大家好,今天小编来为大家解答以下的问题，关于面肌痉挛的更佳治疗时间，面肌痉挛用什么药外敷这个很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！
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一、面部神经痉挛怎么治
面部神经痉挛是怎么回事，该怎么治疗？
面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动，通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象，渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。
面部肌肉筋挛即面部一侧抽搐，精神越紧张，肌肉痉挛越严重，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，经过一段时间，病情形成，发展为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。
面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发性面肌痉挛，在静止状态下也可有发生，痉挛数分钟后可缓解，不受控制，面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作时产生。注意休息，避免劳累，避免紧张，保证良好的睡眠和心态，积极配合早期治疗。
1、面瘫。面瘫是引起面部神经抽搐的一个主要原因，原发性面部神经抽搐也可在静止状态下发生。这种神经抽搐通常不受控制，面瘫后遗症导致的面部神经抽搐通常由眨眼和眉毛抬起而产生。
2、神经兴奋。有少数患者在创伤性肿瘤或其他手术后会出现面部神经抽搐的情况，此时面部神经抽搐的原因可能是在面神经的恢复过程中，与其他颅神经发生短路。当其他神经兴奋时，面部神经也接收到兴奋信号，导致面部肌肉抽搐。
3、面神经麻痹。由于生活压力越来越大，许多上班族经常熬夜加班。久而久之，就会导致面神经失衡，眼部肌肉发生痉挛。因此，面部神经抽搐也可能是面神经麻痹引起的。
面神经痉挛的治疗主要对症治疗为主，可以针灸、理疗以及神经营养药物对症处理，如果药物治疗效果差可给予手术与神经减压术改善症状。
1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的 *** 对病情进行控制，主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐，患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患，有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应，这种药物治疗的 *** 主要用于轻度症状和保守治疗的患者。
2、针灸疗法。临床研究表明，针刺和穴位 *** 可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性，患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以，此种治疗 *** 适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。
3、外科治疗。外科手术经治疗后，大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能，患者的症状可以得到明显改善。但此种 *** 风险较高，手术过程容易造成听觉神经损伤，造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣，以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。
二、面肌痉挛的早期治疗方案
面肌痉挛可能是多种原因导致的，患者会出现肌肉不自主抽搐，常见的有口角，肌肉抽搐，颈阔肌抽搐等。在发病的早期患者抽搐的情况比较轻微，可能会持续几秒即可消失。这时患者可及时去医院检查，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。当症状较为严重时，可注射肉毒毒素进行控制。如果病情加重，患者要及时去医院做相应的手术进行治疗，能够有效缓解症状。
三、面肌痉挛的的更佳治疗 *** 有哪些
1、如果采用针灸治疗，就会造成创伤，很容易造成面神经的损伤，造成水肿。面肌痉挛针灸是没有用的。
2、而药物治疗初期的话可考虑内科药物进行治疗，苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效。但药物作用有限，想要彻底治愈面肌痉挛还是需要手术治疗。
3、民航总医院颅面神经于炎冰教授采用显微血管减压术来治疗面肌痉挛。微血管减压术，这是是医学界公认的根治面肌痉挛的 *** ，该手术技术成熟，操作简单，风险很小，效果很好且立竿见影。
四、面肌痉挛的治疗 *** 有哪些
一、药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。
