银杏茶的功效和副作用

银杏是世界上现存最古老的树种之一，已被传统中医使用数千年作为治疗草药，以改善血液循环。在西方，银杏茶被广泛用于增强记忆力和注意力。

什么是银杏茶

　　银杏是中国最古老的活树种之一，也是最广泛研究的草本植物之一。银杏树的绿叶长到3英寸长。在秋季，叶子通常会变成淡黄绿色，尽管有些叶子在优良的生长条件下会变成金黄色。银杏树有粗壮的树枝，呈灰色，棕褐色或浅棕色。这棵树的叶子在中国非常受欢迎，用于 *** 银杏茶。

银杏茶的功效

　　几千年来，银杏茶已被用于传统中医（TCM）治疗各种疾病和支持健康。在中医中，银杏茶主要用于治疗痴呆，记忆丧失和与年龄相关的认知能力下降。它还可用于治疗哮喘和肺部充血。大多数银杏茶的功效是由于它能够增加体内血液流动。

银杏茶的副作用

　　银杏叶提取物可能会引起恶心，腹泻，心脏病，头痛和胃部不适等副作用。此外，它可能不会与其他药物一起使用。一般来说，银杏茶的副作用是罕见且温和的。但从理论上讲，它也可能增加出血的风险，特别是在患有某些疾病的人群中。如果您有出血性疾病，癫痫症或任何类似的健康状况，请勿使用银杏茶。如果您是孕妇，哺乳期母亲或服用具有血液稀释特性的药物的人，请避免食用银杏茶。

银杏树移栽多年，叶片小而不展，一直长势不好，怎么回事儿？

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临床常见的活血化瘀药—银杏叶，您了解吗？

银杏叶想必大家都不陌生，尤其是到秋冬交替的时候，成为了北京的一道风景，走在银杏大道上，满树金黄的样子，为街头增添了一抹亮色。银杏为银杏科银杏属多年生落叶乔木，素有“活化石”的美称，在中国、日本、韩国、澳大利亚、英国、法国等地均有分布，我国在培育银杏的数量占世界首位，约为全世界总量的75%。银杏入药历史悠久，其树叶、果实、花粉、种皮、种仁、果梗、根等部位均有不同程度的药用价值，是传统的活血化瘀的中药。

《中国药典》2015年版收载银杏叶，为银杏科植物银杏的干燥叶，秋季叶子尚绿时进行 采收，及时干燥，一般为人工栽培的。其味甘、苦、涩，性平，具有“活血化瘀、通络止痛、敛肺平喘、化浊降脂”的功效。主要用于瘀血阻络，胸痹心痛、中风偏瘫，肺虚咳喘，高脂血症等。

目前国内上市的口服银杏叶子剂型主要包括片剂、胶囊、软胶囊、滴丸、口服液、滴剂、酊剂、分散片、颗粒等。其中，银杏叶胶囊( 片、滴丸) 被列入 2018 年版国家基本药物目录，银杏叶丸( 片、颗粒、胶囊、滴丸、口服液、酊) 、银杏酮酯片( 颗粒、胶囊、滴丸、分散片) 、杏灵分散片被列入 2019 年版国家医保目录。

片剂最为常见，也包括分散片、崩解片、咀嚼片、泡腾片、缓控释制剂等，具有质量稳定、计量准确、生产成本低、服用携带方便等优点，但 *** 过程中需添加大量的赋形剂、崩解剂等辅料和包衣膜，且在体内崩解缓慢从而相对起效较慢。

