中药金荞麦：清热解毒，祛痰排脓，散瘀止痛

多多药业参展第二届黑龙江中医药博览会

2020年10月27日，中关村科技旗下多多药业有限公司（以下简称“多多药业”）在哈尔滨参展2020第二届黑龙江中医药博览会。博览会由黑龙江省中医药管理局、黑龙江省农业农村厅、黑龙江省工业和信息化厅共同主办， 以“振兴龙江中医药 服务百姓大健康”为主题，以促进中医药高质量发展为目标，打造中医药行业全领域、高规格、深内涵的博览盛会。

此次博览会由多多药业执行董事长车德辉率团参展。展会上，佳木斯市人民 *** 副市长郭雪梅、副秘书长张桐振对多多药业的展出产品进行了参观。

诸多参会嘉宾对多多药业的刺五加注射液、五加生化胶囊、金荞麦胶囊等中成药产品及多多药业子公司“多多健康医药”的中药饮片产品表现出浓厚兴趣与合作意向。

此次多多药业在中医药博览会上的宣传，吸引了更多的客户关注到多多药业及其产品。未来，中关村科技旗下多多药业将继续努力，践行企业社会责任，以优质的产品回馈社会！

《江苏省新冠病毒感染者居家中医药（中成药）干预专家共识》出台 省级中医专家推荐：这些中成药也可以用！

按照进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施有关要求，为充分发挥中医药在保障人民群众生命安全和身体健康中的独特作用，做好新冠病毒感染者居家中医药干预健康服务工作，根据国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》及《江苏省新型冠状病毒肺炎中医辨治方案》等相关中医药方案，江苏省中医药管理局组织专家，针对目前新冠病毒株流行与致病特点，结合临床防治实践经验，形成了《江苏省新冠病毒感染者居家中医药（中成药）干预专家共识》，并于12月17日在省卫生健康委官方网站发布。全文如下：

《江苏省新冠病毒感染者居家中医药（中成药）干预专家共识》

为推动中医药进一步深度参与新型冠状病毒肺炎疫情防治工作，针对目前病毒株流行与致病特点，根据国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》及我省《江苏省新型冠状病毒肺炎中医辨治方案》等相关中医药方案，结合临床防治实践经验，特拟定本共识。

一、预防方案

（一）成人预防用药

正常人群，或新冠病毒无症状感染者，宜服用：玉屏风口服液、黄芪口服液、芪参固表颗粒（苏药制备字20200001000）等，益气固表、扶正抗邪。

（二）儿童预防用药

儿童，尤其是易于呼吸道感染、多汗、面色?白、消化不良、发育迟缓者，宜服用：玉屏风颗粒（口服液）、龙牡壮骨颗粒等，补肺固表、健脾益气、扶正抗邪。

二、治疗方案

（一）成人治疗方案

适用于轻型、部分普通型新冠病毒感染者。以发热恶寒、头晕乏力、肌肉酸痛、咽喉疼痛、鼻塞流涕等为主症。

1.以发热为主

症见发热、恶寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、口干，或鼻塞流涕或咳嗽者，中医属风寒夹湿郁热，宜服用具有疏风散寒、解表清热功效的中成药，如清肺排毒颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、柴芩清宁胶囊、疏风解毒胶囊(颗粒)、小柴胡颗粒、柴银颗粒。

症见畏寒明显、身热、头痛、鼻塞清涕、关节酸痛，中医属风寒束表，宜服用具有疏风散寒解表功效的中成药，如荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、治伤风颗粒等。

2.以咽喉疼痛为主

症见咽痛明显，或有声音嘶哑，发热、肌肉酸痛、或有干咳者，属于风热蕴毒，宜服用具有清热解毒、疏风解表功效的中成药，如六神丸(胶囊)、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液（胶囊）、清开灵滴丸、板兰根颗粒、感冒清胶囊、银翘解毒软胶囊、甘桔冰梅片、银黄含化片、穿黄清热胶囊、玄麦甘桔颗粒、牛黄解毒片、抗病毒口服液、银黄颗粒等。

