附睾尾 *** 数和活动率，使相配雌鼠受孕率有所增加。

临床研究证实，麒麟丸能使少弱 *** 症患者的 *** 活动率和 *** 质量提高。可使卵巢储备功能下降女性患者的血清卵泡 *** 素、促黄体生成素水平降低，使雌二醇抑制素升高。可使早泄患者的 *** 潜伏期延长，同时降低早泄诊断标准评分。

在临床上，麒麟丸可用于多由肾精亏虚，气血不足，精关不固所致的早泄，腰膝酸软，精神萎靡，舌淡苔薄，脉沉细无力。

张廷模中药学讲稿 70 大枣 蜂蜜 饴糖，补阳药：鹿茸

点击下边链接，听课程音频：<灵光一闪>

补气药：大枣 蜂蜜 饴糖 补阳药：鹿茸

70 补气药：大枣、蜂蜜、饴糖，补阳药概述，补阳药：鹿茸

大枣：

关于补气药，后面还有三味比较次要的，这都作一般的了解。

那么之一个是大枣，这是鼠李科这种枣树成熟的果实，有两种颜色，一种是红的，称为红枣，那么有一种表皮是黑的，称为黑枣，那么在中药当中，用这种红的比较多，黑的其实也可以等同地入药，一样的，都可以作为大枣使用，这是关于药材，也是药食两用，本身就是食品，就是一种水果，这个北方地区更多一些。

那么这个大枣，之一个功效补脾气，也可以叫作补中益气，或者益气补中，有的书上说补益脾胃，都是一样的，那么我们这里强调补脾气，实际上以脏为主，也包括了胃气在里面，也是补益脾胃的意思，因为它甜味很浓，所以有的强调补中，因为按照五味所入，甘味主要入脾的，入中焦的，所以这个补中益气，益气补中，补脾胃之气，都是一样的，主要是用于脾胃气虚。

那么大枣的补脾气的作用，也是比较缓和的，它也是一个兼有营养成分比较丰富的一个补脾的药物，所以它比较适合于脾气虚，而且兼有营养不良，往往是作为一个辅助的药物来使用，所以这方面没有什么特殊的，它在很多补气健脾的方当中，有的甚至于把它作为药引子，就是次要的意思来使用。

另外第二个功效，安神，在一般又叫养血安神，其实也可以把养血加进去。大枣有一定的补血的作用，它也可以用于血虚证，它又是一个安神药，能够主治心神不宁，那么从这个张仲景开始，就用它的养血安神功效，而且使用比较早，而且用于一个特殊的病证，在《金匮要略》里面，叫作这个脏躁。

那么什么叫脏躁？这个脏指的是心脏躁扰不安，那么就是因为心失所养，心主神志的功能不能正常地发挥，而出现了一些心烦不宁，或者其它的一些情志异常的，比如说喜欢悲伤欲哭，喜悲，喜闹，喜哭这样的一些症状。

那么现在比如说有的属于癔病的范畴，或者属于其它的一些情志的病当中都会出现，但是在过去，称为妇人脏躁，这个不是妇女专有的一个病，只不过多一些，这个可能与过去的封建社会，（妇女）社会地位低一点，经常处于一种不平等的地位，经常压抑，那么经常容易出现神失所养而心神异常，那么这个男性患者同样会出现。

张仲景的《金匮要略》里面就甘麦大枣汤，甘草、小麦、大枣，很平淡的几种药，其实效果蛮不错，现代临床也很常用，碰到了这一类的，比如说有的神经衰弱或者出现癔病这样的（病），有这样的一类症状，基本上都可以使用，还可以配伍其它的一些宁心安神或者养心安神的（药）。

单纯的血虚证，大枣也是可以用，比如说现在有的放、化疗的患者，白细胞降低，那么大枣也是很常选用的一个药，那么就是用它养血的作用，所以它也可以叫养血安神。

另外我们书上（的）此外，就是它可以降低一些药物毒烈之性，主要是甘草不能配伍的，比如甘遂、大戟、芫花，那么十枣汤就是这么一个例子，所以对大枣就作这么一个简单地了解，就是两方面的功效。

蜂蜜：

另外一个蜂蜜，这也是一个食品，（能）补气，补脾气，补肺气，也是脾肺双补，这一点要注意，（是）脾肺双补的（药）。它也是作为辅助的药，不管脾气虚或者肺气虚，它并不是很重要。

那么在古方里面，脾气虚的它作为蜜丸剂，它既赋型，又起补脾气的一个辅助的治疗作用，比如把四君子汤作为四君子的蜜丸剂，那就起到了这样的作用，那么治疗肺气虚的一些方，很多药用蜂蜜来伴炒，那么比如说蜜制的黄芪这一类，它同时也发挥了蜂蜜的作用。

另外润肺止咳，很多止咳平喘的药用蜂蜜来炙，我们前面讲百部、款冬花、紫菀，本身很难讲它有润肺的作用，但是蜜炙了以后，就可以称为润肺。这个作用缓急止痛，这个和甘草一样，但是没有甘草应用那么广泛。

另外能够润肠通便，这个通便就润肠通便，可以口服，经常喝一点蜂蜜汤、蜂蜜水，有些老年人肠燥便秘的时候，那么可以有辅助的作用，尤其是润肠通便的药，适合于作丸剂，这个丸剂很多也是蜜丸剂，那么从张仲景的这个麻仁丸开始，它不但赋型，而且也发挥润肠通便的效果。