银杏制剂中胶囊、颗粒剂也较多，优点在于吸收快，生物利用度高，携带、储存方便，工艺和质量稳定性好，安全性高，但机动性较差，配方固定无法随增增减。

制成的口服液分散度大、服用方便，但包装体积较大，易携带、存储要求高。

注射液药效迅速，可定向起效，但对安全性的要求也更高。

目前银杏复方制剂逐渐成为银杏制剂发展的主要趋势。需要注意的是，银杏叶制剂的剂型不同，其体外溶出性能也有较大的差异，是使用过程中不同厂家制剂疗效不一致的问题。

随着口服银杏叶制剂在临床应用的不断扩大，其作用安全性受到广泛关注，对于其不良反应的报道也逐渐增多。2020 年 1 月 份，国家药监局根据药品不良反应评估结果，决定对银杏叶片、银杏叶胶囊、银杏叶软胶囊、银杏叶颗粒、银杏叶丸、银杏叶分散片、银杏叶滴银杏、银杏茶颗粒等 8 种银杏叶口服固体制剂，银杏叶酊、银杏叶滴剂、银杏叶口服液 3 种液体制剂，银杏酮酯成分散片、银杏酮酯滴丸、银杏酮酯胶囊、银杏酮酯片、银杏酮酯颗粒、杏灵分散片、杏灵滴丸 7 种银杏酮酯口服制剂药品说明书中的“不良反应”“禁忌”“注意事项”进行统一修订。

总之，银杏叶是临床常用的药物，而且成分复杂，不良反应也有相关报道，比如: 胃肠系统( 恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹部不适、胃酸) 、神经系统( 头晕、头痛等) 、皮肤及其附件( 皮疹、瘙痒等) 、心血管系统( 胸闷、心悸等) 、其他( 乏力、过敏或过敏样反应等) 等。口服银杏叶制剂临床应用种类较多，应严格按照不同产品的说明书写明的用法用量，推荐临床应用疗程≤6 个月。需要长期服用的患者，应在医生指导下使用。

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银杏叶泡水喝降血压？小心中毒

秋冬时节是心脑血管疾病的高发期。而每年的这个时候，相关健康流言也打着“提醒”“偏方”的幌子开始在 *** “热传”。10月科学流言榜特邀 *** 总医院内科临床部主任医师、每月科学流言榜评委吴海云，集中辟谣了心脑血管相关的流言。

1 “三高”人群不能吃蛋黄？

流言：凡是胆固醇高的食物，“三高”人群都应该远离。因此吃鸡蛋时只能吃蛋白部分，不能吃高胆固醇的蛋黄。

真相：人体内的胆固醇主要是受遗传基因和代谢因素的影响，人体对膳食来源胆固醇的吸收，以及胆固醇对血脂的影响，不同人之间存在着很大的个体差异。《中国居民膳食指南2016》和《美国居民膳食指南2015》都取消了之前的饮食胆固醇 *** （300毫克/天），认为没有证据表明饮食胆固醇多一些会导致高血脂或心脏病。

蛋黄富含优质蛋白、单不饱和脂肪酸、卵磷脂、维生素A、维生素B1、钙、锌等营养素，其整体营养价值远超蛋清，是蛋类营养的精髓。

2 银杏叶泡水喝能降血压？

流言：银杏叶不只是美景的点缀，药用价值也非常高。把新鲜银杏叶泡水喝，可以起到降血压的作用。

真相：虽然2020年版的《中华人民共和国药典》中记载：银杏叶具有“活血化瘀通络”的作用，但这类药物主要是用于淤血阻络引起的胸痹心痛、中风偏瘫等（比如老年人手脚麻痹、四肢酸痛或者因为脑部血流减少导致的记忆力减退、注意力不集中等），并不具备降血压的作用。而且银杏叶泡水喝很危险。因为银杏叶生品内含有大量有毒的银杏酸，且银杏酸为水溶性成分，直接泡服可引起阵发性痉挛、神经麻痹、瞳孔放大、过敏等毒副作用。

3 每天喝点红酒可软化血管？

流言：经常饮用红酒的人，心血管疾病发病率会降低。这是因为红酒中的白藜芦醇可以软化血管。

真相：靠喝红酒来软化血管的 *** 并不靠谱。红酒中因含有白藜芦醇，过去曾被认为有软化血管的作用。但现在我们知道，红酒中白藜芦醇的含量非常低，即使每天喝20瓶红酒也起不到软化血管的作用。

相反，红酒中大约含有15%的酒精，会对心血管功能造成负面影响。多项研究已经证实，摄入的酒精无论多少，对人体都是有害的。酒精与心血管疾病、癌症等多种疾病都有直接关联。如果大量摄入酒精，还会引起消化系统肿瘤、酒精肝、酒精性心肌病等严重问题。 本报记者 郜阳

来源： 新民晚报

常吃银杏叶片、安宫牛黄丸、通心络、养心氏、血脂康有何危害？

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银杏叶片属于活血化淤类中成药，银杏叶味甘、苦、涩，性平，具有活血化瘀，通络止痛之功效，用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇，冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者。

