今天给各位分享尿毒症能活多长时间的知识,其中也会对尿毒症患者可以活多久?进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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一、尿毒症晚期还能活多久
尿毒症是一种比较严重的疾病,很多病人发现的时候就已经是晚期了,因为这种本就是晚期疾病,因此很多尿毒症晚期的病人和家属就十分担心治疗的问题,而很多尿毒症晚期患者就十分想知道自己还能过多久。那么尿毒症晚期还能活多久?晚期尿毒症能活多久?
尿毒症本身就是一种晚期疾病,它是肾脏疾病发展到晚期时出现的一系列多脏器衰竭的症候群。这个时候患者的存活时间得根据病情的发展程度而定。
尿毒症晚期会出现很多的伴随症状,其主要表现为:
1、一般症状:面容苍白灰暗、全身乏力、消瘦。
2、胃肠道表现:为本症最早和最突出的表现。厌食、腹部不适,继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡,呼气有尿味,后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。
3、精神、神经系表现:头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡,甚至昏迷。烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、惊厥在晚期亦常见。
4、心血管系表现:血压升高,心律失常多见;晚期尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭。
5、造血系表现:严重贫血,晚期尚可有出血症状。
6、呼吸系表现:酸中毒时呼吸深而长。晚期可致尿毒性支气管炎、肺炎和胸膜炎。
7、皮肤表现:皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可 *** 皮肤而出现奇痒。
8、代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状:
①脱水或水肿;②代谢性酸中毒;③低钠血症和钠潴留;④低钙和高磷血症:高血磷和低血钙可 *** 甲旁腺,,引起继发性甲旁腺功能亢进,导致骨质脱钙,幼年患者可致肾性佝偻病,成年患者则可致尿毒症性骨病;⑤低钾和高钾血症;低钾和高钾血症是尿毒症发生心律失常和突然死亡的常见原因;⑥高镁血症。
尿毒症晚期能存活多长时间主要取决于病情的严重程度,例如:是否有尿、并发症严重程度、肾脏是否完全纤维化等等,所以目前来说没有一个具体的统计数据,其存活时间也在1年到10年不等,有的存活时间甚至在30年左右。
尿毒症晚期患者想要保证存活的时间,也得注意以下几点:
1、注意不能感冒,因为尿毒症身体比较虚弱,感冒会造成肌酐快速增加,从而使病情增加。
2、不能参加体力唠叨,尿毒症患者要注意休息,保持良好的心态,不良的情绪和上火会加重病情。
3、注意不抓挠,如果容易挠破了就会造成皮肤溃疡,应该经常用温水轻擦等。
4、注意电解质紊乱,尿毒症患者容易出现呕吐、腹泻,这个时候要注意补水,不要出现电解质紊乱。
因为尿毒症的主要形成是由肾功能衰竭后期引起的,所以提前有效的预防和治疗肾脏类疾病是有效预防尿毒症发生的重要条件。
当发现肾功能开始受损时,一定要注意低蛋白、低磷、高热量饮食,及时补充钙质、氨基酸、多不饱和脂肪酸等物质,适当补充维生素B、E及锌、铁等多种微量元素。
坚持正确的体育锻炼不止能够预防尿毒症的形成,也能预防其它类型的疾病防治诱发尿毒症的形成。健康人对于运动量和运动内容没有过多的限制,但是对于有肾脏疾病或者其他慢性疾病的人群,运动强度和运动内容要因人而定。
大部分的肾脏类型的疾病,都能通过尿常规检查反应出来,定期进行尿检等多项体检能够有效的早知道肾脏类疾病的出现。其次针对于生活中一些细微的表现也需要对可能产生尿毒症引起警觉,例如:眼皮出现浮肿、腰部酸痛乏力、小便发红或有泡沫、局部皮肤有红斑、四肢关节酸痛等都需要引起重视。
血液透析简单的来说就是通过机器来代替肾功能帮助人体血液进行进化的一种治疗手段,虽然这种治疗 *** 是目前针对于尿毒症患者一种主要措施之一,但是它的治疗费用昂贵,虽然血液透析是一种治标不治本的 *** ,但是它能有效的延长尿毒症患者的寿命,但是具体血液透析针对尿毒症患者还能活几年需要根据疾病程度和各种客观因素而定。
尿毒症患者还可以进行外科手术,进行肾脏移植,将健康完整的肾移植到尿毒症患者的体内,替代已经丧失功能的肾脏,目前来说是治疗尿毒症更佳的手段。我们目前来说移植肾的存活率已达到先进水平,肾移植存活时间长的可以达到10-20年。
1、休息预防感冒,及时控制感染和原发病;
3、禁房事,治愈后仍禁半年至一年,具体遵医嘱;
