大家好，如果您还对颈动脉支架手术时间不太了解，没有关系，今天就由本站为大家分享颈动脉支架手术时间的知识，包括做颈动脉支架手术一般住院几天的问题都会给大家分析到，还望可以解决大家的问题，下面我们就开始吧！
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一、颈动脉支架可以用一辈子吗
1、一般来说支架如果保持的好的话，可以维持在3-5年之间，对于颈动脉狭窄的手术治疗，我国大部分地方医院可能还是主要采用颈动脉支架植入的方式来进行治疗。这种术式可能存在一些问题，比如术后需要长期服药、比如手术的再狭窄问题等等。那么颈动脉支架植入后又狭窄怎么办呢？
2、其实对于颈动脉中重度狭窄的治疗，国际上通用的标准手术方式是颈动脉内膜剥脱术。而颈动脉支架虽然也能够扩张血管，增大血流，但其实作用有限，不像剥脱术可以彻底恢复颈动脉原来的管腔大小，而且有相当一部分比例的患者置入支架后可能发生再狭窄。
3、颈动脉支架置入手术费用本来就不低，再狭窄后重复手术，无疑增加了很大的经济负担。所以航空总医院金永健教授建议，颈动脉狭窄患者应该优先选择颈动脉剥脱手术一次性解除隐患。颈动脉内膜剥脱术，可以将血管内粥样化硬块彻底剥除，从而恢复血路通畅，改善血流。
二、颈动脉支架植入术护理|颈动脉支架手术过程
颈动脉支架植入术后并发症的预防和护理
河南南阳市之一人民医院心血管内科柳晨
随着神经血管内介入技术的发展，颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄的一种有效的新 *** ，该 *** 具有创伤小，病人痛苦小，见效快，并发症少的特点［1］。我院自2010-10以来共完成32例颈动脉狭窄患者的介入治疗，进行术后并发症的预防和护理，收到良好效果，现将护理体会报告如下。
1.1一般资料 32例颈动脉狭窄患者共植入支架38枚，其中男20例，女12例，年龄45～76岁，平均55岁。其中脑梗死19例，TIA患者13例。有高血压史者26例，合并糖尿病9
例。行脑血管造影证实为有症状的缺血性脑血管疾病患者。
1.2.1术前准备：术前6h禁食禁水；做碘过敏试验；双侧腹股沟区和会 *** 备皮；完善常规检查，包括心、肝、肾等重要脏器的功能检查，凝血功能、血液生化全项、免疫8项等检查；术前3～5天口服抗血小板聚集药物，即阿司匹林肠溶片300mg，1/d，及氯吡格雷片75mg，1/d；术前备好必要的导管、器材、脑保护装置及术中用药，对于因担心、惧怕手术而焦虑、失眠或情绪激动的患者可在术前适当给予安定针10mg肌肉注射。
1.2.1 *** ;常规消毒铺巾，局麻下行右侧股动脉穿刺，置入动脉鞘，全身肝素化，先行全脑血管造影，通过测量靶选择适合病变狭窄长度和直径的球囊和支架，置入导引导管，颈内动脉狭窄病灶远端放置保护伞，做球囊颈扩张后，支架直接定位于狭窄段并释放，再次造影确认支架张开良好。术毕，撤出保护伞、导管、导丝，局部加压包扎，带导管鞘回病房，3～6h后拔出动脉鞘。
32例颈内动脉狭窄患者共植入支架38枚，手术均成功，临床神经功能缺损明显改善，所有患者中出现术后穿刺口出血2例，脑血管痉挛3例，下肢动脉血栓形成1例，均及时发现并处理后治愈出院。
3.1穿刺部位出血因术前常规使用抗凝药，术中全身肝素化，穿刺点易出血及形成血肿「2」。穿刺部位盐袋加压包扎4h，穿刺侧下肢平伸8h，卧床休息12h。严密观察穿刺部位局部有无渗血、肿胀，术后4h每15min观察穿刺侧足背动脉波动情况，穿刺部位有无渗血和出血，穿刺部位保持敷料干燥。2例穿刺部位渗血，经重新加压包扎，延长盐袋压迫时间，适当减少抗凝药物后，出血停止，
3.2脑血管痉挛由于栓塞材料是一种异物，对血管机械 *** ，加之导管在人体内长时间停留，极易诱发脑血管痉挛，表现为嗜睡、烦躁多语、偏瘫。痉挛越强临床症状越明显。护理人员应密切观察病人头痛程度、意识状况、肢体活动情况以避免因脑缺血缺氧时间过长而导致脑神经不可逆性损害，可遵医嘱静脉缓慢滴入***，每日60～180mg或尼莫地平针1mg/h，持续静滴，防止血管痉挛。
3.3栓塞在颈动脉支架植入术中，术后脑梗塞常因栓子脱落而造成，但由于目前使用保护装置，使得栓塞的发生率有了明显的减少，在护理中应密切观察病情，注意意识、瞳孔、面色、语言及肢体活动变化，严密观察凝血情况，定时检查出凝血时间，备好溶栓抗凝药物，及早发现及时处理，为溶栓治疗赢得时机。