3.以咳嗽为主

症见咳嗽明显，咽部不适，干咳少痰，气急胸闷，或有身热者，宜服用具有清肺止咳的中成药，如宣肺败毒颗粒、杏贝止咳颗粒、连花清咳片、感冒止咳颗粒、强力枇杷露、急支糖浆等。

症见咳痰量多，色黄者，中医属痰热蕴肺，宜服用具有清热化痰功效的中成药，如清咳平喘颗粒、金荞麦胶囊（片）、复方鲜竹沥口服液、痰热清胶囊等。

4.以胃肠道症状为主

症见胸脘痞闷、纳差、恶心呕吐、腹胀腹泻，大便不爽或有寒热身痛、乏力，舌苔厚者，宜服用具有化湿解毒功效的中成药，如化湿败毒颗粒、散寒化湿颗粒、藿香正气丸（水、口服液、软胶囊）、羌藿祛湿清瘟合剂（苏药制备字20200002000）。如果大便干结，用防风通圣丸（颗粒）。

（二）儿童治疗方案

适用于轻型、部分普通型儿童新冠病毒感染者。以发热恶寒、头晕乏力、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽、恶心、腹泻等为主症。

1.以发热为主

症见发热、恶风、咽痛、头痛、鼻塞、浊涕、咳嗽者，中医属风热感冒，宜服用具有疏风清热、解毒利咽功效的中成药，如小儿感冒舒颗粒、小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、疏风解毒胶囊、连花清瘟颗粒、小儿宝泰康颗粒、小儿柴桂退热颗粒，有发热惊厥史者发热初可服羚珠散帮助退热、防抽搐。

症见恶寒、发热、头痛、身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干者，中医属风寒感冒，宜服用具有疏风散寒、解表清热功效的中成药，如感冒清热颗粒。

2.以咽喉疼痛为主

症见咽喉红肿疼痛，扁桃体肿大，或有声音嘶哑，发热者，属于风热蕴毒、热结肺咽，宜服用具有清热解毒、利咽消肿功效的中成药，如蒲地蓝消炎口服液、小儿清咽颗粒、复方无花果含片、六神胶囊（丸）、小儿青翘颗粒。

3.以咳嗽为主

症见咳嗽、咳痰、发热，或有鼻塞、流涕、微恶风寒，咽红或痛者，属于风热犯肺、肺气失宣，宜服用具有疏风清热、宣肺止咳功效的中成药，如清宣止咳颗粒、小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、金振口服液。

4.以胃肠道症状为主

症见头痛昏重、脘腹胀痛、恶心呕吐、食欲不佳、大便泄泻、舌苔白腻者，属于风寒夹湿，宜服用具有解表化湿、理气和中功效的中成药，如藿香正气口服液。

症见腹痛、腹泻、大便热臭、恶心呕吐、舌苔黄腻者，属于肠胃湿热，宜服用具有清热利湿、行气止痛功效的中成药，如肠炎宁颗粒。

注意：上述中成药选择其中一种，按照说明书剂量服用，一般3～5天或症状消失即停止用药，如症状无缓解或加重，请及时到医疗机构就诊。

（三）特殊人群治疗方案

特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病者，建议在医生指导下服用。

（四）中医非药物疗法

1.功法锻炼：太极拳、八段锦等。

2.穴位 ***

（1）缓解发热、咽干症状

*** 穴位：合谷、曲池、大椎；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

（2）缓解咳嗽、流涕等外感症状

*** 穴位：列缺、尺泽、风池；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

（3）缓解恶心呕吐、食欲不振、便溏症状

*** 穴位：中脘、阴陵泉、足三里；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

（4）缓解失眠、焦虑、恐慌情绪

*** 穴位：百会、印堂、神门；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次（失眠者睡前 *** ）。

（5）缓解乏力、疲劳症状

*** 穴位：关元、气海、足三里；用指腹按揉穴位，每穴3～5分钟，每日3～5次。

3.拍打经络

在拍打时要求全身心整体放松，两脚自然踏地，分开与肩同宽(或略宽)，身体微微前倾，呼吸自然，用掌心拍打、叩击上肢肺经、下肢脾经穴位循行部位，每次操作15-20分钟，以局部有酸胀感为宜。