上市后不良反应监测数据显示，银杏叶片可见以下不良反应：胃肠系统：恶心、呕吐、口干、胃酸过多、腹部不适、腹胀、腹痛等；神经系统：头晕、头痛等；皮肤及其附件：瘙痒、皮疹等；心血管系统：心悸、胸闷等；其他：乏力、过敏或过敏样反应等。

安宫牛黄丸是一种中医急救药物，组方为牛黄、麝香、水牛角、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片和金箔，全方清热解毒、镇惊开窍，用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

安宫牛黄丸常见的不良反应主要为消化道不适、皮肤瘙痒等。此外，安宫牛黄丸含有雄黄和朱砂两味毒性中药，分别含有重金属砷和汞，雄黄为二硫化二砷，对肾功能有轻微损害，尤其长期用药者，朱砂为硫化汞，不含有可溶性高毒性汞价态，口服比较安全，但注意不宜过量久服。

通心络属于通络止痛类中成药，组方为人参、水蛭、全蝎、赤芍、蝉蜕、土鳖虫、蜈蚣、檀香、降香、乳香(制)、酸枣仁(炒)和冰片，全方益气活血，通络止痛，用于冠心病心绞痛属气虚血瘀型，症见胸部憋闷，刺痛、绞痛，动则尤甚，固定不移，休息时减轻，心悸自汗，气短乏力，舌质紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉弦或有间歇。亦用于气虚血瘀络阻型中风病，症见半身不遂或偏身麻木，口舌歪斜，言语不利。

上市后不良反应监测数据显示，通心络可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、头晕、头胀、头痛、胸闷、心悸、口干、乏力、面红、皮疹、瘙痒、过敏或过敏样反应等不良反应，一般可自行缓解或停药后缓解，安全窗口宽。临床观察和文献报道显示，通心络偶有胃部不适、面部潮红、头胀、头痛等不良反应，通常可自行缓解，少数患者可因头痛加重而停药。

养心氏属于益气活血类中成药，组方为人参、黄芪、党参、葛根、灵芝、当归、丹参、延胡索、山楂、淫羊藿、地黄、黄连、炙甘草， 全方益气活血，固本扶正，行脉止痛，用于气虚血瘀所致的胸痹，症见心悸、气短、胸闷、心前区刺痛，是治疗冠心病心绞痛的代表中成药制剂。

临床研究证实，服用养心氏后极少数患者出现了胃部不适、口干、心悸等不良反应，经减量或停药后症状消失。文献报道显示，服用养心氏出现纳差、肝区不适、黄疸、肝功能异常，经停药后症状消失，肝功能恢复正常。养心氏片与西药或中成药联合使用，未见增加相关不良反应、毒副作用。

血脂康是由特制红曲加入稻米生物发酵精制而成，是一种调节血脂的中成药，具有活血化瘀、除湿祛痰、健脾消食之功效，用于脾虚痰瘀阻滞症所致的乏力、气短、头痛、头晕、腹胀、食少纳呆、胸闷等。

血脂康不良反应主要为胃痛、腹胀、胃部灼热等胃肠道反应，血清转氨酶和肌酸激酶异常少见，目前还未发现血脂康胶囊所致的横纹肌溶解等严重不良反应。

金匮肾气丸、银杏叶片、参苓白术颗粒能长期服用吗？注意什么？

#好医生为健康护航#

金匮肾气丸组方为地黄、山药、酒萸肉、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、盐车前子。方中桂枝、附子温补肾阳，益火之源，两药相须，互增药力；牛膝补肝肾，利尿通淋；三药配伍温阳化气利水，针对病机主病，为君药。地黄补血滋阴；山药益气健脾补肾，培补肺气；山茱萸既温补肾阳，又益肝肾之阴；三药肝脾肾三阴并补，可收阴生阳长之效，共为臣药。茯苓健脾补中，利水渗湿，助山药健脾；牡丹皮清肝胆相火而凉血，制温药化燥；泽泻、车前子利水渗湿，清利下焦湿热，防熟地滋腻；四药甘淡寒凉，与君药相反相成，用为佐药。诸药合用，共奏温补肾阳，化气行水之功。

