修复性牙本质形成时间,继发性牙本质和修复性牙本质-生活-

修复性牙本质形成时间,继发性牙本质和修复性牙本质

牵着乌龟去散步 生活 4 0

各位老铁们好,相信很多人对修复性牙本质形成时间都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于修复性牙本质形成时间以及继发性牙本质和修复性牙本质的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 试述修复性牙本质的定义
  2. 年轻恒牙深龋常选用何种药物促进修复性牙本质形成
  3. 克隆牙技术什么时候能实现
  4. 试述修复性牙本质的定义。
  5. 发生继发龋时,腐坏的牙本质一定要完全去除吗
  6. 修复性牙本质和继发性牙本质的区别

一、试述修复性牙本质的定义

1、修复性牙本质也称反应性牙本质或第三期牙本质。当釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时,其深部牙本质暴露,成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由医学教育|网搜集整理牙髓中的未分化间充质细胞取代,形成新的成牙本质细胞,在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓,此种牙本质称为修复性牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不含小管。

2、修复性牙本质形成时,成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中,此后这些细胞变性,遗留一个空隙,很像骨组织,此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线所分隔。

二、年轻恒牙深龋常选用何种药物促进修复性牙本质形成

氢氧化钙是一种常用的药物,可用于促进牙本质的修复。在深龋治疗中,首先去除龋坏组织,然后使用氢氧化钙进行护髓,以保护近髓处的软化牙本质。氢氧化钙还可以通过中和炎症状态下破骨细胞产生的乳酸,防止牙本质矿物成分溶解,促进再矿化,逐渐形成硬组织封闭根尖孔。

三、克隆牙技术什么时候能实现

1、恒牙因各种原因出现缺损缺失时,需要以人工修复体恢复口腔功能和面容美观。近年来,随着口腔种植、计算机辅助设计加工、材料等方面的理论和临床技术的迅速进步,而更好地满足了患者的需求,但所有这些仍未脱离人工修复体的范畴。使患者重新生长出“属于自己的”生物性的牙齿仍是一个梦想。

2、基因工程理论技术正在深刻改变人类的生活,建造“生物工程牙”的研究也正在进行。报道称有科学家预期“生物工程牙”可能在5至10年内进入临床应用阶段,这是口腔修复学界值得关注的动向。我们需要了解有关的研究已经走了多远?面临什么问题?密切掌握“生物牙”的研究发展动态,才能主动地利用这种新技术的发展潜力,把口腔修复学推到更高的境界。

修复性牙本质形成时间,继发性牙本质和修复性牙本质-第1张图片-

3、牙齿胚胎发育,是有关的各种生长因素信号作用的累积结果。初始的分子信号作用于牙上皮,诱导其附近的牙间充质基因表达。在牙齿发育的全过程中,在上皮和间充质之间有交互的信号作用,依牙齿在颌弓中的位置而形成特定的大小和形状。在此发育进程中牙间充质分化为牙髓和牙本质,同时上皮釉器官形成牙釉质。

4、生物工程合成牙齿的努力已经进行了数十年,早期的工作包括在机体内异位和机体外实现移植牙胚的生长,较近期的工作则致力于从分化中的牙髓干细胞重建牙齿。以往研究表明,可以从牙髓细胞衍生建造包含牙本质和延髓的类似牙体组织。但这些研究工作,未能建造由上皮组织衍生的牙釉质。

5、 2002年10月的Journal of Dental Research发表了哈佛大学C.S.Young等的最新成果:在可生物降解聚合物框架上以组织工程学 *** 构筑复合牙体结构(Tissue engineering of complex tooth structures on biodegradable polymer scaffolds)。该研究小组将猪第三磨牙牙胚碎解为细胞团块(更大为100~200ul含有20~30个细胞的小碎块)悬液,接种至牙齿形状的可生物降解聚合物框架上。将此框架植入宿主鼠20~30周之后,进行组织学、免疫组织学、激光捕获微分切和反转录(Laser—capture Microdissection and Reverse—transcription)/聚合酶链反应(Polymerase Chain—reaction)观察分析。结果表明,该研究成功地建造了可分辨的牙齿结构,显示了与自然牙相类似的细胞构造和适当的蛋白质结构。此“生物工程牙”具有清晰的冠、根、髓腔形态,牙尖和根尖可以辨认。观察到具明确组织特征的成牙本质细胞、前期牙本质和牙本质,并包含有形态正确的,由星网状结构、层状中间体、成釉细胞和牙釉质组成的成釉器。此外,还显现了可认为是Hertwig氏根鞘上皮的组织结构。