4.八邪操

八邪是手上的八个穴位，在手背侧，微握拳，第1-5指间，指蹼缘后方赤白肉际处，左右共八穴，十指张开，双手互相插入、扣击，这是打六邪；然后双手互击虎口，这样加起来共是打八邪，每天拍打八邪一百次。

三、其他

1.上述药物如涉及处方药，须在医生指导下用药。

2.该共识适用于平时身体健康成人和儿童居家预防，及无症状和轻型新冠病毒感染者等干预治疗。除以上药物，各地医疗机构均有相关中药制剂，可在医生指导下选用。

3.可利用“互联网+医疗”，进行居家健康指导、健康宣教、用药咨询等；若经上述居家干预后症状未消失或加重，建议做好个人防护并及时就医。

金荞麦的市场前景和栽培技术探讨

金荞麦的市场前景和栽培技术探讨

胡在进等

金荞麦是一种具有较高药用价值的草本植物，一般在每年7—9月份开花，8—10月份结果。安徽省绩溪县来清清农业开发专业合作社近年来开始探索种植金荞麦。由于金荞麦有着较强的适应力且耐旱耐寒性较为突出，故而在市场中拥有良好的发展前景。为确保金荞麦能满足当前市场需求量，应积极采用优质的栽培技术来实现高质优产的目标，使金荞麦不仅更好地发挥自身药效，同时也能为种植户增加收益。

1 金荞麦用途、市场前景

1.1 用途

金荞麦又称荞麦当归、荞麦三七，在中国江、浙、皖等地分布较广。通常情况下，金荞麦因自身有着较为显著的药用价值而被广泛应用于疾病治疗与防控中。

经过相关研究发现：金荞麦具备良好的活血化瘀、清热解毒、健脾养胃等效用。若能将金荞麦根茎进行碾压打磨敷在身体伤处，可起到消肿止痛作用。

金荞麦在预防疾病过程中还可采用煎服的方式，称取15 g或30 g左右的剂量待慢火煮沸后进行口服，可对人体咳喘、痢疾等疾病达到缓解治愈的效果。同时，在麻疹、蛇虫咬伤等症状上也能体现出较强的治疗效果。因此，金荞麦具有重要的药用价值。此外，部分研究资料显示：金荞麦还能在抗癌、癌细胞抑制等方面展现出显著的抗突变性、抗转移性效果，从而可为中国癌症治疗研究带来新的研究方向，如金荞麦胶囊等药物。

1.2 前景

由于金荞麦自身具备特殊的植物特性，故而利用它的药用价值走向市场，将拥有较好的发展前景。比如，上文中提到的金荞麦药物可治疗多种疾病，而且能够对人的身体素质起到强化完善作用。所以，有许多药厂都纷纷利用金荞麦作为治愈药物并加大研发力度。

目前，除了在药物中添加金荞麦成分外，市场上还出现了富含金荞麦物质的“金荞茶”和“荞麦酒”，它们的生产也增加了金荞麦植物的需求量。在加工金荞麦时，在发酵技术的辅助下生产出了多种荞麦饮品与调味品，进而满足当代人的保健需求。比如市场上销售的“荞麦醋酸发酵饮料”与“荞麦乳饮料”等，它们都是以金荞麦为原材料进行发酵加工。在确定人体在饮用此类饮品后能对自身起到疾病防控作用后，甚至还有部分厂家研制了“荞麦酱油” “荞麦酱”等，其中含有18种人体所需氨基酸，总量高达19.06 mg/g，对人体健康提供了良好的保障。