3.4过度灌注综合症过度灌注综合症是支架植入术后最严重并发症之一，介入治疗使病变血管开通后，血流量急剧增加导致脑过度灌注而造成患者不良反应。如出现剧烈头痛、头胀、恶心、呕吐、癫痫、意识障碍，严重者可发生同侧颅内出血，应立即通知医生处理。
3.5下肢动脉血栓形成术后患肢制动，穿刺处加压包扎，血流缓慢等均可导致血栓形成，术后观察穿刺侧肢体远端动脉搏动情况，如出现穿刺侧肢体远端疼痛动脉搏动消失，皮温降低皮肤颜色苍白等现象，可能为急性动脉栓塞，可行急诊动脉溶栓治疗［3］
4讨论颈动脉狭窄支架植入术是一种新开展的治疗颈动脉狭窄的手术 *** ，是一种微侵袭性介入治疗，容易引起各种并发症，通过对本组患者进行系统的护理，术前、术后细致而敏锐的观察，提高了手术的成功率，减少了并发症的发生，收到了满意的效果。
﹝1﹞李明华.神经介入影像学.﹝M﹞.上海：上海科学技术出版社，2000.60
﹝2﹞贺慧兰，电解可脱弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤患者的术后护理.中华护理杂志，2004，39（2）；102-103﹝3﹞吴青，刘春风.颈动脉狭窄的治疗﹝J﹞.国外医学·脑血管疾病分册，2004，12（5）：21
三、颈动脉支架手术
1、首先声明，我不是医生，仅供参考，支架现在产品发展很快，相对搭桥手术之类的，风险已经很小了，属于微创治疗，不用过于担心；
2、后遗症的话我觉得谈不上，最差的治疗效果也就是时间久了会出现再狭窄，这个是不可避免的，也是与个人体质密切相关的不可控因素。现在是这种情况，之一看你选择的支架类型，第二是手术水平，当然术后的饮食调理是不可少的。支架类型现在主流的大概这么几种，裸支架，药物洗脱支架，可降解的生物材料支架，国产进口均有。一般植入后的一年内注意饮食调理的话不会有什么问题，后期的话，毕竟是在人体内植入异物多少还是会有些反应，可能还是需要药物辅助治疗。至于北京的医院哪一家比较好，这就得问业内人士了。目前支架在动脉粥样硬化方面的治疗技术算是比较成熟了，亟待解决的主要问题是产品的进一步优化设计问题。
四、颈动脉狭窄支架治疗多久出院
颈动脉狭窄支架治疗后，通常2-3天便可出院，部分患者恢复较慢，需适当延长出院时间，具体如下：
1、颈动脉狭窄支架治疗后，因为支架对颈动脉分叉部位血管的 *** ，可能会导致患者心率、血压不稳定，引起心率减慢、血压下降。大部分患者需待24-48小时后，颈动脉对支架逐渐适应，心率、血压才能逐渐恢复正常；
2、部分患者恢复较慢，心率、血压的异常可持续存在，最长可达1周左右，因此需适当延长出院时间。
支架治疗属于微创介入疗法，创伤小、术后恢复快，患者通常可很快出院。而颈部开放手术，伤口愈合至少需1周，相比微创疗法更长。
五、颈动脉支架能维持几年
1、颈动脉支架目前是治疗颈动脉狭窄的有效 *** 之一，较之以往的颈动脉内膜剥脱术，具有创伤小的一些优点。但是颈动脉支架置入后，需要长期服用波立维、阿司匹林及阿托伐他汀等药物，需定期复查，一般能维持一段时间，但是随着时间的推移，颈动脉支架出再次狭窄的概率很高。如术后支架内再狭窄或血栓形成，往往需要手术治疗，行颈动脉内膜剥脱术，将支架及斑块或血栓取出。也就是说，支架术后最担心的是再狭窄，所以很难说保多长时间。
2、颈动脉内膜切除术（CEA）是目前唯一可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的 *** 。到上个世纪80年代，欧美许多中心开始对CEA进行系统研究，多项多中心大样本随机对照研究显示，CEA对于重度颈动脉狭窄和症状性中度颈动脉狭窄的治疗效果明显优于药物治疗，现在，北美每年CEA可达到17万，已经成为治疗颈动脉狭窄的首选方案。颈动脉内膜剥脱术是颈动脉狭窄治疗的“金标准”。
六、脑血管支架手术为何要等3周后才能作
1、3周就是脑梗死后脑水肿产生、高峰、消退的自然病程，脑水肿后颅高压常是这类病人难以度过急性期的主要原因！这么说你总该明白了吧！
2、1脑梗塞初期栓子未固定确实，容易导致栓子脱落，形成更 *** 烦
3、3 3周后病情疾病稳定，此时进行介入手术成功率更高
4、这个貌似懂点行，其实也是没太多临床经验的人说的，有点大而化之的意——言之凿凿，华而不实，！
OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。
