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?——【·前言·】——?
血糖失控是现代社会中一个普遍存在的健康问题，而饮食是血糖控制的重要因素之一。
那么，我们常吃的一些食物究竟对血糖有何影响？
今天，我们将聚焦于“升糖大户”，揪出那些容易导致血糖升高的食物。
饮食引发风波
王阿姨是一位注重养生的人，她深知饮食对于身体健康的重要性。
因此，她平时非常注重饮食的搭配，力求让自己的饮食营养均衡、健康有益。
在王阿姨的早餐中，她经常选择吃一些咸菜和粥，还有馒头。
这些食物都是经过精心挑选的，符合健康养生的原则。
王阿姨认为，早餐是一天中最重要的一餐，一定要吃得营养、健康。
吃咸菜可以补充身体所需的盐分和维生素，粥含有丰富的碳水化合物和蛋白质，而馒头则是提供能量的主食。
王阿姨平时基本都吃面食，这也是她养生的一种体现。
她觉得面食富含碳水化合物、蛋白质和纤维素，可以提供身体所需的能量和营养。
而且，面食中的纤维素可以帮助消化和排泄，对于保持肠道健康很有帮助。
但这天，她突然感觉眼睛看东西模糊起来，她心里有些不安，但也觉得可能是最近太累了，休息一下就好了。
然而，情况并没有好转，反而越来越严重。
不得已，王阿姨去了医院做检查。
医生告诉她，她的血糖值偏高，得了高血糖。
王阿姨非常诧异，她和医生说自己平时很注重饮食，怎么会得高血糖呢？
医生耐心的向她询问了一些情况，原来是每天早上吃馒头和平日里经常吃面食导致的，面食里含淀粉，高淀粉食物，如面包、意大利面等，是常见的高升糖指数食物。
它们被迅速消化，使得血糖迅速上升。
为了控制血糖，可以选择全谷物替代品，如糙米、全麦面包等，这些食物的纤维含量高，有助于缓慢释...
王阿姨听了医生的话，心里非常难过。
她一直以为自己的饮食习惯很健康，没想到却得了这样的病。
她开始反思自己的生活习惯和饮食结构，发现她早上经常吃馒头咸菜和面食，而这些食物的升糖指数比较高，可能导致她的血糖升高。
1、谨慎摄入高糖食品
高糖食品是最容易导致血糖升高的元凶之一。
研究表明，摄入过多的糖分会引起血糖急剧上升，增加胰岛素的释放，导致胰岛素抵抗。
因此，我们要谨慎选择糖分含量高的食物，尽量减少糖的摄入量。
2、少食用高淀粉食品
高淀粉食品容易在体内迅速转化为葡萄糖，导致血糖升高。
例如，面食、土豆、米饭等均属于高淀粉食品，摄入过多会导致血糖峰值升高，增加胰岛素分泌，引发胰岛素抵抗。
3、控制高脂肪食品的摄入
高脂肪食品不仅容易诱发肥胖，还会导致血糖失控。
脂肪摄入过多会影响胰岛素的敏感性，使身体对胰岛素的反应减弱，加重胰岛素抵抗。
因此，我们应尽量减少高脂肪食品的摄入，选择低脂肪的替代品。
4、少碰糖尿病人食品禁忌
除了上述三类食物，糖尿病患者应特别注意避免一些糖尿病人食品禁忌，如糖果、巧克力、甜点等高糖食品。
这些食品既会导致血糖迅速上升，又会增加胰岛素的分泌负担，对糖尿病患者来说尤为不利。
5、谨慎选择果汁和饮料
果汁和饮料中都含有大量的糖分，尤其是工业化生产的果汁和饮料，糖分含量更高。
因此，为了避免血糖升高，我们应谨慎选择果汁和饮料，可以选择少糖或无糖的替代品。
6、适量控制主食摄入
主食是我们每天饮食中的重要部分，但摄入过量会导致血糖升高。
为了控制血糖，我们应适量控制主食的摄入量，建议每餐以杂粮、纤维含量高的食物为主，配以适量的蛋白质和蔬菜。
以上这些食物摄入过多会导致血糖失控。
对于想要保持健康的人们来说，我们要谨慎选择食物，尽量减少摄入高糖、高淀粉和高脂肪的食物。
只有这样，我们才能更好地控制血糖，保持身体的健康。
结语：
血糖的控制既关乎糖尿病患者的健康，也关系到我们每个人的生活质量。
让我们共同注意饮食，远离“升糖大户”，保持良好的血糖水平，享受健康的生活！
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“升糖大户”被揪出，提醒：不想血糖升高，这4种食物尽量少吃一直以来李阿姨都保持着苗条的身材，但是从去年开始，李阿姨突然出现了疲乏，睡眠不好尿多口渴的症状，体重也明显下降，于是就去医院检查。
到了医院之后经过检查，最终确诊为糖尿病，自从那之后，李阿姨就坚持不碰甜食，但是她一直有早上喝白粥的习惯。
李阿姨觉得粥又不是甜的，所以可以喝，但是前段时间，李阿姨的血糖连续好几天都降不下来，直到有一天在家中晕倒，女儿将她送到医院。
医生给李阿姨开了新的降糖药物，并且叮嘱他在血糖过高的情况下，不能经常喝白粥，通过李阿姨的情况，我们知道了血糖升高时不宜喝白粥。
01
出现这些症状，可能提示血糖升高
首先，口渴是一种常见的症状，因为血糖升高会导致体内水分流失，所以会感到口干舌燥。其次，多尿也是一种常见的症状，因为血糖升高会导致肾脏过滤血液的速度变快，从而排出更多的尿液。
此外，疲劳和乏力也是血糖升高的常见症状，因为高血糖会导致身体无法有效利用血糖来产生能量。
