老铁们，大家好，相信还有很多朋友对于初产妇之一产程时间和之一产程的临床表现的相关问题不太懂，没关系，今天就由我来为大家分享分享初产妇之一产程时间以及之一产程的临床表现的问题，文章篇幅可能偏长，希望可以帮助到大家，下面一起来看看吧！
本文目录
一、初产妇总产程时间多久
1、初产妇指的是之一次生育的产妇。一般来说，初产妇的产程会相对来说长一些，但是即使是这样初产妇的产生也需要控制在一定的合理的范围内。初产妇的产程一般可以分为三个产程。那么初产妇总产生多久算是正常的呢？不知道的看过来吧。
2、是指正式临产至宫口开全所需时间。也就是说从宫口未开至宫口开大10厘米，之一产程所需时间最长，是处理好正常分娩关键，之一产程又分为潜伏期和活跃期，潜伏期是从规律宫缩开始至宫颈口开大2～3厘米。潜伏期宫颈扩张缓慢平均2～3小时，开大1厘米约需8小时左右。活跃期是从宫口开大2—3厘米至宫口开全，活跃期宫颈扩张速度明显加快，约4小时即开全。
3、第二产程是从宫口开全至胎儿娩出时间。初产妇平均大多约1小时，2小时以上为第二产程延长。此期又称胎儿娩出期，对产妇及胎儿预后很重要。产妇要和助产员很好配合用力要适当，不要乱动臀部以免造成会阴严重裂伤，影响产后恢复。此期如时间延长到2小时，胎儿骨盆内时间延长，加之每次宫缩和腹部压力使胎头撞击骨盆底，容易造成胎儿颅内出血，因此应避免二程延长，必要时需要产钳和胎头吸引器助产。
4、第三产程为胎儿娩出至胎盘娩出时间。一般需5～10分钟，不超过30分钟，如30分钟后胎盘仍未剥离、有胎盘粘连，可能则需人工剥离胎盘，粘连严重甚至需剖宫术。第三产程延长可致产后大出血，因此第三产程要注意宫收缩情况和严密观察产后出血量。
5、综上所述正常产程为三产程之和，即从正式临产至胎盘娩出所需时间，要小于24小时，—般为8～12小时，24小时以上则为滞产。
6、初产妇的产生可以分为三个部分，一般来说总产生要小于24小时，超过24小时的产程就是滞产，大多数的初产妇总产程保持在8-24小时之内。如果你是一位初产妇，你可以看看自己的产程是不是正常的才好哦。
二、之一第二第三产程分别是什么时间
1、从规律性子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止的全过程称为总产程。总产程在临床上分为三个阶段，即三个产程。
2、之一产程，又称宫口开全期，从产妇出现间隔5-6分钟左右的规律性宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇的子宫颈较紧，扩张较慢，约需10-12个小时，经产妇的子宫颈较松，约需4-10个小时。
3、第二产程，又称胎儿娩出期，从子宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2个小时，经产妇在1个小时以内，有的仅数分钟。
4、第三产程，又称胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5-15分钟，一般不超过30分钟。
5、现在，有人主张把产后2小时称为“第四产程”。因产后出血大多发生在这2小时内，在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常，2小时后产妇被送到休息室，分娩过程真正结束。
三、什么是之一产程
1、定义：之一产程也称为宫颈扩张期：从间歇5-6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口全开。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。
2、临床表现：之一产程的临床表现主要为宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。
之一产程开始，子宫收缩力弱，间歇期较长约5-6分钟，持续20-30秒。随着产程进展，间歇期2-3分钟，持续50-60秒，强度不断增加。当宫口开全时，宫缩赤血时间可达1分钟以上，间歇仅1分钟或稍长。
在此期间宫颈管变软、变短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分二期：潜伏期和活跃期。潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快，宫口全开后，宫口边缘逐渐消失，与子宫下段和 *** 形成产道。