再一个解毒，这个也是对于一些药食毒，药类，比如乌头这一类有一定效果。

还有通便也可以外用。张仲景把蜂蜜在锅里面炼，炼到一定的程度，不粘手的时候，把它做成那个圆柱状，从 *** 塞入，实际上这个是世界上最早的栓剂，从 *** 、直肠给药的栓剂，也是作为润肠通便的。那么这个蜂蜜，就简单了解这些，因为一个了解的药，知道了功效，因为功效本身就很多了，其它不再讲。

饴糖：

后面这个饴糖，不要求，大纲不要求。那么同学们今后肯定会碰到，比如说这个建中汤这一类（方），在学习《金匮要略》里面。它和蜂蜜有很多相似的地方，在补脾肺、缓急止痛、润肺这些方面，都是一样的，只不过它没有解毒和润肠的这两个功效，就那么一点差异。

这个饴糖就是用粮食类，主要是玉米或者稻谷用来煎熬，加上了糖化的一些辅助的东西，（如）麦芽在里面，让它糖化而产生的一种糖类，很甜的，那么它有软的称为胶饴，有的是成块状的称为硬饴，作为药用的一般是用软的，用这种胶饴，硬的现在很多糖果里面也使用，所以这个不要求，就不讲它，大家知道有的又把它叫麦芽糖。

补气药总结：

那么通过前面补气药的学习，我们在讲概述的时候，就说讲了它的一些规律性，我在讲规律性的时候首先就提到了，所有的补气药都能够补脾胃之气，都作用在中焦，那么我们通过这个学习，从人参到最后的饴糖都是这样，所以对补气药的归经，任何一个药，你都可以写脾胃，这个就不错，这个规律掌握了，记起来非常方便。

另外谈到了补气药，绝大多数同时又能补肺气，我们学的这些补气药，不补肺气的，一个是白术，一个是甘草、扁豆，好象又提到了大枣，大枣严格讲都不是很典型，那么就是以我们书上为准，主要的是白术，其次甘草、大枣、扁豆，除了这四个药都能够补肺。那么我们今后考试的时候，就重点地记，不补肺的有四味，这个容易记。

那么剩下的，考试你都能够说它脾肺双补，写功效的时候，你都能够写上补脾气、补肺气，各种考试有关涉及到的内容，比如说选择题、填空题，你都能够应付，包括归经，补肺气的，又能够归肺经，在归脾胃经的同时，加上一个肺字。另外有少数的药归心经，能够补心气，那么主要就人参、西洋参、甘草，主要指的这三味药。

另外补肾气，人参、西洋参、山药，那么这个就记特殊性，所以这样子记，这个规律就比较好掌握了，主要功效就掌握住了，主要的主治证和相应的归经，也能够好记，所以这是我们讲了以后，和我们前面讲的，这个把它对应起来，帮同学们复习的时候，抓住这样一个纲，这也是一种学习的 *** ，那么这个学习起来，困难就会小一些。

这个补气药是补虚药当中最重要的，很多重点药都在这一节，所以很多虚证都可以使用，因为它不但是治疗气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证，经常都配伍补气药，所以这是这一章当中的重点。

补阳药概述：

下面介绍第二节，补阳药，补阳药从理论上来讲，是治疗阳虚证的药物，以补阳为主要功效，这是从理论上来讲，应该这样来定义。但是根据我们这一节收载的具体的药物，这样子定义又不太准确，那么我们这一节收载的药物，基本上都是补肾阳的，就是以补肾阳为主要功效，主要治疗肾阳虚证的药物，称为补阳药，那么这个是根据实际的情况，这样子下定义，它和理论上这个定义，就有广泛和局限的这种差异性。

为什么会出现这种差异性？因为我们在学《中医诊断学》的时候，有阳虚的脏腑，一个是肾，肾阳虚证，另外一个是心，心阳虚证，再一个脾，脾阳虚证，那么肺和肝，没有阳虚证，主要涉及三脏。那么治疗心和脾的阳虚证的药物，主要是附子、肉桂、桂枝或者说干姜这一类的药，那么已经不在我们这一章里面了，前面已经介绍了，。

所以剩下来的药，在这一章里面，基本上都是补肾阳的，其中有少部分可能兼能够温脾阳，有少部分的，我们后面要学的，比如说这个补骨脂，或者益智仁，可以把它理解为是一个兼有的功效，它不具有普遍的规律，所以根据实际收载的药物的情况，我们人为地把这个补阳药，限制在补肾阳为主要功效，主要是治疗肾阳虚证的，所以这是关于补阳药的含义和它的基本应用的情况。

那么这个补阳药主要是用于肾阳虚，肾具有多方面的生理功能，肾阳虚相应地就有非常复杂的病理变化，所以这个肾阳虚在临床上的表现，是多种多样的。

那么我们前面学过肾，尤其是肾阳，肾阳是全身阳气的根本，它能够温煦，主要有个温煦的作用，能够温养形体，那么人在正常的情况下，肾阳不亏虚，它不觉得有什么寒冷、畏寒，冷疼这样的一些感觉，肾阳虚了，温养形体的能力降低，所以就出现了比如说畏寒身冷或者这个腰膝冷痛。

那么肾主生长发育，肾阳虚，也能够影响人的生长发育，对于儿童来说，也可能就出现我们前面讲五加皮谈到的那种五迟、五软，生长发育比正常的人迟缓，那么对于中老年人，可能就出现早衰，未老先衰，出现了比如说头昏眼花，头昏耳鸣或者腰膝酸软，而且兼有明显的寒象，因为阳虚是一个虚寒证，它是以寒热来两分的。