2 栽培措施

2.1 优选土地与金荞麦品种

要想提高金荞麦品质与产量，在应用栽培技术时应选择适合的土地种植与栽培品种。通常金荞麦在弱碱性土壤结构中的生长品质更高，且应保证土壤温度、湿度分别在18 ℃、60%左右，这样才能保证金荞麦拥有良好的长势。种植人员在栽培金荞麦时还应借助旋耕机等农机设备对种植土壤进行翻耕，并将垄深控制在35 cm范围内，同时按照5 kg/亩的规格施加过磷酸钙肥料，便于金荞麦能够从土壤中获得充足的养分供应。至于选种应以野生金荞麦作为优质品种，利用“采挖法”对野生金荞麦枯萎的资源进行采集，从而保证金荞麦获得更佳栽培成果。

比如在绩溪县金沙镇的金荞麦种植基地中，海拔高度为214 m，其中有多处土壤属于沙壤土与中粘土类型，且局部地区分布着野生金荞麦，因而比较适宜金荞麦的大规模种植栽培。

2.2 针对性实施金荞麦繁殖

针对金荞麦繁殖环节，种植人员应采用以下三种育苗方式进行有效种植，促使金荞麦产量有所提高。

2.2.1 直播育苗法 金荞麦一年大体上有两次繁殖期，分别在春季4月份与秋季8月份。为了确保金荞麦能在适宜的气候环境下进行生长，种植人员应明确金荞麦种子的繁殖时间，并将其置于温水中，待2 h后与2倍量的草木灰进行搅拌，之后方可用于播种。在播种期间，常见的播种方式主要有穴播与撒播两种，其中穴播应以6粒/穴的规格保持0.06 m 2 的面积范围进行播种，并在完成播种任务后覆上一层厚度为2cm的薄土，而撒播是按照4 kg/亩的播种量在垄沟中进行播种。

2.2.2 扦插育苗法 此种 *** 要求先行对土壤中的结构进行优化处理，比如可撒上农家肥，并设置2.5 m×8 m的畦田，必要时还可对土壤进行消毒，之后将金荞麦枝条扦插在土壤苗床中，具体扦插深度不应低于枝条长度的1/3，并在扦插后在其上方覆盖上80%遮阴网，防止金荞麦幼苗受到强光照射而影响生长质量。

2.2.3 块根育苗法 借助金荞麦块根进行栽培也是常见的一种栽培技术，尤其在入冬后金荞麦出现枯萎现象，此时可将其块根作为二次栽培原料进行培育，一般将其埋在15 cm的土壤中，在第二年繁殖期将其取出，借助500%多菌灵液进行消毒吹干后播种于土壤中，经过25 d的培育，它将重新生长出幼芽，最终长成新的金荞麦植物。

2.3 注重金荞麦田间管理效果

在栽培金荞麦过程中还需注重田间管理效果，以此为金荞麦的优质高产提供重要保障。

2.3.1 施肥浇水 在对金荞麦施加肥料时常在8月份对其施加富含高含量钾元素的叶面肥、微生物肥料等。同时掺加2%的过磷酸钙液。之后可在第二年的年中追肥，在田地里施加225 kg/hm 2 的尿素肥料，在金荞麦幼苗高度超出30 cm时可以150 kg/hm 2 用量追加农家肥，这样才能确保金荞麦能够获得较高的品质。

2.3.2 除害除草 做好病虫草害的防治也是提高金荞麦质量与产量的关键因素。在栽培环节，种植合作社、农户应秉承“防控为主”的原则，选择适合的除害手段对金荞麦病虫害进行有效治理。比如对于蚜虫害与病毒病，可在播种前对土壤进行杀菌消毒，或者在后期使用40%吡虫啉水溶剂1 500～2 000倍液对其进行喷洒，从而削弱病虫害对金荞麦造成的不良影响。