尿毒症是由于肾脏功能损坏到一定的程度,一般来说不能完全治愈,总的来说尿毒症能存活多久不能一概而论,需要根据病人自身的疾病的严重程度,治疗手段和其他客观因素综合决定,建议各位朋友每年定期进行体检,做到早发现、早治疗。如果进行肾脏移植手术尿毒症患者的存活几率要更高。
二、尿毒症最长能活多久
提到了尿毒症这种疾病,很多人都担惊受怕,并且大家都认为尿毒症是一种不治之症。所以很多朋友都想要知道尿毒症能活多久,还有到底能不能治愈这些问题。以下是我为大家整理的尿毒症最长能活多久,希望你们喜欢。
很多患者自我觉得患了尿毒症就等于无药可治,其实不要还没治疗就先被疾病打败。
尿毒症主要有三种治疗方式,血液透析,腹膜透析以及肾脏移植。我们可以根据不同的病情来选择不同的方式。
例如残余尿量多的患者可优先选择腹膜透析,待腹膜功能衰竭透析不充分后可再转换为血液透析,或者先选择血液透析,透析时间长了血管通路闭塞后可再转为腹膜透析,有合适的肾源也可行肾移植术。
尿毒症早期能活多久还要看看进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。
那么尿毒症晚期能活多久还得看是否治疗得当,摆脱透析可长期带病生存。
肾衰竭晚期的病患更好还是尽早治疗,以便提高生活质量以及生存的保障。
最主要的还是取决于病情的程度,如是否还有尿液的排出,并发症严重程度,肾脏是否完全纤维化等诸多原因。
如果还有一定的尿量,一般说明肾脏还有一定的功能,如果保护好残余的肾功能,治疗得当再恢复一定的肾单位功能,有可能摆脱透析,带病长期健康生活。
如果,长时间无尿了,一般说明肾脏已完全坏死,或者说肾脏已完全纤维化,保守治疗的希望基本为零,只能靠透析维持生命,有人的纯靠透析也可生活多年,但要承受巨大的透析费用。
总的来说,如有保守治疗的条件,早期治疗,可有效延长生命,甚至或长期带病健康生存。
必须积极治疗,尿毒症虽是致命的疾病,但也并不是无药可医。对无诱发因素的病例,肾功能不可逆转时,可考虑做透析治疗。透析疗法包括口服、腹膜、血液透析(人工肾)三种;口服透析治疗仅适用于轻的尿毒症患者。近年来,由于透析疗法的普遍应用,使晚期尿毒症病人有5年以上存活并保持一定劳动力者不少。目前透析疗法和5C康肾体系是尿毒症患者一贯采用的 *** 。
此外要避免有损肾脏的化学物质,要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
慢性肾功能不全进展至尿毒症期时需要肾脏替代治疗。
经常会有些患者,已经进入尿毒症期了,但却一直拖延,不愿意接受透析治疗,总担心透析副作用、费用等等。很多患者还会寄希望于中医中药治疗能“治愈”尿毒症,摆脱透析。其实透析就是代替肾脏工作,当患者进入尿毒症期时,患者肾脏应该损坏了超过90%以上,如果这时一直拖延而不采取替代治疗,那么毒素存留体内,对身体其它的脏器也会带来不可逆的损害,如心脏、消化系统、骨骼、血液系统等。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,不存在所谓的能治愈尿毒症的“灵丹妙药”。因此尿毒症患者应该毫不犹豫地及时采取肾脏替代治疗,即透析治疗。
此类患者病情相对稳定,虽然也需要尽快开始肾脏替代治疗,但尚无急诊透析指征。此类患者在药物治疗,饮食控制的同时,需要积极做好透析前准备工作。比如由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性及局限性,结合自身条件、家庭环境、工作情况、经济状况等选择适合的透析方式(血液透析或腹膜透析);拟行血液透析的患者,需提前1~3个月行造瘘手术,联系好长期透析治疗的血透中心等。而准备腹膜透析的患者,需提前2~4周做好腹膜透析管的置入术。
高钾血症尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救:①钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10~20ml加入等量高渗葡萄糖,缓慢静推,时间不少于5分钟。如注射5分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发,可再次注射;②乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的抑制,增加尿钾排出;③葡萄糖和胰岛素联合应用(4g葡萄糖:1U胰岛素)可促进钾向细胞内转移;④口服或注射排钾利尿剂( *** 、托拉塞米等)促进肾脏排钾;⑤口服阳离子交换树脂,促进钾从肠道排泄;⑥高钾非常严重(>6.5mmol/l),而上述处理效果不佳时可行血液透析治疗降低血钾。心衰肺水肿尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。其预防及治疗措施包括:①控制水的摄入,使入水量少于出水量,必要时予利尿剂;②血液透析超滤脱水治疗;③强心、扩管等治疗。代谢性酸中毒血pH<7.2,二氧化碳结合力<13mmol/l,有代谢性酸中毒的临床表现(食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等)。处理措施:①静脉补充碳酸氢钠:5%碳酸氢钠溶液静滴;②血液透析纠正酸碱平衡紊乱。毒素水平高,血肌酐≥707umol/l,尿素氮≥28.6mmol/l,尿毒症症状明显时,需要急诊血液透析清除毒素;出现心包炎、消化道出血等严重并发症时。以上情况需要紧急透析治疗时,需要经中心静脉插管建立血流通路,初次透析患者可能发生透析失衡综合征,因此首次透析时间较短,一般在2个小时左右。