那么肾是主生殖的，肾阳虚，那么这个生殖功能就减退，首先就表现在性功能的减退，那么这个男性，可能就出现阳萎，这个女性可能出现不孕，宫冷、宫寒、不孕，男性还有不育证，不能正常地主生殖。

肾主骨，肾阳虚，筋骨萎软，尤其是筋骨冷痛，肾主水，司二便。肾阳虚，不能够有效地主水，两种情况，一种它是开而不合，那么就是尿频、遗尿，夜尿频多，要么合而不开，这个小便量少出现了水肿，阳虚的水肿，大便可能出现溏泻，或者阳虚出现冷秘，便秘，大便失调，大便失常，可能两种情况下都可以。

那么肾主纳气，肾阳虚也不能有效地纳气归根，也可以出现久咳虚喘。这个肾阳可以温养脾阳，肾阳虚可能导致了脾肾两虚，出现久泻不止，尤其是五更泻这样的一些症状。所以这个肾阳虚，在临床上的表现，是非常多的，那么一般的肾阳虚对这样一些临床表现，都是可以用的，所以在临床上这个补肾阳的药，对于肾阳虚证，不管它的表现怎么样，使用实际上都是非常广泛的。

反过来讲，又是我们这个中药分化不够的地方，比如说某一个补肾阳的药，它通过补肾阳，它能够改善肾阳虚的主要的是哪些症状，现在对于一般的补阳药，都没有办法回答。

比如说我们前面已经学过附子、肉桂，它也是补肾阳的药，补阳的药，那么通过补肾阳，它更佳的是能够改善生殖功能低下，能够治疗阳萎不育不孕，它更佳是温煦形体，更佳是主水，是主骨，促进这方面的功能，所以对于绝大多数补阳药，还不能准确地回答。也可能是很多补阳药，这方面可能面面俱到，什么功效都有，很难分出它的主次。

这个也是这类的药在临床上治疗阳虚证，所以非常普遍，或者说有一定的随意性，因为它都有效，或者这些效果没有一种最特长的，所以在这方面，我们就不可能要求过细，它有补肾阳的作用。有关的阳虚证，原则上都是可以用的。

但是很多药有一些兼有的功效，比如说有的兼有固精缩尿，那么对于肾阳虚而肾气不固的，精气不固，那么可能就更适合。那么有的兼有温脾阳的，可能就是肾阳虚，而引起的久泻不止，可能更适合。

有的能够健筋骨，那么可能对于肾阳虚，不能很好地主骨，而筋骨萎软，筋骨冷痛，可能更适合。有的兼能够补肺气，能够肺肾双补，那么对于这个肺肾两虚，久咳虚喘，那么可能更加适合。所以往往通过它的一些兼有功效，这样子有利于补阳药的准确地使用。

所以补阳药的功效和主治，我们书上在三百五十二页，用了一大段来讲，实际上它的特异性不是很强的。它（是）补阳的药，一般的肾阳虚，都是能用的，那么主要考虑到一些兼有功效，这样子在临床上来更加细致地这种区别，这是关于功效和主治。

那么补阳药的性能特征，补阳药的药性，都是偏温性的，或者偏于温热的。因为补阳药，是温补药，这个在我们现在的中医的辨证当中阴虚和阳虚，是用寒热两分的，那么这个阳虚证，就是虚寒证，阴虚证就是虚热证。

按照张景岳的观点，也是他首先这样分，那么就是阳虚者，要补而兼暖，就是要温补，所以补阳药就是温补药，它既是补虚药，在某个意义上来讲，它又是温里药，阳虚生内寒，它既能够补虚，又能温里散寒，所以是属于温补药，它肯定是偏温的，这是药性。

药味，当然都是甘味药，甘能补，但是有的补阳药，又能祛风湿，它有苦燥的性质，所以还有苦味，但实际上有的动物药，往往是联系它的真实滋味，强调它的咸味，那是与真实滋味有关。那么在《内经》里面，有辛能润，有的补肾的药，还赋予它的辛味，那么这些，都不具有普遍性。

所以我们知道，它以甘味为主，如果除了甘味还有其它的味，前人总是有原因的，要么是这个动物的药，也是咸能入肾，因为主要补肾阳，要么辛、苦，或者是祛风湿，要么是辛能润，这主要是润肾。所以这个药味，在有规律的基础上，不是很有规律。这个归经当然都是归肾经，主要是补肾阳，那么兼能够温脾的，那么又同时归脾经，兼能补肺气的，同时又归肺经。

另外这一类的药，其实有很多的补阳药，就是偏温的补肝肾的药，就是补精血的药，因为它属于温补药，它主要是用于肝肾亏虚这种筋骨萎软，或者与肝肾亏虚另外有关的一些病证的，那么这一类的药，它除了归肾经，还能够归肝经。

所以这一类的药，补阳药里有一部分实际上是补肝肾、益精血的为主，真正对典型的肾阳虚，它针对性并不是很强的，比如说今后学的续断这一类就属于这种情况，这个类似于我们前面学的桑寄生这一类的药，或者五加皮。

如果说要把桑寄生、五加皮这一类的药，放在补虚药，那也放在补阳药，但是它对肾阳虚本身针对性不是很强，实际上是温补肝肾的，补肝肾益精血的药，这是性能特点。关于这个配伍，那么往往配伍温里药，因为阳虚生内寒，有里寒证。阳虚，常常就是这个水气不化，有水湿内停，那么配伍除湿的药，燥湿、利湿、化湿，都可以。