最后，视力模糊也是一种可能的症状，因为高血糖会影响眼睛的正常功能。如果出现了以上症状，请及时就医，以便及早诊断和治疗。
02
“升糖大户”被揪出，提醒：不想血糖升高，这4种食物尽量少吃
有些食物吃完后血糖升得快，这对血糖偏高的人群来说无疑是不合适的。一般我们会以GI值来衡量食物的升糖指数。
GI值>75的食物就被称之为高GI食物，想要血糖稳定不失控，建议尽量少吃下面这几种高GI食物，因为它们被称为升糖大户。
软烂淀粉类食物
随着年龄的增长，人的身体逐渐出现各种问题，其中包括牙口变差和胃肠功能减退。这些问题使得许多人都更喜欢吃软烂的食物，因为这些食物更容易咀嚼和消化。
然而，软烂淀粉类食物虽然易于吸收，但也会导致血糖水平急剧升高，这对于老年人来说是一个很大的问题。
不过，老年人不必完全放弃淀粉类食物，因为有一些硬质淀粉类食物也可以提供必要的营养。比如，小麦胚芽、燕麦、玉米等含有丰富的纤维素，这些纤维素可以减缓食物的消化速度，逐渐释放葡萄糖，从而减少血糖波动。
此外，这些硬质淀粉类食物还可以提供人体所需的膳食纤维、维生素和矿物质等营养素，有益于老年人的健康。
油炸食品
油炸食品是我们日常生活中常见的食品之一，但对于糖尿病患者来说，油炸食品可能会带来一系列的健康问题。
首先，油炸食品中的脂肪含量很高，且易于被人体吸收，这会导致糖尿病患者出现血脂异常，加重已经存在的代谢紊乱，并造成更多的健康问题。
其次，油炸食品中的热量相当高，而糖尿病患者通常有着较低的代谢率，摄入过多的热量会进一步恶化病情，导致血糖升高，加重糖尿病症状。
最后，油炸食品中的油脂还可能引起胆固醇的升高，增加心血管疾病的发生率，对于糖尿病患者来说，这可能会带来更多的健康问题。
土豆泥
土豆，作为一种常见的主食，不仅口感香糯，而且营养丰富。其中，土豆中含有大量的淀粉颗粒，这些淀粉颗粒是土豆的主要能量来源。
经过加热、研磨等加工处理后，土豆食物的表面积增加，这样更容易被消化吸收。同时，淀粉也会在加工过程中转化为糖，这样就会加速释放糖在血液中的速度。
南瓜
南瓜，是一种营养丰富的蔬菜，含有丰富的维生素A、C、E、钾、镁、纤维素等营养成分，被誉为“营养蔬菜之王”。然而，南瓜的升糖指数却让人有些担忧。
据研究表明，南瓜的升糖指数高达75，比许多水果如苹果、葡萄、菠萝和西瓜等都要高。这意味着，在主食不减的前提下，大量食用南瓜会加速血糖的升高，对于糖尿病患者来说尤其需要注意。
“升糖大户”被揪出，警告：不想血糖失控，尽量少吃4种食物“奶奶，你怎么不吃米饭？”李阿姨孙女问。
“我以后再也不吃米饭了，人家说，米饭是最差的主食，吃了容易血糖高。”李阿姨回答。
半年前，63岁的李阿姨被查出血糖偏高，医生给她开具了降糖药服用，血糖一直控制的不错。上个月，她在网上看到一篇文章说米饭是最差的主食，会导致血糖失控，建议血糖高的老人不要吃米饭。自那开始，她就彻底将米饭拉入了“黑名单”，每天只吃蔬菜和肉类。
一天，李阿姨感觉自己全身无力、走路不稳，以为自己是没睡够的原因，于是吃完午饭就去睡午觉了。可到晚上也没见她出来吃饭，家人担心就去查看，结果发现李阿姨口吐白沫叫都叫不应。赶紧送去医院。
去医院一查发现李阿姨的血糖只有1.19mmol/L（正常人的空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间），这是严重的低血糖表现，需要立刻住院治疗。医生表示导致李阿姨低血糖的元凶，正是不吃主食。
一、多吃主食死得快，米饭是最差的主食？
早前，一篇名为《白米饭是垃圾食品之王》的文章在 *** 上疯传，文章声称米饭只有淀粉和糖，几乎不含蛋白质、维生素等营养。是典型的垃圾食品，是最差的主食。这种说法有道理吗？米饭还能吃吗？
其实之所以有这种说法，主要与这2个原因有关：
一是米饭升糖指数高。白米饭升糖指数超过了80，和土豆泥、糯米饭等属于高升糖食物，血糖偏高人群确实要少吃；二是米饭营养单一。稻谷经过彻底的精细加工后，外层被完全去除，淀粉比例大幅上升，从营养成分来说，确实比较单一。
所以，这个传言还是有一定的道理的，那是不是说明白米饭真的是最差的主食，以后都不能吃了呢？
答案是否定的，米饭虽然营养单一，但是它内有大量的淀粉、部分蛋白质以及少量的维生素和矿物质，这些成分是身体的能量之源。米饭内的淀粉在进入体内后可转换成葡萄糖，葡萄糖是大脑唯一可利用的能量物质。一旦体内缺乏葡萄糖，会引起烦躁、头晕、记忆力减退等一系列的症状出现。所以说米饭还是要吃的。
中山大学附属第三医院临床营养科主任主任医师卞华伟主任指出，糖尿病患者必须吃主食，以防出现低血糖、酮症酸中毒等不良反应。
但是不能肆无忌惮的大量摄入米饭，而是要有控制地吃。建议将米饭与粗粮搭配煮制，每餐饭摄入在7分饱左右即可，烹饪的时候不要煮的过于软烂。食用时更好细嚼慢咽，这样可以延缓进食的速度，降低主食内碳水化合物的吸收速度，对控制血糖有帮助。
二、为什么日本人也吃米饭，但血糖控制却很平稳？
