颅脑损伤昏迷时间(重型颅脑损伤更佳抢救时间)-广角镜-

颅脑损伤昏迷时间(重型颅脑损伤更佳抢救时间)

牵着乌龟去散步 广角镜 1 0

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本文目录

  1. 脑震荡昏迷时间
  2. 颅脑损伤多久可以清醒
  3. 脑外伤康复时间
  4. 颅脑损伤恢复期大概是多久 颅脑损伤高压氧治疗原理

一、脑震荡昏迷时间

在头部受到打击之后,就会发生很短暂的脑功能受阻现象,会短时间的昏迷,也会忘记一些事情,还会头晕,不会伤到神经,是最轻的一种对脑部的损伤了,如果长时间不醒的话那就可能是比较严重的脑部受伤了。现实生活中,脑震荡的人不少,那么,遇到脑震荡患者昏迷是多久?

如昏迷持续不醒多半会转入植物状态,植物状态持续时间超过1个月即就是俗称的“植物人”。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。症状表现: 1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4.神经系统检查无阳性体征。

诊断依据: 1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。

治疗:治疗原则 1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2-3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。3.对症支持治疗。4.精神鼓励,消除顾虑。

用药原则 1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。预防常识:脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良 *** 。经治疗数日或数周后,本病大多能治愈。由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后更好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人,亲人亲友应在1-2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛、呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断。

患者朋友可以放心,脑震荡一般不会留下什么后遗症的,但是一定要注意休息,早上起来的时候不要一直低头,会让脑内的血压升高,脑部缺氧。多喝点水,还要多吃新鲜的水果和蔬菜,注意保护头部,不要受到外界的 *** ,应该减少脑力劳动。

二、颅脑损伤多久可以清醒

颅脑损伤不能够讲有一个具体的时间表,它是根据术前的情况而定,如果受伤的时候人已经是深昏迷状态,后期的恢复时间会很长,甚至不能苏醒。如果病人在受伤以后或者开颅手术之前,是浅昏迷状态,做完手术以后,绝大部分的病人在1个月之内能够苏醒。此外手术的效果也是决定病人苏醒与否的重要因素。最后术后的并发症,比如肺部感染、癫痫、深静脉血栓,这些也是影响颅脑损伤以后能不能够如期清醒的制约因素。

三、脑外伤康复时间

颅脑损伤是创伤中发病率仅次于四肢的常见创伤。损伤原因为暴力直接或间接作用于头部:平时常见于交通事故、工伤、失足坠落等;战时见于爆炸形成的高压气浪冲击,工事或建筑物倒塌及火器、利器伤等。

损伤分闭合性和开放性两种。开放性颅脑损伤:头皮、颅骨、硬脑膜均有破裂,脑组织和外界相通;闭合性损伤颅脑:头皮可有破裂,颅骨可有骨折,但脑组织不与外界相通。闭合性颅脑损伤又分为脑震荡和脑挫裂伤。前者为轻型损伤,伤后昏迷在半小时以内,仅有短暂脑功能障碍而无器质性改变;后者为脑器质性损伤,轻者昏迷在12小时以内,可有神经系统阳性体征;重者昏迷在12小时以上,神经系统阳性体征明显。

颅脑损伤引起的功能障碍是多种多样的,各患者之间的差异很大,因此治疗计划应因人而异。颅脑损伤的康复是长期的。损伤后躯体方面的障碍在1年内大多已经稳定,但认知、行为和社会心理方面的问题往往持续很长。因此应制定长期康复的目标。如同时有行为、情绪、认知方面的障碍,必须首先处理,否则患者可能抗拒、 *** 、消极对待康复治疗,或因注意力、记忆力差而使许多再训练的 *** 不能生效。认知的康复是长期的,必须教会患者家属一些能长期在家进行训练的实用 *** 。

1.急性期的处理必要的药物和手术治疗,加强营养;被动活动,预防关节僵硬;预防压疮、深静脉血栓形成;利用反射抑制模式矫正异常姿势。

2.认知障碍的康复治疗在国外已广泛应用计算机进行认知的康复,但在我国还未普及。下面介绍一些简单实用、无论在医院还是在患者回家后都可进行的康复 *** 。

①猜测游戏(shell game):取两个透明玻璃杯和一个弹球,让患者注视术者将一个杯覆扣在弹球上,并指出有弹球的杯子,反复数次。无误后改用两个不透明的杯子,操作同上。反复数次,成功后改用更多的杯子或更多不同颜色的球,扣上后让患者分别指出有各种颜色弹球的杯子,移动杯子后再问。

②删除作业(cancellation task):在一张白纸上写几个大写的汉语拼音字母如KBLRBPYO(亦可用数字、图形),让患者用铅笔删除术者指定的字母,如B。再改写字母的顺序和规定要删的字母,反复进行数次。成功后增加字母的行数和难度。

③时间感(time sense):要求患者按术者命令启动秒表,并于10秒钟时停止秒表,然后将时间逐渐延长至1分钟,当误差小于1~2秒时,改为不让患者看表,启动后让他心算到10秒时停止,然后将时间延长,到2分钟时停止,每10秒的误差不得超过1.5秒。达到要求后改为一边与患者交谈,一边让患者进行上述训练,使患者尽量控制自己不因交谈而分散注意力。

④作业疗法:编织、木工、拼图练习等。

①视觉记忆(visual memory):先将3~5张绘有日常用品的图片卡放在患者面前,告诉患者每卡可以看5秒,然后将卡收去,让患者用笔写下所看到的物品的名称,反复数次,成功后增加卡的数目。