如果肾阳虚，而肾气不固，表现出来可能就是尿频、遗尿、遗精、滑精或者妇女的崩漏这一类，那么就要配伍收涩药，尤其是能够固肾气，固肾精的一些药物。如果是脾肾两虚，那么配伍止泻的药，因为有这个久泻不止。那么肺肾两虚，久咳虚喘，还可以配伍一些止咳平喘的药物，等等，所以这个根据它的主治证的不同，有多方面的配伍。

关于这个使用注意，补阳药本身是温补药，它补而兼暖，所以对于阴虚有热的患者，原则上是不宜使用的，要忌用，有的药不但偏温，而且偏燥，所以有热的，阴虚火旺的，应该慎用，或者忌用。

那么这里要说明一点，也是张景岳说的：“善补阳者，必于阴中求阳。”当然后面还有两句话，我们这里简单就说这个意思吧，善补阳者，必于阴中求阳，那么就是补阳药在使用的时候，要注意到另外一个方面。

但是对于这句话，很多时候没有正确地理解，它并不是说在补阳的时候，要加一点补阴的药。因为我们现在的补阳药和补阴药是以寒热两分的，张景岳已经明确告诉，以寒热分阴阳，阴阳不可混，一定要分得一清二楚，不能混为一谈。那么张景岳说的：“善补阳者，必于阴中求阳。”他是以精气分阴阳。这是从物质和功能的角度来讲的。

那么补阳药，更多的是振奋的功能，功能振奋了以后，要消耗更多的物质基础，那么这个时候，这里指的阴，主要指的是肾精，它是以精气来分阴阳，更主要的是指的肾精，那么就说在补肾阳的同时，要及时地补充肾精，提供物质基础，那么也就是前人说的不能让这个火起锅干。因为功能振奋了，消耗精微物质更多了，象汽车跑得快，功能增强了，燃料就要耗得多，要及时地补充，就是这个道理；

要有更多的物质基础作为保证，尤其是一些温燥的，补阳的药尤其如此，所以要和补精血的药同时使用，不然的话，就象现在社会上流行的一句不好听的话，就是提虚劲的，没有后劲，暂时地兴奋，兴奋了过后，是更加严重地虚衰，所以这是张景岳的本意，善补阳者，必于阴中求阳，是振奋功能，要注意提供物质基础。

另外尤其适合于气血这种关系，阳生阴长，就说补气的当中，也可以适当地加补血的药，那也是适用的，也可以使用，但不是说的一般的补阳药，都要加一点清补的药，这不行。

尤其是不能反过来，我们今后讲补阴药，善补阴者必于阳中求阴，那绝对不是在补阴药当中，再加一点我们现在要学的补阳药，那个阳中求阴，比如说益气生血，这个就比较符合张景岳的本意，是以精气来分的这种阴阳，他这个是适用的，是应该的，但是以寒热来两分阴阳，它那个就不应该乱用的，一定要分清楚，是不能相混的。

所以这个一定要读张景岳的原著，他这个分阴阳，有两种思想，一个是以精气分阴阳，那么我们刚才说的就是适用的，而且是必须的，如果是以水、火来分阴阳，那就是不能相混的，补阴药和补阳药，就不能混杂在一起。

那么我们现在的阴虚证、阳虚证，补阴药、补阳药，是以寒热两分的，不是以精气来两分的。所以这句话，我们在补阴药当中就没有再引用，就是这个道理，过去用得比较乱，不是很准确，这个供同学们参考。

下面就介绍比较重要的一些补阳的药，也是我们大纲上要求的，那么这个补阳药在补虚药这一章里面，药的味数不少，比较多，但是我们要求比较低，也就是我们刚才说的，对阳虚证，它这个个性特征不是很鲜明，应用比较随意，临床上如像活血化瘀药，很多活血化瘀药什么瘀血证都能治，在这里面再要分它的个性特征，很难，分不出来。

鹿茸：

下面之一个（药），鹿茸。鹿茸，它是来源于鹿科的梅花鹿或者马鹿，这个没有骨化的幼的角，这是梅花鹿。另外一种毛是青灰色的，那是马鹿，个头要大一点，那么这个梅花鹿和马鹿的雄兽，雌兽没有的，雄兽的头上是有角，这个角到了冬天是要掉的，到了第二年春天，就从这个额头部分，就长出来.

刚开始的时候就是一个圆柱状的突起，这个时候很幼嫩，一般采的时候可惜了，太嫩了，那么有的在商品里面把它叫茄子茸，就我们蔬菜里面长的茄子那种刚结出来，冒出来的一个圆柱形，一般都要分两个岔，一般二杠茸，两个岔的二杠茸，有的三杠茸再多一个，比如说马鹿的角分岔要多一些，一般三杠的时候也可以，没有角化的时候，这个时候把它采收。

春天它长得很快，有的时候一个昼夜，二十四小时，它重量可以增加一百克，二两，这个速度相当快，有的三、四十天，就长到十多斤，这个头上的角，就已经骨化了，就不能用了，只能作为老鹿角，所以在没有骨化的时候，尤其是在一两个分岔的时候，这是更佳的。

那么过去，只有把鹿这种动物，把它猎杀了，及时地猎杀了以后，把它锯下来，作为鹿茸用，现在一般是人工驯养，那么在养到一定程度，能够采收的，就把它锯下来，一年至少可以锯两次，这是关于鹿茸的药材的情况。

那么鹿茸作为一个补阳药，它主要是补肾阳，在补肾阳当中，它的补阳的作用，是最强的，所以把它称为峻补元阳，所以一般的肾阳虚证，不管它表现出什么样的症状，都可以把鹿茸作为一个补阳的重要的药物来使用，那么在临床上往往并不这么普遍，为什么，一个是因为药源的问题，二个是因为药价格，就是经济上的问题。