据世卫组织发布的报告显示，日本是世界范围内肥胖率更低的国家之一，占比仅有3%，且日本的糖尿病患病率是世界更低水平。为什么日本人也吃米饭，但血糖控制得不错呢？这主要与日本的饮食模式之间有很大关系。
一是吃法不同。日本人更倾向于吃凉米饭，凉米饭内有更多的抗性淀粉，而抗性淀粉具有平稳血糖、减少饥饿感、通便等作用；另外日本寿司会加醋混合，有研究表明，加醋会将胰岛素敏感度提高，降低餐后血糖。
二是饮食结构不同。日本人的饮食模式类似于地中海饮食，日常摄入的食物中海鲜、生鲜、蔬果、豆类以及五谷杂粮占较高的比例，这些食物内均有丰富的膳食纤维，可延缓身体对于葡萄糖的吸收，起到控制血糖的作用。
三、不想血糖失控，少碰4种升糖食物
有些食物吃完后血糖升得快，这对血糖偏高的人群来说无疑是不合适的。一般我们会以GI值来衡量食物的升糖指数，GI值>75的食物就被称之为高GI食物，想要血糖稳定不失控，建议尽量少吃这几种高GI食物。
1、糯米鸡
糯米鸡的GI值比葡萄糖还高一些，因为蒸熟的白糯米很容易糊化，在消化过程会在淀粉酶作用下分解成低聚合的糖类，最终会导致血糖上升。
2、土豆泥
土豆在经过碾压后，糊化层度会明显增加，GI值也会大幅度上升。数据显示，土豆泥的GI值为87，相较于蒸土豆增加了22，变成了名副其实的高GI食物。
3、西瓜
西瓜的GI值为72，也属于高升糖指数的食物，一次性摄入大量西瓜会导致血糖骤升。对于本身高血糖的人来说，还可能会导致糖尿病酮症酸中毒。
4、稀饭
相较于干饭，稀饭的升糖指数会更高一些，特别是一些煮制的特别软烂的稀饭，食用后会很快被身体吸收利用，会导致餐后血糖大幅度上升。
四、控制血糖，国家卫健委推荐吃这4种主食
国家卫健委发布的《成人糖尿病食养指南(2023版)》里分享了适合糖尿病患者吃的84天食谱，其中高频出现的控糖主食是这4种，可以参考一下。
- 杂粮杂豆饭
杂粮、杂豆都属于粗粮，建议做饭的时候杂粮杂豆占比1/3-1/2，女性一顿饭建议摄入50-75g的米、男性则可以摄入75-100g的米。常见的杂粮包括有藜麦、荞麦、玉米、小米、高粱米，杂豆有绿豆、赤小豆、芸豆、蚕豆等。
- 荞麦面条
一般不建议吃100%的纯荞麦面，因为这种荞麦面口感不好，且价格贵。日常可选择荞麦粉含量在30-50%的荞麦面，其他成分也要看好，优先选择全麦粉、普通全麦粉、黑全麦粉的为宜，这些物质内的膳食纤维也较为丰富，有利于控制血糖。
- 燕麦片
燕麦也是个很好的粗粮，但在购买的时候要注意看好配料表，选择配料表只有燕麦的产品更好。避免选择一些添加物较多的即食燕麦片，这些即食燕麦片为了保证口感会添加大量的糖、盐等，食用后容易导致血糖升高。
- 蒸五谷和薯类
蒸五谷、薯类都是很好的主食，日常可选择玉米、地瓜、芋头、铁棍山药等，这些食物可以替代白米饭作为主食。
参考资料：
<1>《白米饭是垃圾食物之王？医生的回复亮了》.家庭医生.2020-10-16
<2>《血糖高，能不能吃米饭？》.生命时报.2019-06-21
<3>《升糖快、嘌呤高、胆固醇高…这份危险食物清单一定要记住！》.科普中国.2021-03-07
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血糖高什么水果都不能吃？这几种其实可以放心吃！血糖高的人需要控制饮食，特别是对于水果的选择更加谨慎。然而，并不是所有水果都是血糖高者的禁忌。下面将介绍几种适合高血糖患者食用的水果，帮助大家放心地享受水果的美味！
血糖高者为何要注意水果的选择
医生之所以建议血糖高的人控制饮食，主要是因为他们体内的胰岛素分泌不足或者胰岛素的作用受到阻碍。胰岛素是控制血糖水平的重要激素，能够帮助身体将血糖转化成能量。如果血糖高者不注意水果的选择，导致糖分摄入超标，会升高血糖，增加胰岛素的需求，进而加重病情。
血糖高者可以放心食用的水果主要为低糖水果，具体如下：
1、雪莲果
雪莲果是一种糖含量较低的水果，含糖量大约在5%左右。因此，糖尿病患者可考虑吃雪莲果。雪莲果还含有丰富的纤维素，可以促进肠道蠕动，有助于控制血糖和改善便秘。
2、樱桃
樱桃的含糖量相对于其他水果来说较低，每100克樱桃的含糖量约为12克左右，属于低糖水果。研究表明，合理摄入樱桃有利于降低血糖和血脂水平，对于预防糖尿病及其并发症有一定的帮助。
3、木瓜
血糖高者可以吃木瓜。木瓜作为低糖水果，每100克的新鲜木瓜只含有7克的糖，升糖指数也较低，并且纤维素含量还高，有助于减缓消化速度，控制血糖水平。此外，木瓜含有的多种抗氧化物质可帮助预防糖尿病并发症。
4、柚子
柚子含糖量在11%到13%之间，属于一种低糖水果。柚子富含纤维素、维生素C、微量元素等营养成分，可以增加肠胃蠕动、改善便秘、降低血糖和血脂水平。所以，适合血糖高者吃。
5、番石榴
番石榴属于低糖水果，含糖量相对较低，不会引起血糖剧烈波动。另外，番石榴富含纤维素，可以延缓食物消化吸收的速度，有助于控制血糖上升的幅度。石榴还富含多种维生素和抗氧化物质，具有抗氧化和降低炎症的作用，有益于血管健康和糖代谢。因此，血糖高者可考虑吃番石榴。