在临床上，金匮肾气丸主要用于肾虚水肿，小便不利（慢性肾炎），腰膝酸软，畏寒肢冷（腰肌劳损），气息短促，动则喘甚，咳嗽时轻时重（慢性支气管炎）。此外，金匮肾气丸尚有治疗2型糖尿病、高血压、颈动脉粥样硬化、性功能障碍、尿道综合征的报道。

在安全性方面，服用金匮肾气丸后偶见荨麻疹、心动过缓、胃酸增多等不良反应。

常吃金匮肾气丸需要注意：

1. 孕妇禁用。
2. 湿热壅盛，风水泛溢水肿者不宜用。
3. 服药期间饮食宜清淡，宜低盐饮食。
4. 忌房欲、气恼，忌食生冷食物。

金匮肾气丸含附子，附子所含乌头碱有毒性，不可过服、久服，服药后如有血压增高、头痛、心悸等症状，应马上停药，去医院就诊。

银杏叶为银杏科植物银杏的干燥叶，其味甘、苦、涩，性平，具有活血化瘀，通络止痛，敛肺平喘，化浊降脂之功，用于瘀血阻络，胸痹心痛，中风偏瘫，肺虚咳喘，高脂血症。

在临床上，银杏叶片还可用于瘀血闭阻脑脉所致的中风，症见头痛头晕，半身不遂，语言謇涩，口眼歪斜；脑梗死恢复期见上述证候者。

银杏叶片可用于瘀血闭阻心脉所致胸痹，症见胸部疼痛，痛处不移，入夜更甚，心悸不宁；冠心病心绞痛见上述证候者。此外，银杏叶片尚有用于治疗2型糖尿病、高血压、高脂血症、颈动脉粥样硬化、高血压、血管性痴呆的报道。

现代药理学研究证实，银杏叶片具有舒张小动脉、抗心肌缺血、抗脑缺血、抑制血栓形成、调解血脂、抑制心室重构、改善认知功能等作用。

临床研究证实，对于冠心病心绞痛患者，银杏叶片与常规西药联用比单纯应用西药能够更有效地改善心绞痛症状，改善心电图缺血表现。此外，银杏叶片还可改善缺血性脑卒中患者的神经系统功能，提高其生活能力，并且对脑卒中后认知功能下降有一定延缓作用。

在安全性方面，上市后不良反应监测数据显示，银杏叶片可见以下不良反应：胃肠系统：恶心、呕吐、口干、胃酸过多、腹部不适、腹胀、腹痛等；心血管系统：心悸、胸闷等；神经系统：头晕、头痛等；皮肤及其附件：瘙痒、皮疹等；其他：乏力、过敏或过敏样反应等。此外，文献报道，服用银杏叶片后出现过敏性皮炎、剥脱性皮炎和粒细胞减少。

《口服银杏叶制剂临床应用中国专家共识》（2020）推荐，银杏叶片临床应用疗程不超过6个月，需要长期服用者，应在医生的指导下使用。

常吃银杏叶片需要注意：

1. 心力衰竭者、孕妇及过敏体质者慎用。
2. 在治疗期间，若出现心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药物。若出现剧烈心绞痛，心肌梗死，见气促、汗出，面色苍白者，应及时救治。
3. 对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板药物治疗的患者，应在医生指导下使用，围手术期患者应由医生评估后使用。
4. 本药不是抗高血压药，不能替代降压药或作为其补充治疗。
5. 忌食生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。

参苓白术颗粒组方为人参、茯苓、麸炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。方中人参擅补脾肺之气，白术既可益气补虚，又能健脾燥湿，茯苓为利水渗湿，健脾助运之要药，三药合用，益气健脾，共为君药。山药补脾胃而益肺肾，莲子既能补益脾胃，又可涩肠止泻，二药助人参白术以健脾益气，兼以厚肠止泻，扁豆补脾化湿，薏苡仁健脾利湿，二药助白术、茯苓以健脾助运，渗湿止泻，四药共为臣药。砂仁化湿醒脾，行气和胃，桔梗开提肺气，宣肺化痰止咳，二药为佐药。炙甘草益气和中，润肺止咳，调和诸药，为使药。诸药配伍，共奏补脾胃、益肺气之功。