因为鹿茸过去完全是来自野生的鹿，那么药源非常少，价格也非常昂贵，现在虽然有人工驯养，但是这个资源仍然不是很丰富，而且价格仍然是很高，那么一般都是比较重的阳虚证，这样子用它来峻补元阳，比较轻微的，可以用，这是理论上的，实际上不可能都用，就是刚才讲的原因，价格和药源的问题。

那么这个鹿茸，在补肾阳的当中，一个是作用强，它能够峻补元阳，更主要的，它能够益精血，又能补肾精，同时又能补血，可以连在一起，又能益精血。

所以前人把鹿茸，称为血肉有情之品，也就是它的补肾阳的同时，它振奋功能，又提供物质基础，它不容易导致前人所说的火起锅干，就是称它血肉有情之品的主要的原因，就是一般它可以不需要再配伍其它补精血的药，它自身就是在温阳的同时，它并不燥，所以不需要再配伍补精血的药，它同时就照顾到了。所以我们书上呢，很多这个阳虚证怎么配伍，书里面谈到了，自己看一下。

但有一个问题要说明的，既然是一个峻补元阳，就说它能够峻补肾阳，为什么亡阳证不用鹿茸而用前面的附子？因为鹿茸属于一个缓补的药，尽管它补阳的作用很强，但是收效很缓慢，所以一般的阳虚证，服用鹿茸，要见到一定的效果，至少在一周以上，所以这个要比较长时间的，少量地服用，慢慢地见效。

而这个亡阳证，是个阳气虚脱、衰竭的程度，需要马上见效，要速效，那么只有附子和干姜配伍，才能够挽回将要亡失的阳气于倾刻之间，所以它才能回阳救逆，具有这方面的功效。附子用于急性的阳气虚衰，将要亡失的这种（情况），鹿茸不行，尽管它称为峻补元阳，补阳的作用，在补阳药当中，屈指可数，但是它收效缓慢。这是在补肾阳当中，又结合到补精血，它提供了物质基础，它用于一般的慢性病，慢性的这种阳虚证，不是亡阳证。

另外鹿茸也有很好的强筋骨的作用，所以尤其是肾阳虚，兼有这个筋骨萎软，它也是经常选用的。那么鹿茸的补精血，强筋骨，如果和药性比较平和的药，或者偏于清补的一些药配伍在一起，临床上它也可以不一定用于阳虚证，它就用于肾精不足证，或者这个肝肾不足证。

这个我们在《中医诊断学》里面，已经学过，如果这个肾虚，有明显的寒象，那么一般把它诊断为肾阳虚证，如果肾虚有明显的热象，有阴虚生内热的，那么把它诊断为肾阴虚证，如果肾虚，没有明显的寒热表现，一般就把它诊断为肾精不足证，或者肝肾不足证。在这种情况下，用的药就比较平和，不需要明显的温补，也不需要明显的清补，就是平补。

那么鹿茸，它本身是偏温的，再和其它的一些平性的补精血的药配伍，或者有的是偏寒的补精血的药配伍在一起，那么整个这个方，是滋补肾精的，或者平补肝肾的，所以它也可以用于肾精不足证和肝肾不足证。

这个肾精不足证和肝肾不足证，主要就是表现在早衰，未老先衰，那么出现头昏耳鸣，腰膝酸软这样为主的一些证候，比如说鹿茸和这个什么枸杞子、女贞子或者菟丝子甚至于熟地，这样的一些药配伍在一起，完全可以使用，一般的精血亏虚，不是典型的阳虚证。所以它这个补精血、强筋骨也可以单独地使用。

那么书上有个固冲任，实际上这个也是鹿茸补肾阳、益精血在妇科病当中的一种应用，它是从另外一个辨证体系，从奇经八脉的辨证体系来总结出来一个功效，因为这个奇经八脉，不管督脉、冲脉、任脉都起于胞中，那么所以鹿茸在有的书上说它补督脉，那么督脉是阳脉的总司，实际上这个也是和补肾阳联系在一起的，它是从奇经八脉的角度来讲，讲它补督脉。

那么这里，从奇经八脉的角度，很多妇科病，因为这个冲为血海，任主胞胎，那么妇科病出现了这个崩漏或者胎动不安、月经失调、不孕这样的一些病证，从这个角度来，就是冲任亏损，冲任亏虚，那么鹿茸有治疗作用，从这个辨证体系，那么它就能固冲任。

实际上按照脏腑辨证，它也是肾气虚、肾阳虚或者肾精亏损，实际上是从不同的角度，这样子总结出来的功效，在妇科病当中，更多的是按照奇经八脉辨证，所以我们书上也把它列于肾阳虚的下面，并没有把它（的主治）分出来，只是在功效，有这种不同的提法。

另外就是托毒生肌，也是肾阳虚、精血亏损，那么疮疡溃了以后，要么不容易溃，溃了以后，脓也不容易干净，脓液干净了，疮痈不容易收敛，那么鹿茸，也是一个很好的药，那么我们刚才讲黄芪的时候提到了，和黄芪是完全相似的，只是表现为一般的气虚的情况，就用黄芪，或者一般的气血虚，那么就用黄芪加当归这一类来托毒敛疮生肌。

如果是表现出了明显的阳虚，虚寒性，寒象比较重，那么单纯地用黄芪、当归可能温阳散寒的作用还不够，往往要用鹿茸，大同小异的，就是这个证的轻重，寒象的轻重不同而已，它都可以使用。