一般初产妇临产前胎头已经入盆，而经产妇临产后胎头才衔接。随着产程进展先露部逐渐下降，一般在宫颈扩张的更大加速期，胎头下降速度达更高水平，并保持不变，直到先露部达到外阴及 *** 口。胎头能否顺利下降，是决定能否经 *** 分娩的重要观察项目。
（4）胎膜破裂(rupture of membranes)
当羊膜腔压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，躲在宫口开全前破裂，羊水流出，成胎膜破裂，简称破膜。
（1）宫缩：常用观察子宫收缩 *** 有两种：手感及仪器监测。
手感：助产士将手掌防御产妇的腹壁上，宫缩时可感到宫体部隆起变硬、间歇期松弛变软。定是连续观察宫缩赤血时间、强度、规律性以及间歇时间，并及时记录。
仪器监测：用胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标。监护仪有外监护与内监护两种类型。外监护临床上最常用。
（2）宫口扩张和胎头下降：宫口扩张变化将之一产程分为潜伏期和活跃期。
之一产程潜伏期：自从临产后规律宫缩开始，直到宫口扩张至3cm。此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3小时扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。胎头在潜伏期下降不明显。
之一产程活跃期：指从宫颈口扩张3cm直至宫口全开。此期宫颈扩张速度显著加快，约需4小时，最长时限为8小时。抬头与活跃期下降明显，平均每小时下降0.86cm。
通过 *** 检查或 *** 检查可了解宫口扩以及抬头下降情况。
*** 检查：应适时在宫缩时进行，能了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小，确定胎位以及抬头下降程度。
*** 检查：严密消毒后进行。能直接触清矢状缝及囟门确定胎位，宫口扩张程度。适用于 *** 检查不清，宫口扩张及抬头下降程度不明，疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不对称，产程进展缓慢者。
胎膜在宫口近乎全开时自然破裂，一旦出现胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如头先露，羊水呈黄绿色，混有胎粪，应立即行 *** 检查，注意有无脐带脱垂。
之一产程潜伏期：在宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心一次。
之一产程活跃期：每15-30min听胎心一次。，每次听诊1min。
之一产程后半期，宫缩时胎儿一时性缺氧，胎心率减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心率迅速恢复原来水平。
生命体征：包括测量产妇的血压、体温、脉搏和呼吸频率。一般于之一产期间宫缩时血压升高5-10mmHg，间歇期恢复原状。
产程中饮食：产妇应少量多次进食。吃高热量易消化食物，并注意摄入充足水分，以保充沛的精力和体力。
活动与休息：宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展。初产妇宫口近全开或经产妇宫口扩张至4cm时，应左侧卧位卧床。
排尿和排便：产妇没2-4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时，应行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用 *** 宫缩加速产程进展。但胎膜早破、 *** 流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患有严重心脏病不宜灌肠。
其他：产妇应备皮，初产妇、有难产史经产妇，需再做一次骨盆外测量。
四、之一产程
之一产程开始的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒以上，间歇5-6分钟左右，同时伴随进行性子宫颈口扩张和先露部下降。在这一阶段产妇需保持安静，不要大喊大叫白白消耗体力，以免到后面精疲力尽。
1、定义：之一产程也称为宫颈扩张期：从间歇5-6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口全开。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。