现代药理研究发现，参苓白术颗粒具有调节胃肠运动、抗溃疡性结肠炎、抗应激、增强免疫功能、抗脂肪肝等作用。

在临床上，参苓白术颗粒主要用于大便溏泻，饮食不消，脘腹胀闷不舒，纳食减少（肠易激综合征、胃肠功能紊乱、慢性结肠炎、消化不良）；厌食或拒食，纳呆腹胀，形体嬴瘦，大便溏薄（小儿厌食症、神经性厌食）；咳嗽，气短，痰白量多，咳声重浊，因痰而嗽，痰出咳平（肺气肿、急慢性支气管炎、慢性肺心病、慢性咽炎、支气管哮喘、老年慢性呼吸道感染）。

在安全性方面，个别的患者服用参苓白术颗粒后出现皮疹、恶心、口干等不良反应。

参苓白术颗粒可用于慢性结肠炎、功能性消化不良、胃、十二指肠溃疡、慢性支气管炎、慢阻肺、慢性肺心病、支气管哮喘、慢性咽炎的长期辅助治疗。

常吃参苓白术颗粒需要注意：

1. 湿热内蕴所致泄泻、厌食、水肿及痰火咳嗽者慎用。
2. 宜饭前使用为佳。
3. 服药期间忌食荤腥油腻，不易消化食物。
4. 孕妇慎用。
5. 忌恼怒、忧郁、劳累过度，保持心情舒畅。
6. 不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。
7. 不宜和感冒类药同时服用。
8. 不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。

常吃银杏叶片需要注意什么？哪些人适合服用？看完心里就有数了

银杏叶片在临床上有着非常广泛的应用，它具有活血化瘀、通络止痛的功效。现代药理学研究发现，银杏叶片中的银杏黄酮苷和萜类内酯能清除体内自由基，抑制细胞膜的脂质发生过氧化反应；抗血小板聚集，防止血栓形成；促进血液循环，降低血液黏稠度，增加大脑供血，抗心肌缺血。那么银杏叶片适合哪些人服用呢？

一心脑血管病的患者：银杏叶片中的银杏黄酮、银杏内酯等物质能扩张血管，降低血黏稠度、抑制血小板聚集、保护血管内皮功能，增加脑部和心肌缺血组织的血流量。临床上常用于冠心病、稳定型心绞痛、脑梗死患者的症状缓解。

二耳部和眼部的血液循环障碍以及神经障碍的患者：银杏叶片中的银杏黄酮、银杏内酯等物质能够促进血液循环，扩张眼部毛细血管，增加内耳的血流量。对于糖尿病引起的视网膜病变和神经障碍、视力模糊、黄斑变性、慢性青光眼等眼部疾病以及耳鸣、眩晕、听力下降等症状也有很好的缓解作用。

三周围循环障碍的患者：银杏叶片中的银杏黄酮、银杏内酯等物质能够扩张血管，改善外周血液循环。适用于间歇性跛行、各种动脉闭塞症、手脚麻痹、冰冷等周围循环障碍的患者。

虽然银杏叶片有很多作用，不良反应也比较少，但是有些人服用以后依然会出现恶心、腹胀、皮疹、瘙痒、头晕头痛等等副作用。那么服用银杏叶的时候，我们需要注意哪些呢？

①对银杏叶片过敏、月经期、妊娠期女性以及有出血倾向者不宜使用。

②用药期间饮食宜清淡，忌食烟酒、浓茶、生冷寒凉、辛辣 *** 和油腻性大的食物，以免影响药物的吸收。

③血栓形成的关键因素是因为血小板聚集，而银杏叶片的主要功效活血化瘀、通络止痛，不像阿司匹林、氯吡格雷的主要作用是抑制血小板聚集的，所以银杏叶片只能作为一个辅助用药，不能代替阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

④银杏叶片起效缓慢，所以不适用于急性疾病的治疗，不然轻则耽误病情，重则使病情恶化而危及生命。治疗期间如果出现心绞痛持续发作，需要在医生的指导下加用 *** 类的药物。