那鹿茸，可以作为一个补血的药，现在用于血虚证，现在治疗贫血，用鹿茸也是有效的，尤其是贫血，表现出了阳虚的一些现象，所以我们现在把补血和补精把它分开了，一分为二，过去的中药学就是益精血，这个分开的道理。

一个肾精不足证，可以用鹿茸，那么里面基本上把它作为一个补精的药，单纯的血虚，尤其是现在治疗贫血，鹿茸可以单用，那么把它作为补血的药，所以它的补精和补血，可以分开的，所以中间加了一个逗号来隔开。

那么鹿茸要注意服用的 *** ，一个是原则上不适合于汤剂，很多成分在煎汤的时候它不能溶出，不能利用，有的人（用）鹿茸泡酒，实际上鹿茸作酒剂，也不是很好，鹿茸里面有一部分是醇溶的，有一部分是水溶的，都不能全面地利用，更好的 *** ，鹿茸就是作散剂，不管它醇溶的成分，水溶的部分，它都能够全面地利用了。

所以更佳的是研细粉，作丸散这样子来使用，而且在服用的时候，还要注意从小剂量开始，因为在临床上，有很多是表现为阳虚的患者，他应该使用鹿茸，从理论上来讲，用了是应该有效的，但是突然间，用量大了，出现虚不受补，马上产生这个助火，或者风阳上动的一些情况。

这个过去我就见到过一个患者是一个中年人，典型的阳虚证，应该说是可以服用鹿茸的，但是他比较心切了一点，医生叫他少量（服），他自己一次就服用到了起码三克左右，一个礼拜都不到，这个患者整个这个面部充血，头发脱落，还流鼻血，最后还用滋阴降火的药，治疗了很长时间，回过头来再来慢慢地服用鹿茸，那个时候小剂量，他就接受了。

本身是个阳虚的体质，适合（服鹿茸），但是一开始用量就太大了，骤然地补，所以我们前面补虚药的使用注意当中要注意缓急，如果急性的一些虚证，那么太缓了，比如说亡阳证，如果慢慢来服用鹿茸，那就缓不济急，反过来讲有的慢性的一些虚弱证，尤其阳虚证，那么骤然间的大剂量，它就虚不受补。

所以鹿茸在服用的时候，尤其要从小剂量开始，比如说我们开始，每一次用0.3克，服用一周左右，这个患者完全接受，我们再加到每次0.5左右，那么最后慢慢地过一段时间，再每一次用1克左右，这个掌握循序渐进，对使用鹿茸在临床上能够不出现风阳升动，或者虚不受补的这种情况，这个是需要注意的一点。

鹿角胶和鹿角霜：

我们在这个三百五十四页的里面谈了一个附药，鹿角胶和鹿角霜，那么野外我们收集到的老的鹿角，冬天里面掉了的，把它加水来熬，把里面的一些有效成分提取出来再加上其它的一些药物，最后成的胶叫鹿角胶，简称叫鹿胶。那么这个鹿角胶，主要在于补精血，补精血的作用与鹿茸完全不相上下，其它的方面的作用，可能要次一些，比如说尤其是在壮阳方面。

那么提取了鹿角胶剩下来的残渣，就叫鹿角霜，那么鹿角霜的作用就非常平和，非常微弱，主要它兼有一点收敛的性质。

所以在冲任不固，出现了崩漏，这个疮痈不敛，一般可以用这个作用比较微弱的这个鹿角霜来治疗，如果要来补阳，或者补精血，那么它的作用就不够，力度就不够。所以适当地看一下鹿角胶和鹿角霜的问题，这个不要求，但是知道有这样两种药材。

如果（用）鹿角胶，还要烊化服，我们前面特殊的服法，或者炒成珠作散剂，我们在今后讲阿胶的时候，再来讲，这个烊化和炒珠，因为都是胶类的药材。

这节课就讲到这个地方。

中成药名差不多 功效不同勿用错（二）

中药知识宣传——阿胶与胶类中药

吴文博 河北省石家庄市中医院

胶类中药是具有典型民族特色的传统中药，是应用历史悠久、独具特色的一类中药。广泛用于血液、妇科、产科、呼吸、肿瘤等疾病的预防和治疗，疗效确切，治疗费用低廉，在提高人民的健康水平、减轻医疗负担方面具有十分重要的作用，并具有巨大的养殖、种植带动作用。

种类

胶类中药包括皮胶、角胶、甲胶和骨胶等。

1.皮胶类：系用动物的皮为原料经熬炼制成。常用的有驴皮及牛皮，古代文献记载，唐代以前的阿胶，系以牛皮作之，之后开始选用驴皮。现在以驴皮为原料者习称阿胶;以猪皮为原料者称新阿胶，而用牛皮为原料的则称为黄明胶。

2.角胶类：主要指鹿角胶，其原料为雄鹿骨化的角。鹿角胶应呈白色半透明状，但目前制备鹿角胶时往往掺入一定量的阿胶，因而呈黑褐色。熬胶所剩的角渣，也供药用，称为鹿角霜。

3.骨胶类：骨胶系以动物的骨胳熬炼而成，有虎骨胶、豹骨胶、狗骨胶等，后二者皆为虎骨胶之代用品。临床还有骨胶用药，比如羊骨胶、狗骨胶、猪骨胶、鹿骨胶、牛骨胶、豹骨胶等，在治疗骨折、风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎方面有一定的临床疗效。