2.3 合理把控采收与加工质量

为了确保金荞麦在国内外市场有广阔的发展空间，应对采收与加工质量进行合理把控，便于提升金荞麦市场销售质量。另外，还应参照相关规范对其质量进行验收，一般应将表儿茶素含量高于0.02%判定为合格植株。在采收时还应确定好具体时间，常规采收期应为第二年10月份左右，除了应对金荞麦果实进行采收外，还应对块根等物质进行收集，并去除块根中87%水分，这样才能积累更多可用栽培幼株，促使生长出大量的金荞麦植物。同时，在加工部分，种植人员也需随时关注金荞麦的品质变化，若在采收后出现质量问题，不应将其流入到市场中，防止降低金荞麦的实用性。

3 制约发展因素

目前，国内金荞麦数量显然已经满足不了市场发展需求。其中主要制约因素包括以下三点。

3.1 气候多变

金荞麦虽然自身的环境适应性较强，且对温湿度等指标的要求不高，但由于近些年中国生态环境及土壤结构的改变，造成金荞麦品质有所下降，从而破坏了金荞麦市场的正常生产秩序。

3.2 过度采伐

野生资源的过度采伐致使金荞麦已成为中国二级保护植物。同时，由于人工栽培往往需要借助优质的野生荞麦品种作为栽培基础，确保金荞麦质量有所提升。故而应重视野生金荞麦资源的保护。

3.3 种植不当

在当前金荞麦种植产业中，许多种植人员对于金荞麦的习性了解不够，甚至未能做好田间管理等工作，导致金荞麦种植产业发展受到负面影响。

4 结论

综上所述，金荞麦在中国的确有着开阔的市场前景。因其具有明显的药用价值，值得积极推广。同时，为了增加金荞麦的种植产量，还应从优选土地与品种、实施有效繁殖、注重田间管理、合理把控采收与加工质量等环节着手，从而确保金荞麦栽培成果符合市场要求。另外，还应对金荞麦的成分进行细致分析，以便为中国医药科研事业的发展提供重要的参考依据。

了解常见的5种咳嗽证型，便可自行购买中成药止咳

疫情就是命令，市场需求就是责任，南通企业之一时间上线生产磷酸氯喹

2月20日，走进南通精华制药无菌生产车间，车间内一片繁忙，工人们正在抓紧时间生产磷酸氯喹。

19日，有70年历史的抗疟药磷酸氯喹被国家卫健委纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》中。作为有该药生产能力的南通精华制药有限公司迅速根据市场需求，加班加点生产磷酸氯喹。公司负责人表示：“疫情就是命令，市场需求也是责任，全力做好药品保障是精华制药人的工作，也是为全力打好防疫战作出贡献。”目前，公司生产线已经尽全力向磷酸氯喹倾斜，力促产量提升，早日发往湖北等地。

春节期间，因抗击疫情需要精华制药的员工就提前结束假期，做足了防疫的准备，回到了工作岗位开始新年的生产。公司生产负责人介绍说，精华制药的员工一人每天能包装1500多盒正柴胡饮颗粒，3万多袋。而企业一天能生产60万袋正柴胡饮颗粒。从1月以来，应湖北等地的需求，精华制药发往武汉等地的正柴胡饮颗粒和金荞麦片已超过百万盒。集团外包装工徐聪说：“初一正式通知，我们初四就过来上班了，想到那边的疫情严重，我们必须支持，苦点累点无所谓。”

生产的同时，公司也不忘积极反哺社会。2月8日，精华制药向南通全市13家养老护理机构捐赠1.7万盒、总价值47万元的正柴胡饮颗粒、王氏保赤丸等4款地产名药。14日，公司又向辖区内两家养老机构捐赠600盒金荞麦胶囊、王氏保赤丸以及50盒正柴胡饮颗粒。正柴胡饮颗粒是精华制药集团的当家产品之一，与季德胜蛇药片、王氏保赤丸等并称为企业的“五朵金花”，具有发散风寒、解热止痛的功效，对于呼吸道感染亦有确切疗效。养老机构表示，当前的非常时期对于吃住在机构里的老人来说，预防感染，做好疫情防控，提升免疫力是当务之急。虽然院里也提前备了一部分常用药品，但数量有限；此次精华制药专程送来爱心药品，真的是及时雨。