注射 *** ：患者侧卧，常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围，于外耳道底软骨与乳突前缘交界处，用20～21号针头，接2ml注射器，针尖指向前内上方，与颅底水平线呈30度角，刺入3厘米即进入一凹陷内，先注射1%普鲁卡因1ml，不拨出针头，观察1～2分钟有无出现面瘫，如出现面瘫表示刺中神经干，然后接上有水酒精空针，注入0.3～0.5ml酒精或酚甘油，将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复，约2/3的病人痉挛亦将复发。
二、射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65～70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作，但取而代之的是永久性面瘫。
1.面神经干压榨和分支切断术在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电 *** 下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。
2.面神经减压术即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大，而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致，并非减压之效，也值得商榷。
3.面神经垂直段梳理术Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
4.面神经钢丝绞扎术为作者设计，用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整， *** 简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。
局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做最后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。
5.颅内显微血管减压术Jannetta于1966年倡用，是目前国际上神经外科常用的 *** 。
全麻，采用枕下或乙状窦后径路，切除枕骨做3×4cm骨窗，切开脑膜，进入桥小脑角，找出Ⅶ、Ⅷ颅神经，如发现有占位性病变或蛛网膜粘连即进行切除和分解，如有压迫性血管，可在显微镜下利用显微器械给以分离开，如果分不开，可用Silicone或Teflon片隔垫开，亦可用肌肉片填塞在血管与神经之间。这些血管多是小脑前下动脉绊，是脑干的主要供血者，手术中如有损伤出血或诱发血管痉挛或血栓形成，都将引起脑干缺血水肿，造成严重不良后果。即使内听动脉痉挛或血栓形成，也可致全聋。临床上观察到，1/3的病人动脉穿行在Ⅶ、Ⅷ神经之间，或绊顶有内听动脉支进入内听道，进行血管减压术操作都会遇到困难，或者根本不可能进行分离和垫隔，还有不少病人查不到可压迫的血管，因此血管减压术也无法应用。为此，作者设计出一套新的手术 *** ，叫颅内段面神经干梳理术，取得满意效果。
6.颅内面神经干梳理术(神经纵行劈裂术)按血管减压术操作，进入桥小脑角，找到Ⅶ、Ⅷ颅神经，游离出面神经干，于脑干根部与内听道口之间，用纤刀顺其长轴进行多层次劈开，按痉挛的程度确定劈开的层次，一般劈开10～20次，多者可劈开数十次，将原来压迫的血管梳理后，恢复原位。经2～5年随访，手术有效率可提高到98%以上，而复发率减低到6%。本法主要优点是适应症比血管减压术广，复发率少而治愈率高，特别是减少了耳聋并发症，现已取代了血管减压术(图1)。其所以有效，可能是神经纤维梳理后，破坏了神经根区的异常电位蓄积，阻止了异常冲动的电位发放。
综上所述，治疗面肌痉挛的手术 *** 很多，各有利弊，临床上应根据病人情况和医疗条件灵活选用。
五、面肌痉挛的更佳治疗
1、面部痉挛是指面部发生不自主、阵发性、不规则的肌肉抽搐，常见于中老年人。面部痉挛往往与面神经受到 *** 有关，除此之外，也可能是血管压迫所致，例如小脑下前动脉、小脑下后动脉等。另外，若脑部有肿瘤或囊肿压迫面神经时也会引起面部痉挛。痉挛通常由下眼睑的轮匝肌开始，逐渐向一侧面部扩张，一般以口角周围肌肉最为明显。面肌痉挛在紧张、过度劳累、情绪激动以及寒冷 *** 时会加重，在休息和睡眠时抽搐会减轻或消失。严重的面部痉挛可能会导致肌肉萎缩或肌无力，多生活有很大影响。当发生癫痫或舞蹈病时也会出现面部痉挛的现象，需要与单纯面部痉挛进行鉴别。若面部痉挛的症状经常出现，可以到当地三甲医院做脑脊液常规检查、肌电图、脑电图、生化细胞学等检查进行确诊病因，判断有无神经受损的情况。必要时还可以做头颅CT或磁共振检查，判断颅内有无病变。面部痉挛的治疗以使用药物为主，常用的药包括卡马西平、 *** 、维生素B12等。若是血管压迫导致的面部痉挛，可以采取手术的 *** 治疗，例如微血管减压术，能够缓解面部痉挛的症状。
2、日常生活中应该保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑，保持心情愉悦。养成规律的生活习惯，按时休息，避免熬夜，不宜过度劳累。适当补充营养，多吃富含维生素和优质蛋白的食物，例如鸡蛋、瘦肉、花生、豆制品、乳制品、香蕉、柑橘、猕猴桃等。禁忌摄入酒精、浓茶、咖啡等 *** 性物质。注意保暖，每天适当运动和锻炼，积极预防感冒和其他感染性疾病。
OK，关于面肌痉挛的更佳治疗时间和面肌痉挛用什么药外敷的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。