4.甲胶类：以乌龟或其近缘动物之背甲或腹板熬炼而成，如龟板胶、鳖甲胶等。

5.其他胶类：凡含有蛋白质的动物药材，经水煎熬炼，一般均可制成胶剂，如霞天胶是以牛肉经熬炼而成的胶剂。龟鹿二仙胶，是以龟板和鹿角为原料，共同熬炼而成的混合胶剂;也有以龟板胶和鹿角胶混合而成的。

吃法

吃法：溶化：又称烊化，主要是指某些胶类药物及粘性大而易溶的药物，为避免入煎粘锅或粘附其它药物影响煎煮，可单用水或黄酒将此类药加热溶化即烊化后，用煎好的药液冲服，也可将此类药放入其它药物煎好的药液中加热烊化后服用、如阿胶、鹿角胶、龟板胶、鳖甲胶、虎骨胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等。

制法

胶剂制备工艺流程为：

原料的选择与处理→煎取胶液→滤过澄清→浓缩收胶→胶凝与切胶→干燥与包装。

浓缩收胶： 如以直火时不宜过大，并应不断搅拌，如有泡沫产生，应及时除去。随着水分的蒸发，胶液粘度愈来愈大，这时应防止胶汁焦化。胶液浓缩至糖浆状后取出，静置24h,待沉淀下降后倾出上清液，再置锅中继续浓缩至一定程度，即可加入糖，搅拌至完全溶解后继续浓缩，使胶液浓缩至接近出胶，即开始"挂旗"时，搅拌加入黄酒。此时火力更要减弱，并强力搅拌，以促进水分蒸发并防止焦化。此时，锅底将产生较大气泡，如馒头状，俗称"发锅"。挑起胶液则粘附棒上呈片状，而不坠落(也叫"挂旗")，胶液浓缩至无水蒸汽逸出为度。但各种胶剂浓缩程度不同。如鹿角胶应防止"过老"，否则成品色泽不够光亮，易碎裂;而龟板胶浓缩稠度应大于驴皮胶、鹿角胶、虎骨胶等，否则不易凝成胶块。因此，浓缩程度要适当，水分过多，成品在干燥过程中常出现四面高、中间低的塌顶现象。胶汁炼成后可加入油类，并强力搅拌使其分散均匀，以免出现小油泡。

这种小药丸，不止对女人有益、也是男科补药，还能养肝

乌鸡白凤丸来源于明代医家龚廷贤的《寿世保元》一书，是知名的妇科用药。

“补”是乌鸡白凤丸给予世人的之一印象，但您知道吗，它还有很多别的妙用！

组方功效

中成药乌鸡白凤丸本方以乌鸡这一“血肉有情之品”为主药，又配以十多味中药组成，可制成水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸。

本方中生熟地、川芎、白芍、当归、丹参、香附可疏肝养血，补肾调经；黄芪、人参、山药、甘草能补中益气健脾；又用动物药鹿角胶、鹿角霜以温肾助阳、益精养血、收涩止血，固经止带；更加桑螵蛸、芡实、牡蛎以增强鹿角霜的固肾收涩之功；还用天冬、银柴胡以养阴润燥、凉血除蒸，以防本方过于温补燥热。全方共奏补气养血、调经止带、肝肾同调之功。

乌鸡白凤丸中有一整只乌鸡

乌鸡白凤丸是妇科三大圣药之一，主要用于治疗闭经、崩漏、月经量少、不孕、带下等妇科疾病，还常用于治疗气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软等。

一般来说，由气血两虚所致的月经不调、崩漏，以色质稀白无味为表现的白带过多，以及有肝肾阴虚困扰的更年期女性都可以使用乌鸡白凤丸来调理。

作为知名的补益剂，乌鸡白凤丸的 *** *** 与普通药物也有很大不同，古籍中记载：

• 先准备10余味中药（人参、当归、防风、羌活、海金沙、侧柏叶、白术、香附等），将这些中药打成药末；
• 
  
• 接着，将一只长了3~5年的“白毛乌肉膳鸡”，去毛去内脏；
• 
  
• 再将备好的药末装进鸡肚子里，放进铜锅里用水和酒煮至水干后，取出，去骨取肉，晒干；
• 
  
• 最后，将晒干的乌鸡肉末和药末混合后水泛为丸，即得乌鸡丸。

由此可知，在乌鸡丸的原始配方中，乌鸡很重要，要用一整只乌鸡。

现代的乌鸡白凤丸组方与原始配方有所差异，制法也有所区别。

但如果单从药材重量的角度看，我们如今所能购买的乌鸡白凤丸中，乌鸡也占了四分之一。

其补益之目的可见一斑。

乌鸡白凤丸还是男科药

虽说乌鸡白凤丸常用于妇科疾病的治疗，不过它并非女性专用，男性也能吃。

研究证明乌鸡白凤丸有雄激素样作用，能增强男子性功能，辅助治疗男性性功能减退，遗精等症。

此外，此药对肾阴虚和肾阳虚同时存在（肾阴阳俱亏）而引起的不育有一定疗效，能促进前列腺分泌、疗 *** 不液化症，男性可在医生的指导下使用。

除此之外，乌鸡白凤丸还可用于以下2种情况。

1.春困秋乏：春困秋乏虽与气候有关，但跟个人体质亦有密切关系，气血亏虚之人更易出现此类症状。中成药乌鸡白凤丸可益气补血，补肾提神，有效对抗春困秋乏。

2.肝病疲乏：中成药乌鸡白凤丸具有补肾益肝、疏肝养血之功，可保肝护肝，对于肝病所致的疲倦乏力有较好的效果。

服用禁忌

• 痰湿、湿热、脾虚湿蕴的人群不宜使用。
• 过敏者禁用。
• 感冒时不宜服用本药。
• 孕妇忌服，哺乳期妇女要在医生指导下服用。
• 不可长期自行服用。服用两周如症状无改善，应再次到医院就诊。
• 饮食要以清淡为主，忌食生冷、海鲜、辛辣、寒凉等食物。
• 如果服用后导致口干舌燥为正常现象，多饮水即可。