虽然上述水果对血糖高者较为友好，但仍需注意适量食用
1、控制食用份量
每次食用水果的份量宜控制在一小碟或者半个水果的量，避免过量摄入。
2、搭配其他食物一起食用
吃水果的时候，搭配富含健康脂肪和优质蛋白质的食物，可以减缓血糖的上升速度。
3、配合饮食计划
血糖高者应该根据医生或者营养师的建议制定合理的饮食计划，并在其中适量添加水果。
4、注意食用时间
更好将水果作为正餐或者沙拉的一部分食用，避免空腹或者夜宵时摄入过多的糖分。
与之相对的高糖水果，如香蕉、芒果、荔枝、车厘子、龙眼、柿子、提子、葡萄、火龙果等，即使再爱，也不建议血糖高者选择，否则可能会导致血糖控制不佳，加重病情，甚至引起糖尿病并发症。
除了水果外，积极就医并按医嘱进行专科治疗也非常重要。比如，血糖水平过高时，尽早在医生指导下使用降糖药物，同时配合良好的生活方式，如规律作息、适当运动等来控制血糖。注意避免擅自用药，以防带来不必要的副反应！
“升糖大户”被揪出，提醒：不想血糖失控，这6种食物要尽量少碰“我每次就吃几片西瓜，怎么血糖就飙升了？”
王奶奶今年65岁，一直身体健康，有个比较不好的习惯就是，她平时比较爱吃甜食。不久前，她开始出现频繁排尿、口渴、饥饿、体重下降等情况。家人带她去医院，经过全面检查后，她被确诊患有糖尿病。
医生为王奶奶开了降糖药，并且强调控制饮食对于糖尿病的管理非常重要。
几个月过去了，在严格的饮食控制下，王奶奶的血糖水平保持在较稳定的范围内，症状得到了一定程度的缓解。
而随着天气变得越来越炎热，王奶奶每天下午去买菜的时候，都会买一块西瓜回家，然后大家一起分着吃，解暑止渴，不过顾忌着血糖水平的王奶奶每次只吃两三块。
大概半个月以后，当王奶奶自己在家测试血糖时，发现血糖值飙升了不少。为了寻找原因，王奶奶再次前往医院就诊。医生仔细询问她的饮食习惯，并对血糖波动进行了评估。最终，医生怀疑王奶奶的血糖升高与频繁食用西瓜有关。
一、夏天吃西瓜，是升血糖还是降血糖？
西瓜吃起来又甜又多水，是夏季必备的消暑水果，糖尿病患者可以吃吗？
西瓜吃着虽然香甜，但其实它本身属于低糖水果，每100克西瓜约有5.8克的糖，而常见的苹果含糖量就有13.5%，比西瓜高得多。
之所以西瓜吃起来填，是因为果糖含量高，并且不含有柠檬酸、苹果酸等有机酸和有涩味的单宁等多酚物质，这让西瓜甜得更“纯粹”。
在血糖水平方面，西瓜则属于高GI水果，升糖指数达72。但西瓜的GL值偏低，仅4.9，属于低GL的食物。因此只要患者的血糖控制得稳定，每次吃100-200g左右的西瓜是适宜的。
所以，对于糖尿病患者而言，适量食用并严格控制西瓜是可行的。不过，如果短时间内大量食用西瓜，可能会迅速释放大量的天然果糖，导致血糖水平迅速上升，容易造成糖尿病患者血糖失控，要特别注意。
而除了糖尿病患者，以下两类人在吃西瓜时也要注意适量、适度。
①肾功能不全者：大量摄入西瓜会使体内水分迅速增多，超过人体的生理容量。对于肾功能不全者，其肾脏的调节能力大大降低，不能有效调节和排出过多的水分，导致血容量急剧增加，可能导致急性心力衰竭，甚至危及生命。
②口腔溃疡患者：西瓜具有利尿作用，多食西瓜会导致体内所需的正常水分被通过利尿作用排出，加重阴液偏虚的状态。阴虚则内热益盛，进而加重口腔溃疡症状。
二、糖尿病患者能吃“瓜”吗？
不少人可能存在一种误解，那就是糖尿病患者不能吃水果，但实际上， 我国2型糖尿病防治指南（2020年版）建议，大多数糖尿病患者在控制碳水化合物总量的同时，应选择低血糖生成指数碳水化合物，可适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类食物，减少精加工谷类的摄入，并不需要完全排除水果。
那么，怎样的水果更适合糖尿病患者呢？
研究发现，GI（血糖指数）高的水果不代表GL（血糖负荷值）高，如西瓜的 GI 值高达72，但GL值< 10，大部分都是水分，进入人体的糖很少，所以是可以摄入的。
1、推荐食用
目前，更推荐糖尿病患者摄入GL<10 的水果，如樱桃、李子、苹果、柚子等；
2、谨慎选择
慎重选择GL值在10 ~ 20的水果，如香蕉、石榴、甜瓜、橘子、荔枝、芒果等；
3、尽量不吃
对于 GL 值 > 20 的水果则应避免食用，如干枣、山楂、蜜枣、柿饼、葡萄干、龙眼等。
图源：上海交通大学医学院附属瑞金医院
三、“升糖大户”被揪出？这6种食物真的要少吃
目前，全球范围内，糖尿病患者的负担越来越沉重。国际糖尿病联盟（IDF）全球第八版糖尿病地图数据显示，全球成人糖尿病患者达4.25亿，其中我国糖尿病患病人数达1.14亿。
而糖尿病的发生，与饮食密切相关。
《Nature》子刊于4月17日发表了一项全球覆盖184个国家的研究，根据研究结果，全球大约七成的2型糖尿病患者与不良饮食有关，在我国，约75%的2型糖尿病病例可以归因于不良饮食。
特别值得注意的是， 不良饮食所致的2型糖尿病主要受碳水化合物质量的影响，其中精制大米和小麦摄入过多，而全谷物摄入不足是主要因素。