⑤银杏叶片空腹服用会对胃部产生一定的 *** ，引起胃部不适，所以更好是在饭后半个小时服用，这样可以减少对胃肠的 *** ，降低药物的不良反应。

⑥银杏叶片是一个中成药，需要在专业中医师的指导下，根据个人的身体情况，经辨证后才能合理应用，不要擅自服用。用药期间如果出现了严重的过敏症状和难以耐受的副作用，需要立即停药并及时前往医院就诊。

银杏树的7大冷知识，你都知道吗？

随着气温逐渐下降，银杏树也将开启一年中最华丽的篇章。中国天气网气象分析师表示，冷空气到来的时间和降温幅度是影响银杏叶变色开始的主要气象因素。一般冷空气来得越早，气温降得比常年同期越低，银杏的始变色期就越早，更佳观赏期也会更早到来。通常当气温为0℃至5℃时，银杏叶片变色加速，但当气温低于0℃时，叶片容易受冻掉落……关于银杏树，还有这7大冷知识，你们都知道吗？via.中国天气

来源： 北京市教委

银杏叶片最长能用多久？听听药师怎么说

银杏叶片是一种活血化淤类的中成药，在临床上应用广泛，具有活血化瘀通脉之功效，主要用于瘀血阻络所致的胸痹、心痛、半身不遂、舌强语蹇、中风等症候，并可用于冠心病心绞痛和脑梗塞的辅助治疗，但是银杏叶片起效较慢，不能用于心绞痛和脑梗塞的急性发作，目前也尚无明确的证据支持在心肌梗死或脑卒中发作后常规服用银杏叶片可以促进康复，预防复发，银杏叶片应经中医师辨证后方可使用，用药剂量和疗程应严格遵医嘱。

银杏叶片的主要活性成分为银杏黄酮苷和银杏内酯，具有抗氧化作用，可清除体内过多的氧自由基，抑制血小板活化和脂质氧化，抑制炎症反应，抗血小板聚集，延缓动脉粥样硬化发生和发展，预防血栓形成，此外，银杏提取物还可扩张动脉血管，解除动脉痉挛，保持动脉和静脉血管的张力，降低血液粘稠度，改善微循环，增加缺血组织的供氧和供能，保护中枢神经系统，主要用于脑部和周围血流循环障碍。

目前，银杏叶片没有开展人体临床试验，缺乏研究数据，对于心脑血管疾病的疗效并不确切，此外，银杏叶片中含有银杏酸，银杏酸具有一定毒性，可引起过敏反应，如皮疹、红斑、荨麻疹、过敏性紫癜等，甚至可诱发剥脱性皮炎、过敏性休克等严重过敏反应，过敏体质者应慎用银杏叶片，大剂量摄入银杏酸还可引起胃粘膜损伤，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退等症状，银杏酸还可进入中枢神经，引起烦躁、兴奋、嗜睡、乏力等症状，因此，对于血瘀症，建议单独使用银杏叶片的治疗疗程不超过4周，与阿司匹林、氯吡格雷、美托洛尔、阿托伐他汀等其他治疗心绞痛或脑梗塞的药物联合治疗时，银杏叶片可以作为辅助药物长期使用。

总之，银杏叶片是临床上常用的活血化淤类中成药，在临床上主要用于治疗血瘀证所致的胸痹心痛、半身不遂、卒中等症，并可用于冠心病心绞痛和脑梗塞的辅助治疗，但起效较慢，只能缓解症状，不能促进康复或预防再发，建议单独使用疗程不超过4周，与其他抗心绞痛和脑梗塞的药物联合使用时，可作为辅助用药长期服用。

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来源：联合用药

常吃银杏叶片、麝香保心丸、脑心通胶囊，需要注意什么？

银杏叶片属于行气活血类中成药，具有活血化瘀通络之功效，适用于瘀血阻络引起的胸痹心痛、中风、半身不遂、舌强语謇，冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证候者，在心脑血管疾病的中成药治疗中占有一席之地。

银杏叶片的主要成分为银杏叶标准提取物，黄铜醇苷类成分、萜类内酯类成分以及原花青素、儿茶素和有机酸等其他类成分，其中黄铜醇苷类和萜类内酯类成分是主要药效成分，黄铜醇苷类成分具有清除氧自由基、抗脂质过氧化、松弛小动脉平滑肌、降低微血管通透性、改善微血管循环等作用，萜类内酯类成分具有强大的血小板活化因子受体抑 *** 用，可抑制血小板活化和聚集。