---

来源：养生中国

18味相似中药的异同点对比，药不对症，适得其反

药师释药——中药炮制技术“制霜”与霜类中药介绍

吴文博 河北省石家庄市中医院

制霜 ***

制霜法，是中药炮制 *** 之一。制霜包括：去油制霜、升华制霜、煎煮制霜、渗析制霜四种 *** 。中药经制霜后有降低毒性、缓和药性、消除副作用、制造新药、增强疗效等作用。

去油制霜

1.定义：药物经过去油制成松散粉末的 *** 称去油制霜法。

2.去油制霜的目的：降低毒性，缓和药性。如巴豆，有大毒，泻下作用猛烈，去油制霜后可降低毒性，缓和泻下作用，保证临床用药安全有效。消除副作用。如柏子仁，其内含柏子仁油，具滑肠通便之功，这对体虚便溏患者不宜用，制成霜后，除去了大部分油分，可消除滑肠的副作用。

3.操作 *** ：取原药材，除去外壳取仁，碾成细末或捣烂如泥，用多层吸油纸包裹，蒸热，或置炉边或烈日曝晒后，压榨，如此反复换纸吸去油，或直接压榨去油，至松散成粉，不再粘结为度。药物加热所含油质易于渗出，故去油制霜时多加热或放置热处。去油制霜用过的布或纸要及时烧毁，以免误用中毒。

升华制霜

1.定义：将药物加热升华而获取细小结晶的 *** 称为升华结晶法。适用于在一定温度下能够升华的物质，如砒霜、轻粉的制备。

2.炮制目的：纯净药物。如砒霜。

3.操作 *** ：如取净信石，置煅锅内，上置一口径较小的锅，两锅接合处用盐泥封固，上压重物，盖锅底上贴一白纸条或几粒大米，用文武火加热煅至白纸或大米成老黄色，离火待凉后，收集盖锅上的结晶。其主要目的是纯净药物。

煎煮制霜法

1.定义：药物经过多次长时间煎熬后成粉渣另作药用的 *** ,称为煎煮制霜法。

2.炮制目的：缓和药性,综合利用,扩大药源。如鹿角霜,具有温肾助阳、收敛止血的功能。

3.操作 *** ：如鹿角霜为鹿科动物梅花鹿或马鹿等的角熬制鹿角胶后剩余的骨渣。鹿角霜的炮制 *** 是拣去杂质，斫成小块。鹿角霜块：将鹿角霜研成细粉，每斤加入鹿角胶2两(加水4～5倍烊化)，面粉2两，拌匀压平，切成小方块，晒干。

渗析制霜法

1.定义：将药物放入瓦罐、植物果实或动物体内，置于阴凉通风处，数日后收集瓦罐、果实或动物体表面结晶物的 *** 。

2.炮制目的：一是洁净药物，二是通过辅料的功效，还可对药物的性能产生影响。如西瓜清热解暑，可协同增强芒硝清热泻火的作用。

3. 操作 *** （以西瓜霜为例）：取新鲜西瓜切碎，放入不带釉的瓦罐内，一层西瓜一层芒硝，铺放数层，将口封严，悬挂于阴凉通风处，数日后即资瓦罐外面析出白色结晶，随析随扫下收集，至无结晶析出为止。西瓜每100kg，用芒硝15kg。

霜类中药介绍

1.柏子仁霜：味甘，性平。归心、肾、大肠经。具有养心安神，润肠通便，止汗之功。

柏子仁宁心安神,生柏子仁有滑肠通便的副作用,服后可使患者发生腹泻,将柏子仁压去油脂制成柏子仁霜,以消除其副作用。

2.巴豆霜：味辛，性热；有大毒。归胃、大肠经。具有峻下积滞，逐水消肿，豁痰利咽之功。用于寒积便秘，乳食停滞，下腹水肿，二便不通，喉风，喉痹。

3.千金子霜：味辛，性温，有毒。归肝、肾、大肠经。具有泻下逐水，破血消症；外用疗癣蚀疣之功。

4.瓜蒌仁霜：味甘，性寒。归肺、胃、大肠经。具有润肺化痰，滑肠通便之功。

5.砒霜：砒霜为白色霜状粉末，主要成分为三氧化二砷，性大热、辛，无味，加热后可闻蒜臭味，剧毒，归肺、脾、胃、大肠经，具有平喘化痰的功效，对皮肤、黏膜有强烈腐蚀作用，能杀灭细菌、疟原虫、阿米巴原虫及螺旋体，还可杀灭活体细胞。

6.鹿角霜：味咸，性温。归肝、肾经。主治：温肾助阳，收敛止血。用于脾肾阳痿，食少吐泻，白带，遗尿尿频，崩漏下血，痈疽痰。

7.西瓜霜：味咸、性寒。胃经，大肠经，肺经。具有清热泻火，消肿止痛之功。用于咽喉肿痛，喉痹，口疮。

说明：百草霜为杂草经燃烧后附于锅底或烟筒中所存的烟墨。叫霜，但不是霜类中药。

百草霜：味辛，性温。具有止血，止泻之功。用于吐血，咯血，便血，功能性子宫出血，腹泻，食积泻痢。外用治外伤出血，衄血。

标签： 作用点 鹿角 功效