在研究涉及的11个饮食因素中，6个被确认为有害的饮食因素有：精制大米和小麦、加工肉类、未加工红肉、含糖饮料、土豆以及果汁。这些饮食习惯与2型糖尿病的风险显著相关。
另一方面，研究发现全谷物、酸奶、水果、非淀粉类蔬菜、坚果和种子这5个保护性饮食因素对预防2型糖尿病具有积极意义。
基于上述研究结果，研究人员表示，通过合理调整饮食结构，特别是增加全谷物、水果、蔬菜等健康食物的摄入，人们可以降低罹患2型糖尿病的风险，促进整体健康。
2023年7月15日，上海交通大学医学院公共卫生学院的研究人员在国际著名营养学期刊《Nutrients》上发表了一项关于2型糖尿病患者饮食对血糖控制的研究。
这项研究分析了42项随机对照试验，总共有4809名年龄18岁以上的2型糖尿病患者参与了研究。研究人员观察了10种不同饮食模式对参与者血糖控制的影响，最短干预期为6个月。
经过分析，研究人员发现，与常规饮食相比，生酮饮食、地中海饮食、中等碳水化合物饮食和低血糖指数饮食这4种饮食模式，可以显著降低HbA1c（糖化血红蛋白）水平和空腹血糖水平，对2型糖尿病患者控制血糖帮助更大。主要模式如下：
1、生酮饮食
碳水化合物摄入量占总能量摄入的5%-10%；蛋白质20%-30%；脂肪60%-80%。主要食物包括高脂肪食物、肉类、鱼类、坚果、乳制品和低碳水化合物的蔬菜。
2、地中海饮食
以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格
3、中等碳水化合物饮食
碳水化合物摄入量占总能量摄入的25%-45%，包括一定比例的全谷物、蔬菜、水果和蛋白质食物。
4、低血糖指数饮食
大部分碳水化合物来自低血糖指数的食物，包括全谷物、豆类、大部分蔬菜和水果，适用于糖尿病患者血糖管理，有助于减少餐后血糖波动。
综上，糖尿病患者的饮食应该以稳定血糖为主要目标，合理搭配食物，保持健康的饮食习惯，有助于改善病情和提高生活质量。
参考资料：
<1>中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（上）
.中国实用内科杂志，2021，41(08)：668-695. <2>《西瓜糖尿病人能不能吃？怎样吃西瓜不升血糖？》.糖尿病之友杂志. 2021-06-26
<3>《上海交大全面分析控糖饮食，这4种，控糖效果更佳》.医诺维. 2023-07-17 17：01
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糖尿病患者饮食禁忌，有三个不吃一定要记牢！行医问诊时常遇到各种病症的患者，前一段有位患糖尿病的患者来复诊，他是4年前因为多尿，尿有异味去医院做的检查，确诊为糖尿病。后续服用“呲格列酮二甲双弧片”控制血糖，和邻居因为一些事吵了一架身体不舒服感加重了，听朋友提起过期，所以特地大老远的找我看病。
其实他的情况也不算是很复杂，主要是经常出现腹胀、呃逆，食欲不加的情况。来之前测得血糖是17.7。看他的面色也不是很好，皮肤蜡黄。
辩证后我给他开了一个方子，让他先回家吃吃看，有什么问题及时 *** 和我沟通。也明确告知这个病我要治需要几个月的时间问他能不坚持，得到肯定回复后就开始调理了。
患者配合，也会和我保持联系诉说自己的状况。这是一个很好的习惯。作为一名医生我很支持。
在服药1个月的时候，他的食欲就有了很大改善，皮肤脸色眼看就有光泽了。服药1个疗程后，血糖降至9.7，3个疗程后，诸症平息， 血糖稳定在8-9。随诊至今，物异常波动。
看着患者好转其实我也是很开心的，希望他也可以坚持规律饮食，健康生活，希望用他的身体能一直保持身体健康。
在这里师大夫也和大家说一些糖尿病患者饮食注意事项，希望患者糖尿病的朋友要记在心中
1、忌高盐食物：过多的食物会导致尿量增大，患者体液流失过多，血糖快速升高
2、忌高唐食物：糖尿病摄入高糖食物会导致血糖快速升高，加重糖尿病患者的病情
3、忌高胆固醇食物：高胆固醇的食物，很容易使血脂升高，是血液处于高粘滞状态，很容易诱发一些脑血官疾病。
糖尿病，一种常见的慢性代谢性疾病，正日益成为现代社会的健康隐患。在饮食方面，糖尿病患者需要格外注意，因为合理的饮食控制可以有效控制血糖，减轻病情的发展。今天，我们将揭示糖尿病患者不可不知的6大饮食禁忌，这些禁忌将有助于您更好地管理疾病，保持健康的生活方式。
让我们来认识小李，一个年过40的糖尿病患者。在过去的几年里，小李一直忽视了饮食控制，尽管他知道这对他的健康非常重要。最近，他的血糖水平升高，使他感到疲倦和不适。经过医生的指导，小李意识到他需要立即采取行动改变自己的饮食习惯。让我们看看他戒掉的6大饮食禁忌，这些经验教训对每个糖尿病患者来说都至关重要。
1、高糖饮料与果汁：
糖尿病患者应尽量避免饮用高糖饮料和果汁。这些饮料中含有大量的糖分，会迅速提高血糖水平，对糖尿病患者的健康造成负面影响。相反，选择饮用无糖或低糖饮料、茶或水，能更好地控制血糖。