血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。
血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如有病情变化,可得到及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,无需自己动手。
缺点也很明显:每次需要扎针;贫血比较严重;透析前后血压会受影响,对心血管疾病和糖尿病病人较不利;需要严格控制饮食;透析前较易产生不适;无法任意更改透析时间;感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险大大增加。
腹膜透析:把一种被称为“腹透液”的特制液体通过一条“腹透管”灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。患者及其家属经过教育、培训,掌握腹膜透析操作后,可自行在家中进行腹膜透析。若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可,白天的时间可以正常的工作、学习。
⑴保护残余肾功能比血透好:腹透是最接近生理状态的治疗方案,腹透过程中没有血流动力学、体液容量和生化的骤变,从而减少因内环境不稳定而产生的透析并发症,如心血管病变、高血压、低血压、心律失常等。治疗过程中不会造成肾脏缺血,有利于保护残余肾功能。
⑵适用范围广:腹膜透析心血管的稳定性好,是伴有严重心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病以及老年患者首选的透析方式;腹透的饮食限制较少,患者营养状态较好,对儿童的生长发育影响少,且免除血透穿刺的痛苦;腹透不需要动静脉瘘,避免了糖尿病患者因周围血管病变而导致的动静脉瘘闭塞。
⑶透析效率高:对中分子毒素物质、β2微球蛋白及磷的清除较好。故腹透能改善尿毒症的症状、对贫血、神经病变的改善优于血透。
⑷发生乙型和丙型病毒性肝炎感染的机会少。
⑸长期透析发生透析骨病的程度亦优于血透。
⑹可在家中进行透析,不用去医院,不影响工作、学习和旅游,治疗费用较低,生活质量高。
腹膜透析的缺点:由于腹膜透析需要在腹腔内置入腹透管,且透析过程中存在频繁的更换腹透液等操作,如果患者或家属没有严格掌握好无菌操作,容易感染,导致腹膜炎。但随着腹膜透析装置的改进,腹透专科医生、护士对患者的教育和培训的加强,生活、居住卫生条件的改善,腹膜透析感染的发生率已经大大的降低。
腹膜透析用于维持尿毒症患者的生命有三十余年的历史。目前在香港及一些欧洲国家,尿毒症病人中的80%在腹膜透析治疗下生活、工作和学习。
但是,无论血透还是腹透,都只能代替肾脏的清除代谢废物、维持水、电解质、酸碱平衡的作用,而无法替代肾脏的另外一个重要功能,即内分泌功能,比如EPO、活性维生素D3等的产生。因此维持性血液透析或腹膜透析的病人,仍然需要视病情使用EPO、骨化三醇等药物治疗。而并非某些患者认为的“做上透析就不用吃药了”。
肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗 *** ,但由于供体的缺乏,肾移植无法发挥其应有的治疗作用。目前全国每年接受肾移植者仅有5000多例,大约每150个等待的病人,只有一人可能得到肾移植的机会,而供体短缺已成为限制器官移植的一个瓶颈。因此绝大多数尿毒症患者需要长期维持性血液透析或腹膜透析治疗。根据机构统计数据,我国在治透析患者约为10万人,血透患者约占 90%,腹透患者仅占10%。
三、尿毒症透析能活几年
尿毒症能活多久取决于患者的基本情况。患者到了肾功能衰竭期和尿毒症期,主要的治疗方式是透析和移植。移植对于肾功能的替代效果比较好,所以一般患者活的时间会比较长,通常可以达到十年或者十年以上,当然在这个过程中间需要吃抗排异的药物。进行透析的患者,只是从尿毒症期控制在慢性肾脏病的重度肾功能不全期,即肾功能只是部分替代,所以这样的患者存活的时间会相对较短,差距会非常大,存活时间取决于患者的年龄、基础的疾病情况、血压控制的情况、心脏病控制的情况等,从2年到20年不等。生存期较短的患者在透析初期,如2-3年内因为心脑血管疾病去世。但是也有很多患者接受透析治疗以后,各方面情况均控制得特别好,存活时间可以达到20年,甚至更长时间。
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