6、尽管牙本质和骨在组成物质上相似(70%羟基磷灰石和30%有机物),在组织学方面却表现出细胞和形态学的明显区别。单个的骨细胞在骨模板中分泌并作为骨细胞而存在着,显示为小柱状。与此相应,成牙本质细胞始终处于髓腔周缘而形成牙本质,向牙本质模板伸出细胞突。在20周、25周和30周龄的生物工程建造的牙组织中,清晰地见证了牙本质小管和未骨化的骨组织结构。此外柱状排列的成牙本质样细胞在形成中的牙本质附近出现,这些细胞具有特征性的突起辐射到并且穿过牙本质组织。这些形态特征,以及同时出现的蛋白质标记的骨胶元I型免疫学阳性反应,骨涎蛋白(BSP)、涎磷蛋白(DSPP)表达等,有力地支持了成牙本质细胞和牙本质在生物工程合成牙齿中的出现。

7、在25周龄和30周龄生物工程未钙化牙组织出现的釉质结构和免疫抗体反应,与对照组的猪牙釉质很接近。在30周龄的生物工程合成牙组织,可见釉质覆盖于牙尖部位,有如在自然牙冠所见,这些釉质是成熟的,不含蛋白质。

8、组织学,免疫组织化学和分子学的证据表明,该研究成功地合成了近似于自然发育中牙齿的生物工程合成牙冠,代表了组织工程学 *** 生成牙齿结构的最前言成果。但值得注意的是,此生物工程合成牙齿的尺寸相当小(2mm×2mm),并未达到框架的形状和尺寸。为此,C.S.Young等的研究小组目前正在研究牙上皮一间充质细胞和细胞—框架之间在生物工程牙结构中的作用是优先进行的课题。

9、基因工程技术在口腔医学领域中其它的应用课题近年来,国内外开展了许多将基因工程技术应用于口腔医学领域的课题。

10、基因修饰的组织工程化骨利用组织工程的 *** 构建骨为骨缺损的修复提供了新途径。应用骨形成蛋白等蛋白多肽基因转染体外培养增殖的种子细胞构建基因修饰的组织工程化骨。修饰的基因表达促进自分泌和旁分泌作用,提高了修复骨缺损的效果。

11、组织工程应用于牙周组织缺损修复将牙周韧带细胞和骨细胞移植到缺损区域,通过祖代细胞分化成再生细胞的潜能,而合成修复所需的结缔组织成分。

12、口腔修复学对“生物工程牙”的预期

13、终极目标—重建完整自然牙除了前述基因工程技术安全性和伦理方面的普遍考虑外,理想的“生物合成牙”应该具备已被人们普遍接受的外观形态,也具备咀嚼功能负荷所要求的组织学、解剖学特征,还需要与口腔中尚存在的其它自然牙相协调,并且具备自然牙的感觉功能。牙齿的发育过程,受到复杂的基因调空,其解剖组织结构适宜于承受很大的功能负荷。高度钙化的牙釉质非常耐磨,釉小柱的排列方向使其能抵抗功能性外力而不易折断。牙本质、牙骨质在一生中持续不断地沉积以补偿磨损磨耗。牙周组织以特殊的“悬吊结构”使牙齿的受力大多转化为有利于成骨的牵拉作用力。牙周组织中的感受器敏感地获知牙齿的受力情况并向中枢发放传入冲动,引发相应的肌肉反馈收缩活动以调空力度和运动防线。牙齿在一生中持续不断的萌出及移动,以适应口腔各方向条件的变化。牙齿的咬合关系有可能对颅颌系统甚至全身的生理、心理状况产生影响。在一定程度上牙齿的形态、色泽、排列、唇齿关系成为一个人外观和自我形象的标识,口腔修复专家希望自然牙的这些特质都能够在是生物工程牙得到实现。

14、自然牙齿从牙胚发育萌出,成为完整牙齿所需的时间过程长达数年。人们很难接受这样漫长的修复治疗过程,口腔修复专家希望生物工程牙能很快完成“发育萌出”,其循环带和组织形态改变应始终得到高度控制。

15、显然,达到上述终极目标的路途还非常遥远。但是,口腔修复医师希望生物工程牙的研究者始终清楚地认识到这一目标。

16、阶段性目标—构建修复的基础设计可生物降解聚合物框架,其根方形态应适应颌骨解剖结构,其冠方形态应方便作进一步修饰以满足功能和容貌的需要。接种有关细胞后的框架植入颌骨适当部位,创伤应比现有的种植体植入手术小,且在生长过程中能与受体牙槽骨的互动改建,从而减少植骨、上颌窦提升等复杂创伤大的外科手术。