现代药理学研究证实，银杏叶片具有抗炎、调节血脂、改善血管内皮功能、降低血清同型半胱氨酸、改善胰岛素抵抗、抗动脉粥样硬化、抗心肌缺血、脑缺血和缺血再灌注损伤，抑制心室重构、改善认知功能障碍等药理作用。

常吃银杏叶片需要注意：

1. 银杏叶片的不良反应以胃肠道系统、神经系统、皮肤及其附件、心血管系统为主，目前尚无严重不良反应的报告，具有良好的安全性和耐受性，推荐4周为一个疗程，总疗程不超过6个月，需要长期服药者，应在医生指导下使用。
2. 对于有出血倾向或使用抗凝血、抗血小板治疗的患者，应在医生指导下使用银杏叶片，围手术期患者应由医生评估后使用。
3. 银杏叶片起效较慢，不适应于心绞痛发作的急救，如在用药期间，心绞痛持续发作，宜加用 *** 。

脑心通胶囊属于益气活血类中成药，是“脑心同治”理论的代表药物，组方为黄芪、地龙、全蝎、水蛭、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝，具有益气活血、化瘀通络之功效，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短，脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。

现代药理学研究证实，脑心通胶囊具有降低血黏度、改善凝血功能、抑制血小板聚集、抗炎、抗氧化应激、抗心肌缺血、脑缺血及缺血再灌注损伤、保护血管内皮功能、调节血脂、抗动脉粥样硬化、稳定和缩小动脉粥样硬化斑块、抗心肌纤维化、抑制心脏、血管等器官重构、保护脑神经、改善学习记忆功能等作用。

常吃脑心通胶囊需要注意：

1. 脑心通胶囊每次2-4粒，每日3次，建议餐后服用，尤其是胃病患者，一般4周为一个疗程，根据患者病情可延长服药时间。
2. 服药后如果出现胃痛、恶心、上腹不适、食欲不振等胃肠道反应，可以选择餐后服用或者服用铝碳酸镁、磷酸铝等胃黏膜保护剂缓解
3. 过敏体质者、孕妇、哺乳期妇女、月经期妇女、出血倾向者、活动性消化道溃疡、急性酒精中毒患者应慎用。
4. 正在使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林利伐沙班等抗血栓药的患者应动态监测相关凝血指标。
5. 如果在用药过程中出现皮疹、瘙痒、脱皮、头胀、头闷、心烦等不适，建议停药，并密切观察，必要时及时就诊。

麝香保心丸属于芳香温通类中成药，组方为麝香、人参、牛黄、苏合香、肉桂、蟾酥、冰片，具有芳香温通，益气强心之功效，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移，心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

现代药理学研究证实，麝香保心丸具有抗炎、改善血管内皮功能、促进血管生成和侧支循环形成、抑制血管平滑肌细胞增殖、调节血脂代谢、抑制心脏重构、降压、减慢心率、增强心肌收缩力、扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、降低心肌兴奋性和耗氧量，提高心肌耐缺氧能力等作用。

常吃麝香保心丸需要注意：

1. 麝香保心丸可舌下含服，适用于心绞痛急性发作，亦可吞服，适用于冠心病心绞痛的长期治疗，由于可恶心、呕吐、胃肠不适等胃肠道反应，故建议饭后服用，一次1-2 丸，一日3次，一般4周为1个疗程，根据病情可延长服药时间。
2. 麝香保心丸不良反应轻微而少见，主要以口舌、消化系统、心血管系统和皮肤不良反应最常见，一般停药即可缓解，对肝肾功能无明显影响，罕见严重不良反应，总体安全性和耐受性良好，患者多能接受并坚持治疗。
3. 麝香保心丸中含有蟾酥，不宜与地高辛等洋地黄类药物同用，以免诱发心律失常。
4. 麝香保心丸不宜与藜芦、五灵脂、赤石脂同用，这是因为人参反藜芦，属于十八反，人参畏五灵脂，肉桂畏赤石脂，属于十九畏，就是西医所讲的配伍禁忌。
5. 心绞痛持续发作，服用麝香保心丸后不能缓解时，应加用 *** 。如出现剧烈心绞痛或心肌梗死，应及时救治。

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