②编故事法:把要记忆的内容按自己的习惯和爱好编成一个小故事,有助于记忆。

③作业疗法:木工、粘土作业、镶嵌、投箭等。

在日常生活中应采用下述的 *** :

①建立恒定的每日活动常规,让患者不断地重复和练习;

②耐心细声地向患者提问和下命令;

③从简单到复杂进行练习,将整个练习分解成若干小部,先一小部一小部地训练,成功后再逐步联合;

④利用视、听、触、嗅和运动等多种感觉输入来配合训练;

⑤每次训练时间要短,记忆正确时要及时频繁地给以奖励;

⑥让患者分清重点,先记住最必须的事,不去记忆一些无关的琐事。

思维包括推理、分析、综合、比较、抽象、概括等多种过程,而这些过程往往表现于人类对问题的解决中。下面介绍一些推理和解决问题能力的训练 *** 。

①指出报纸中的消息:取一张当地的报纸,首先问患者有关报纸首页的信息如大标题、日期、报纸的名称名称等,如回答无误,再要他指出报纸中的专栏如体育、商业、分类广告等。回答无误后,再训练他寻找特殊的消息,如可问他两个球队比赛的比分如何?某电影院上映的电影如何?回答无误后,再训练他寻找一些需要他作出决定的消息。

②排列数字:给患者三张数字卡,让他由小到大将期排列,然后每次再给他一张卡,让他根据期数字的大小 *** 已排好的三张卡之间。正确无误后,再给他几个数字卡,问他其中有什么共同之处,如有那些是奇数或偶数、那些可以互为倍数等?

③分类:让患者将多项物品名称按物品用途分类、配对等。

④作业疗法:图画合成、木工等。训练是多种多样的,也并非一天内就把某训练中的所以步骤都完成。训练无需特殊用品,出院后在家中还可继续进行,因此对患者家属亦应进行训练,让他们也掌握训练 *** 。

患者出院回家或重返工作岗位后,如仍遗留有认知功能障碍,环境的改良可能是最有效的康复策略。在注意力训练方面,使患者处于安静的环境中,如关掉收音机和电视机,减少噪音的干扰。若这点做不到,可使用耳塞。简短而明确的指令也有助于患者。对记忆受损的更好 *** ,是使用能代偿其记忆的辅助器具。例如可教会患者依靠墙上的日历、闹钟和计时器来安排工作行程。在工作场所贴上工作清单。将常用的工具放在最容易见到和拿到的地方。

对发作性失控和额叶攻击,可用药物治疗和正惩罚法行为治疗。对负性行为障碍,采用行为疗法,如负惩罚法、成型法、代币法等。也可以进行作业治疗,消除攻击性情感。

四、颅脑损伤恢复期大概是多久 颅脑损伤高压氧治疗原理

1、1颅脑损伤恢复期大概是多久

颅脑损伤的恢复时间和损伤的程度有关,一般来说损伤的越轻,恢复的时间越短,损伤的越重恢复的时间肯定是比较长的。比较轻的颅脑损伤,在几天甚至一周内都能恢复,中重度以上的颅脑损伤,完全恢复都要三个月到一年左右,甚至一年以上,还会遗留一些后遗症,因此颅脑损伤的恢复,一定要尽早就医,康复的时间根据医生的计划和制定来配合。

2、颅脑损伤的恢复时间和损伤的程度有关,一般来说损伤的越轻,恢复的时间越短,损伤的越重恢复的时间肯定是比较长的。比较轻的颅脑损伤,在几天甚至一周内都能恢复,中重度以上的颅脑损伤,完全恢复都要三个月到一年左右,甚至一年以上,还会遗留一些后遗症,因此颅脑损伤的恢复,一定要尽早就医,康复的时间根据医生的计划和制定来配合。

3、颅脑损伤是指颅脑外伤后出现的一系列脑缺血、缺氧及脑水肿所导致的继发性病理生理改变,它可引起脑组织可逆或不可逆的损害。使用高压氧治疗颅脑损伤,是指利用氧含量的提高,使得受损脑组织在有氧代谢下加速可逆性组织的恢复,并可促进侧支循环形成,保护损伤病灶周围的缺血半影区,使脑血管收缩,脑血流量减少,使得缺氧区缺氧状态减轻,脑水肿消退,并可激活脑干上行激活系统,对于重型颅脑损伤所致昏迷患者有促醒作用。

4、颅脑损伤的危险期是根据受伤机制和轻重不同来决定的,一般来说危险期是视每个患者而定,没有明确的界定,比较轻型的颅脑损伤患者,临床观察12-24小时之内没有加重,就可以回家观察,如果比较中、重度的颅脑损伤,都要住院观察,根据患者生命体征的情况,有没有度过危险期,医生会跟患者家属详细交谈。

颅脑损伤昏迷时间(重型颅脑损伤最佳抢救时间)-第1张图片-

5、颅脑伤患者采取的卧位,特别是颅脑损伤术后的病人,我们采用头部抬高十五到三十度左右的卧位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。术后昏迷的患者往往采取的是一个侧卧位,头偏向一侧,避免呕吐物的窒息,采取的姿势的 *** 的摆放都要保持呼吸道的通畅,呼吸道通畅才能有利于患者的恢复。

颅脑损伤昏迷时间和重型颅脑损伤更佳抢救时间的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!

标签: 颅脑 损伤 时间 重型 昏迷

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