17、“生物工程牙”在受体内的发育萌出过程应尽量加快,萌出方向和高度应能很好的控制。萌出后应处于较稳定的位置状态,并应具备自然牙的代谢活力和感觉功能。由于支持组织构造相似,“生物工程牙”应可以更方便地与牙列中剩余的其它自然牙共同支持固定修复体。

18、如果“生物工程牙”能达到这些要求,则口腔修复专家可以利用现有修复材料、技术达到功能和美观方面的更好效果。“生物工程牙”将为口腔修复专业提供新的更广阔的舞台。作为口腔修复专科医师,有责任密切地关注“生物工程牙”技术的发展并积极地表达自己一的期望。

四、试述修复性牙本质的定义。

修复性牙本质也称反应性牙本质。'当牙本质因磨损、酸蚀、龋病等而暴露时,则造牙本质细胞受到程度不等的损伤。受损伤的造牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞也可由牙髓深层的未分化细胞向该处取代之,在受损处相对的髓腔壁上形成牙本质以保护牙髓。这种新形成的牙本质称为修复性牙本质。

五、发生继发龋时,腐坏的牙本质一定要完全去除吗

1.腐坏的牙本质一定要完全去除干净。

虽然在细菌侵入前,牙本质就开始脱矿,成为软化牙本质,并且也出现变色,但这部分牙本质却还为受到细菌感染,理论上是可以保留的,但是,因为临床上单靠医生肉眼是无法分辨该软化牙本质是否受到细菌侵及,所以为保险起见防止继发龋的发生也是要去除干净直到留下是坚硬的牙本质即可停止磨除。

你提到的那个全名叫间接盖髓术,它主要适用于,深龋近髓或怀疑去净软化牙本质后有穿髓可能的患牙,另外还可作为去净腐质未见穿髓而难以判断是可复性牙髓炎或慢性牙髓炎时的诊断性治疗。而你的牙已经露髓,并且是由于龋坏造成的,龋坏造成的露髓牙髓多已感染,所以已经不适用该法了。即使使用该法,在修复性牙本质形成后,软化的牙本质也要求全部去除干净。

2.“半开放状态”应该就是开放引流的意思,医生没有用实性的封洞材料将你牙齿上的洞完全密封起来,而是用松松的棉球封于其上其目的主要是为了使髓腔内的炎性物质有引流通道,以免盲目实封导致原慢性牙髓炎冠部引流开口遭到关闭而因髓腔内压力增大,诱发急性发作,令你疼痛无比。当然虽然医生说棉球掉了没关系,但也不要太遵守,只要这个星期内牙齿痛了,随时返回治疗处。当然治疗期间是禁止用患牙咬东西的。

3.如果你的医生只用棉球为你堵上,那么请放心,那上面不会有失活剂,就象你补充的问题一样,的确,失活剂如果移位并接触到牙龈,会损伤牙龈甚至牙槽骨,造成不良后果,必须使用实性封洞材料,临床常用的是丁氧膏将洞严密关闭。慢性的失活剂作用温和,使用安全,但需要的时间相对要比急性的长很多天,而急性失活剂虽然失活快,但毒性大,所以24小时后必须复诊,对复诊时间要求很严格,如无法确定行程的病人则一般不用。

总之,失活剂通常放得很少,只接触牙髓即可,且医生们会严格限制其只在髓室顶部,不会进入牙根,只要按时复诊,紧尊医嘱,其他的你不需要担心。

六、修复性牙本质和继发性牙本质的区别

1、继发性牙本质:当牙发育至根尖孔形成时,牙发育即完成,至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。但此后牙本质仍在一生中不断形成,这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。继发性牙本质中牙本质小管的走行方向较原发性者有较大的变异,小管也更不规则。继发性牙本质小管方向稍呈水平,使其与牙发育期所形成的原发性牙本质之间常有一明显的分界线。在髓腔特别是髓室内侧,继发性牙本质呈不均匀分布,受 *** 大的区域继发性牙本质形成的也多。由于继发性牙本质不断形成,使髓腔变小医`学教育网搜集整理。

2、修复性牙本质也称反应性牙本质或第三期牙本质。当釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时,其深部牙本质暴露,成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质。发生变性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代,形成新的成牙本质细胞,在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓,此种牙本质称为修复性牙本质。修复性牙本质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不含小管。修复性牙本质形成时,成牙本质细胞常常被包埋在形成很快的间质中医学教|育网搜集整理,此后这些细胞变性,遗留一个空隙,很像骨组织,此时称为骨样牙本质。修复性牙本质与原发性牙本质之间常有一条着色较深的线所分隔。

好了,关于修复性牙本质形成时间和继发性牙本质和修复性牙本质的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!

标签: 本质 修复 继发性 形成 时间

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