2、加工食品：
加工食品通常含有高盐、高脂肪和高糖分。这些食品会增加糖尿病患者的血压、血脂和血糖水平。避免食用罐头食品、速食、糕点和糖果等加工食品，转而选择新鲜、天然的食材，例如蔬菜、水果和瘦肉。
3、白面包和糕点：
高GI值的食物会迅速升高血糖水平，而白面包和糕点属于高GI值食物的典型代表。糖尿病患者应尽量避免食用这些食物，因为它们会导致血糖飙升。相应地，选择全麦面包、燕麦和全谷类食品，有助于控制血糖的稳定。
4、高脂肪食品：
高脂肪食品不仅会导致体重增加，还会增加患心血管疾病的风险。对于糖尿病患者来说，合理控制脂肪摄入量非常重要。避免摄入过多的油炸食品、黄油、全脂奶制品和高脂肪肉类，而是选择低脂肪的替代品，如鱼类、禽类和橄榄油。
5、糖和甜点：
这似乎是显而易见的，但对于很多人来说，戒掉糖和甜点并不容易。糖尿病患者应尽量避免食用糖分和甜点，因为它们会迅速升高血糖水平。如果您真的需要甜味，可以选择使用人工甜味剂或天然甜味剂，如酸果、柠檬和香草提取物。
6、酒精：
过度饮酒对于糖尿病患者来说是有害的。酒精会干扰肝脏处理血糖的能力，导致血糖水平不稳定。糖尿病患者应该限制酒精的摄入量，或者更好完全戒酒。
糖尿病患者在饮食方面需要谨慎选择，避免一些常见的饮食禁忌。合理的饮食控制对于稳定血糖水平和改善病情至关重要。通过避免高糖饮料、加工食品、白面包和糕点、高脂肪食品、糖和甜点以及过度饮酒，糖尿病患者能够更好地管理疾病，提高生活质量。
不要忘记，血糖监测也是控制糖尿病的重要环节。可使用先锋鸟帮你科学记录管理血糖，以便及时了解和调整饮食计划和药物治疗。与医生和糖尿病管理团队保持密切联系，共同制定适合您的饮食计划和治疗方案，让您的糖尿病得到更好的管理。
【声明：在上文中如果我们提到“先锋鸟可帮你科学记录管理血糖值”相关话术，只是为了更好的描述内容，而非进行品牌推广或虚假宣传。】
听一句劝：高血压不想脑出血，更好别碰2种食物，再馋也要忍住李先生不幸患上了高血压，为了预防高血压的并发症，平时医生千叮咛万嘱咐让他按时服用降压药物，同时也要做好生活的调理，管理好自己的情绪不要过于激动，管理好饮食不要吃得太咸太油腻。为了自己的健康着想，对于医生的叮嘱李先生一直都放在心上。
由于一直没有出现高血压的并发症，也没有出现头晕、头疼等高血压的症状，渐渐的李先生将医生的叮嘱抛之脑后，红烧肉、腊肉以及焗盐类食物的身影也在餐桌上慢慢变得常见。要知道想要平稳控制血压，除了使用降压药物外，饮食在内的生活调理便是最重要的，李先生这种行为无疑是将他自己放在火上烤。
这不，不限制饮食后的某一天下午，李先生尝到了自己种下的恶果——倒地晕厥。
他被送到医院后进行了紧急检查，最终医生通过脑血管造影检查明确李先生的倒地晕厥是因为脑部出血而导致的。在查明原因之后，医生之一时间对他实施了治疗。
鉴于李先生的出血部位是在脑叶，再加上出血量很少，经过一段时间的治疗后，他的身体得到了恢复。期间，医生了解李先生的既往病史、平时的生活状况以及脑出血当天的事发经过后，对他进行了劝诫：“李先生，你这次脑出血的发生和血压控制不佳有很大的关系。
在下午的时候，很多人的血压都会出现生理性上升，如果本身便患有高血压，在这种状态下血压会升得更高，很容易出现血管破裂的情况。虽然说通过降压药物能很好避免此种情况的发生，但是前提要做好生活的调理，而在生活调理中饮食控制是很关键的一环，良好的饮食习惯能在降压药物使用的基础上进一步平稳控制血压。
反之，它会抵消降压药物的效果，让血压升高的同时还会使脑部血管在内的血管发生破裂，因此，李先生你的不良饮食习惯是诱导你中午发生脑出血的重要诱因之一，为了防止类似的情况再次发生，无论是在什么时候，你都要谨记高血压的饮食禁忌。”
李先生因为没注意饮食调理而出现高血压脑出血是不幸的，广大高血压患者应该谨记李先生的教训，防止类似的事情再度出现，既然如此，那么高血压患者在饮食上需要注意什么呢？
一、不想高血压脑出血？这2种食物不要碰
高血压可分为原发性的以及继发性的，其中原发性的所占比例十分高，而在原发性高血压中，脑出血是最常见的并发症，由于它的出现十分突然，再加上病情进展十分迅速，所以，患者很容易因此出现残疾甚至死亡。另外，脑出血的治疗有一定的难度，假如医生没有足够的经验，很容易损伤脑部组织。
因此，对于高血压脑出血而言，预防是之一道防线也是最重要的一道防线，而在防线的构建过程中，饮食管理是必不可使的一环，特别是其中的2种能升高血压的食物，更是要谨慎对待。
之一种：高盐食物
腊肉、咸菜等都属于常见的高盐食物，它们诱导高血压患者发生脑出血的关键物质为钠离子，当大量的高盐食物被摄入人体后，由于机体为了平衡钠离子的浓度差，会有很多的水分进入血管（血容量增加），要知道血管腔的空间是有限的，这意味着血液越多血管壁所承受的挤压力也就越大。
高盐食物除了增加血管的血容量外，还会导致血管收缩，当大量的钠离子被摄入人体后，钠—钙离子交换蛋白的运转会受到抑制，这会导致细胞内钙离子的浓度升高，而钙离子是血管平滑肌收缩的重要因子，在它的引导下血管便会发生收缩现象，此时血管壁所受到的血液挤压力度会进一步升高。