2、临床表现：之一产程的临床表现主要为宫缩规律、宫口扩张、胎头下降及胎膜破裂。
之一产程开始，子宫收缩力弱，间歇期较长约5-6分钟，持续20-30秒。随着产程进展，间歇期2-3分钟，持续50-60秒，强度不断增加。当宫口开全时，宫缩赤血时间可达1分钟以上，间歇仅1分钟或稍长。
在此期间宫颈管变软、变短、消失，宫颈展平和逐渐扩大。宫口扩张可分二期：潜伏期和活跃期。潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后速度加快，宫口全开后，宫口边缘逐渐消失，与子宫下段和 *** 形成产道。
一般初产妇临产前胎头已经入盆，而经产妇临产后胎头才衔接。随着产程进展先露部逐渐下降，一般在宫颈扩张的更大加速期，胎头下降速度达更高水平，并保持不变，直到先露部达到外阴及 *** 口。胎头能否顺利下降，是决定能否经 *** 分娩的重要观察项目。
（4）胎膜破裂(rupture of membranes)
当羊膜腔压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，躲在宫口开全前破裂，羊水流出，成胎膜破裂，简称破膜。
（1）宫缩：常用观察子宫收缩 *** 有两种：手感及仪器监测。
手感：助产士将手掌防御产妇的腹壁上，宫缩时可感到宫体部隆起变硬、间歇期松弛变软。定是连续观察宫缩赤血时间、强度、规律性以及间歇时间，并及时记录。
仪器监测：用胎儿监护仪描记的宫缩曲线，可以看出宫缩强度、频率和每次宫缩持续时间，是较全面反映宫缩的客观指标。监护仪有外监护与内监护两种类型。外监护临床上最常用。
（2）宫口扩张和胎头下降：宫口扩张变化将之一产程分为潜伏期和活跃期。
之一产程潜伏期：自从临产后规律宫缩开始，直到宫口扩张至3cm。此期宫颈扩张速度缓慢，平均2-3小时扩张1cm，约需8小时，最长时限为16小时。胎头在潜伏期下降不明显。
之一产程活跃期：指从宫颈口扩张3cm直至宫口全开。此期宫颈扩张速度显著加快，约需4小时，最长时限为8小时。抬头与活跃期下降明显，平均每小时下降0.86cm。
通过 *** 检查或 *** 检查可了解宫口扩以及抬头下降情况。
*** 检查：应适时在宫缩时进行，能了解宫颈软硬度、厚薄、宫口扩张程度、是否破膜、骨盆腔大小，确定胎位以及抬头下降程度。
*** 检查：严密消毒后进行。能直接触清矢状缝及囟门确定胎位，宫口扩张程度。适用于 *** 检查不清，宫口扩张及抬头下降程度不明，疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不对称，产程进展缓慢者。
胎膜在宫口近乎全开时自然破裂，一旦出现胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水性状、颜色和流出量，记录破膜时间。如头先露，羊水呈黄绿色，混有胎粪，应立即行 *** 检查，注意有无脐带脱垂。
之一产程潜伏期：在宫缩间歇时每隔1-2小时听胎心一次。
之一产程活跃期：每15-30min听胎心一次。，每次听诊1min。
之一产程后半期，宫缩时胎儿一时性缺氧，胎心率减慢，但每分钟不应少于100次，宫缩后胎心率迅速恢复原来水平。
生命体征：包括测量产妇的血压、体温、脉搏和呼吸频率。一般于之一产期间宫缩时血压升高5-10mmHg，间歇期恢复原状。
产程中饮食：产妇应少量多次进食。吃高热量易消化食物，并注意摄入充足水分，以保充沛的精力和体力。
活动与休息：宫缩不强且未破膜，产妇可在室内适当活动，有助于产程进展。初产妇宫口近全开或经产妇宫口扩张至4cm时，应左侧卧位卧床。
排尿和排便：产妇没2-4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时，应行温肥皂水灌肠，既能避免分娩时粪便污染，又能反射作用 *** 宫缩加速产程进展。但胎膜早破、 *** 流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患有严重心脏病不宜灌肠。
其他：产妇应备皮，初产妇、有难产史经产妇，需再做一次骨盆外测量。
记录产程图宫口扩张及胎头下降曲线。超过16小时为之一产程延长。如果无效宫缩应用催产素静脉输注治疗，如果此治疗无效，同时还排除了枕后位及枕横位，则应诊断为头盆不称。一旦产程加速，应谨慎、持续地监护胎心，以尽早发现胎儿宫内窘迫。
OK，关于初产妇之一产程时间和之一产程的临床表现的内容到此结束了，希望对大家有所帮助。