如果血管壁比较薄弱，很容易因为承受不住压力而发生破裂，所以，孙予君等人在文献中指出高盐食物和原发性高血压的出现密切相关，换句话说高血压患者极易因为过度摄入高盐食物而发生脑出血的风险。
第二种：高脂食物
红烧肉、梅菜扣肉等均属于常见的高脂食物，它们和高盐食物一样也会导致机体血压的升高，当高血压患者长期摄入高脂肪食物后，血脂代谢可能会出现异常，这会导致多余的血脂在脑血管等血管部位沉积，并阻碍沉积部位的血液运行，使其逐渐发生缺血现象。
机体为了应对脑部这些重要器官组织的缺血情况，会通过一系列操作升高血压以此来保障供血，要知道由于血脂沉积物的阻挡，该部位血管腔的空间会进一步缩小，血管壁所承受的压力会进一步增大，如此一来，高血压患者便会因为过度摄入高脂食物而发生脑部出血。
总之，限制高盐食物以及高脂食物的摄入，对高血压患者预防脑出血很有帮助，但是这并不意味着高血压患者限制饮食后便能肆无忌惮，饮食控制只不过是高血压脑出血众多预防措施中的一种罢了，高血压患者要做的还有很多。
那么，生活中，高血压患者还需要做哪些举措来预防脑出血的发生呢？
二、注意这几项举措，防止高血压脑出血的发生
除了限制高盐、高脂饮食外，情绪以及运动、相关疾病等，都与高血压脑出血的发生有关，因此，患者对这些事项都要有所注意。
- 1、注意管理情绪
人在受到惊吓、恐惧等情绪的影响后，不仅会出现血液心输出量的增加，还会发生自主神经调节紊乱等情况，最终导致血管收缩并升高血压。
在高血压群体中部分患者对情绪升高血压很敏感，这一类人群的高血压还有一种叫法——情绪型高血压。
这种类型的高血压患者，血压升高的幅度会较一般患者升高得更快，也更容易因为情绪控制不当而出现脑出血。因此，高血压患者特别是情绪型高血压患者，为了避免脑出血的发生，要注意情绪管理，可以培养喝茶、看书等令人心静的爱好，这样遇到不开心或者令人极度兴奋的事情时，才能做到宠辱不惊。
- 2、注意合理运动
运动是高血压患者预防脑出血的重要方式之一，当然前提是运动方式要合理。临床推荐高血压患者以中低强度的有氧运动作为主要锻炼形式，例如快走、健身操以及游泳等，每周至少进行5到7次，每次锻炼的时间最少都不能小于30分钟。一般通过有氧运动，患者的收缩压可以平均降低4.9到12.0毫米汞柱，而舒张压可降低3.4到5.8毫米汞柱。
如果锻炼完有氧运动，有余力的患者还可进行等张训练在内的低中强度力量训练，例如负重蹲起、挺举等，可以每周进行2到3次，它们对于降低血压也很有帮助。
对于运动，高血压患者需要谨记一点，更好不要进行高强度或者剧烈的有氧运动以及力量训练，因为周晓寒在文献中指出剧烈运动是患者血压骤然升高的重要因素之一。
- 3、治疗影响血压的疾病
许多疾病都会促进高血压脑出血的发生，张满霞等人便在研究中指出糖尿病、高血脂症以及冠心病等都是高血压脑出血的独立影响因素。
例如当患有糖尿病时，高血糖会促进钠的重吸收，也会让血管管腔发生收缩，使其变狭窄，同时高血糖所导致的肥胖还会让去甲肾上腺素的分泌增加，而这些机制都会让高血压患者的血压进一步升高。
因此，患有高血压的患者如果出现了以上疾病，需要在医生的指导下积极使用治疗药物，如针对高脂血症需积极使用他汀类降脂药物。
- 4、在医生指导下合理使用药物
合理使用药物预防高血压脑出血主要体现在两个方面，一方面合理使用会升高血压的药物，例如可卡因等 *** 、麻黄碱、肾上腺素等拟交感神经类药物。
另一方面，还需合理使用降压药物，它是预防高血压脑出血最后也是最重要的一道防线，它的使用需要在医生指导下进行。
患者不能私自更改剂量，也不能因为自我感觉血压控制良好而私自停药，如果出现漏服降压药的情况，患者需视情况而定。
假如使用的是硝苯地平片等短效降压药，可补服并推迟下次药物的使用时间，如果使用的是缬沙坦等长效降压药，当天想起当天补服，过后想起按原定计划继续用药即可。
高血压患者不想和李先生一样出现脑出血，需要限制高糖食物以及高盐食物的摄入，同时还要做好其他方面的预防措施。
患者首先要注意情绪的管理，过于激动、伤心等情绪都需要尽量杜绝，其次需要进行运动锻炼，首选强度不高的有氧运动以及力量训练。
接着高血压患者还需要积极治疗影响血压控制的糖尿病、高脂血症等疾病，最后也是最重要的一点，患者需要在医生指导下合理使用会升高血压的药物以及降压药物。
参考文献
高血脂一直降不下来怎么办？这三类食物尽量少吃！<1>孙予君,张满霞,周艳艳.原发性高血压患者发生高血压性脑出血的影响因素
.中国卫生工程学,2022,21(05):766-767+770. <2>李强. 高血压脑出血如何预防及治疗
. 大众健康报,2022-09-06(021). <3>陶柏霖.高血压患者怎样预防脑出血
.家庭医学(下半月),2022(05):49. <4>周晓寒.重预防,早发现,巧治疗,正确应对高血压脑出血
.保健医苑,2013(07):12-14.
久坐不起、加班熬夜、烟酒过度、爱吃油腻不爱动……如果这些都是你平时的写照，那要好好留心你的血脂了。
血脂异常被称作最隐蔽的“温柔杀手”，很多人没有明显的不舒服，但血管已被慢慢“侵蚀”。其实血脂高也有一些外在表现。
身体这几种变化，当心血脂高
1
头晕犯困
时常感到头晕头痛、胸闷气短、睡眠不好、容易忘事；手脚易发麻、沉重；清晨头脑不清醒，早餐后可改善，午后极易犯困，夜晚却很清醒。
2
眼球周边有灰白环
黑眼球边缘被一圈灰白色、宽约1毫米～2毫米的圆环或弧形半圆环所包围，时间久了，颜色会不断加深且越来越明显。
3
手部有黄色结节
手背、指关节、肘关节、膝关节、臀部等部位出现黄色、橘黄色或棕红色的结节、斑块或疹子，或是手掌出现黄色或橘黄色条纹。
4
腿肚抽筋
腿脚经常抽筋、刺痛，补钙、休息并无好转时需警惕血脂偏高。这是因为胆固醇积聚在周围肌肉中， *** 肌肉收缩导致的。
5
视力模糊
睑黄瘤大多数都好发于中老年人，而且以女性多见。我们平时在门诊所见到的是患者的上睑内侧会出现浅黄色的扁平苔藓状的病变。
大多数这一类患者都是由于体内的脂肪含量增高，或者代谢异常，结构紊乱而导致脂肪组织沉积在皮肤以及肌腱的位置。
三类食物尽量少吃
生活中这三类食物尽量少吃，避免高血脂的发生在日常生活中，我们往往在不经意间摄入了易引发高血脂的食物。为了保护我们的血管免受伤害，防止高血脂的出现，我们需要警惕这三类食物，尽可能少吃或者避免食用，从而降低高血脂的风险。
1
高脂肪食物
高脂肪食物是高血脂的主要诱因之一，这些食物包括动物内脏、肥肉、奶油、黄油等。它们含有较高的饱和脂肪和胆固醇，会导致血脂升高。
在日常饮食中可以尽量避免，多选择低脂肪或无脂肪的食物进行替代，如瘦肉、鱼类、豆类等。
2
高糖食物
很多人都比较喜欢吃甜食，但高糖食物是导致高血脂的关键原因。糖分摄入过多会 *** 胰岛素分泌，促使脂肪合成和血脂升高。所以尽量减少糖分的摄入，避免食用糖果、巧克力、糕点、甜饮料等高糖食物。
选择天然的水果作为甜食替代品，给身体提供丰富的纤维和维生素的同时，还控制血糖升高。
3
高盐食物
摄入过多的盐分会导致水肿，增加血压和心脏负担，进而促使血脂升高。像加工肉制品、罐头食品、腌制品等食物要少吃。
高血脂并不可怕，可怕的是管不住嘴。像高脂肪、高糖、高盐的食物都要少吃，日常生活中保持良好的生活习惯，关注自己的腿部变化，如果有出现文中的四种情况之一，及咨询医生进行诊断治疗。
关于高血脂常见的误区
1
血脂降低就能停药？
降脂治疗是长期的，当血脂降低至标准范围时，随便自行停药是有一定风险的。
只要是需要吃他汀，而且在吃药的过程当中没有出现副作用，就应该按时吃药长期吃药，甚至是终身服药。
如果一个需要长期服用他汀药物患者擅自停药，轻的就可以导致低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯进一步升高 ，甚至反弹到比用药之前的水平还要高，重的就会诱发一些疾病，比如出现不稳定型心绞痛、心肌梗塞或者是脑梗塞，会对身体造成一些不可挽回的损失。
有两种情况是需要停药或者是必须停药的。
单纯的血脂异常：这一类人群在服药的过程当中，同时注意健康生活方式的养成，经过了一段时间服药以后，复查血脂都非常理想，一般建议患者把他汀的剂量减半，再观察三个月，三个月以后再复查血脂，如果血脂的水平依然非常理想，就可以停药了。
吃药过程当出现了跟药物相关的副作用：比如说难以忍受的肌肉疼痛或者是肝酶、肌酸激酶的升高，一旦出现这种情况，就应该及时去医院就诊。
服用他汀类药物注意事项：
吃他汀是一个长期的过程，要注意三方面的事情。
看降脂是否达标：在服用他汀的过程需要定期去复查血脂，然后请心内科的医生来评判一下是否降脂达标
观察有没有副作用发生：一般来说副作用发生的时间大多是吃药2周到4周的时间，比如出现了一些跟药物相关的肌肉的疼痛或者是肝酶升高等情况，也需要及时到心内科去就诊。因为有些现象是一过性的，是不需要停药的，有一些情况是需要将他汀的剂量减半，或者是换成其他类型的他汀，还有一些情况是需要必须马上停用他汀，而且需要及时处理的。
健康的生活方式：只有健康的生活方式作为基础，他汀才能起到良好的作用，有些人认为吃了药就可以放纵自己，继续高糖高脂饮食 ，这种观点是错误的。
2
吃素就能降血脂？
虽然素食可以改善血脂异常，但如果长期只吃素食的话，很容易陷入营养不均、选择不当等饮食误区。
控制血脂也不是拒绝摄入脂肪，适量吃一些不饱和脂肪酸反而有利于降脂，比如深海鱼、坚果等。
3
高血脂不能吃鸡蛋？
可以吃，但不能多吃，每天不要超过1个鸡蛋。
鸡蛋蛋黄的胆固醇含量大概在200mg左右。
对于高血脂患者来说，每天摄入的胆固醇应控制在300mg以内，所以每天吃一个完整的鸡蛋并不会引起血脂过高。
但对于已经发生冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的患者，还是应该适当控制饮食中胆固醇的摄入（每周3～5个鸡蛋即可）。
4
胖子才会得高血脂？
血脂与身材无关。高血脂，一般与遗传因素、饮食习惯、生活习惯的关系比较大。
况且，每个人的个体情况不同，其患病的风险也不一样。肥胖的人如果只是皮下脂肪堆积，没有其他疾病影响的话，血脂是不一定高的。
而瘦的人也有可能受到遗传、环境和疾病的影响，患上高血脂。
来源： 约见名医
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