恢复期出现发声问题以及咳嗽怎么办？

发声与咳嗽怎么办？

新冠病毒可引起咽喉疼痛、 *** 性咳嗽和咽喉部积痰的感觉，需要经常清嗓。还可能会出现声音微弱、带喘气声或沙哑，尤其是在医院使用过带呼吸管的呼吸机后。你可能觉得喉咙/上呼吸道对周围环境比患病前更敏感。例如，遇到强烈的气味，可能会咳嗽、感到喉咙发紧或呼吸受限。如果症状长时间没有好转，请咨询专业医务人员的意见。

1.如果声音出现问题建议:①补充足够水分。全天少量多次进水，以尽量保持声音正常。不要使声音紧张。不要用耳语音量说话，因为这会使声带紧张，也尽量不要高声说话或喊叫。②吸入蒸汽(用毛巾遮盖头部后从装开水的杯中吸入蒸汽)10-15分钟,可以缓解干燥和滋润声道。③胃反流( 有时称为反酸或烧心)十分常见,应避免在深夜进食或吃不易消化的食物。④停止吸烟。⑤如果说话有困难或不舒服，可使用其他沟通方式，如写字、发短信或使用手势。⑥刮痧疗法:用刮痧板棱角刮鱼际穴、人迎穴、天突穴，施以旋转回环的连续动作。

2.如果有顽固性咳嗽建议:① 试着用鼻子而不是用嘴呼吸。②试着吸食低糖的水煮甜食。③试试“停止咳嗽练习”。一旦觉得有咳嗽的冲动，就闭上嘴，用手捂住嘴(闷住咳嗽);同时做吞咽动作;屏住呼吸一小会儿。再次开始呼吸时，用鼻子轻柔地吸气和呼气。④如果夜间因胃反流而咳嗽，可尝试侧卧或用枕头支撑自己。⑤反复按压天突、尺泽，以酸胀为度，以诱发咳嗽，直至排出清晰痰液。⑥拔罐疗法:选取背部肺俞、膏肓、脾俞、肾俞等背腧穴，操作时注意保暖，留罐时间不宜太长。⑦对于咳嗽较剧烈者，可以配合化痰止咳药，如咳痰色黄者，用清咳平喘颗粒、金荞麦胶囊(片)、复方鲜竹沥口服液、痰热清胶囊、连花清咳胶囊等;干咳少痰者，用杏贝止咳颗粒、宣肺止嗽合剂、川贝枇杷露等。痰多色白者，用杏苏二陈丸、咳喘宁、小青龙颗粒等。

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来源｜江苏省卫生健康委员会

编辑｜唐艳云 高磊 *** 彤

校对｜臧奕冬 邓天伟

审核｜何军

我是不是“复阳”了？

#头条文章发文任务#这几天被病痛折磨着，难受极了！

前几天爱人受工作场所的粉尘和化学气雾影响，喉咙不断的咳嗽、吐白痰。尤其是晚上，几乎整夜不能休息。一躺下喉咙就痒，就想咳嗽，然后就有一点白痰吐出来，喉咙又肿又痛。我也有点咳嗽，但是不太严重。我们去医院以后，医生给我们俩一共开了三样药，爱人是宣肺败毒颗粒和地氯雷他定片，我是金荞麦胶囊。

爱人吃了这两种药以后，效果非常好，症状减轻了很多。这个宣肺败毒颗粒一盒两小袋，43元，感觉这个中成药好贵啊！但是好在治病，爱人的喉咙感觉不痛，也不肿了，咳嗽明显少了，他感觉这些药就是特效药，很神奇，而我就没有那么幸运了，估计是不对症吧。我吃了金荞麦胶囊，配着家里的头孢吃过以后，咳嗽并没有明显好转。已经一周了，还是每天不断的咳吐、吐白痰，偶尔有鼻塞现象，喷嚏比较多，恶心的时候反酸。我不知道这到底是感冒了还是复阳了。反正和正常的感冒不太一样，一点也不发烧，鼻子还是比较透气的，没有清水鼻涕。现在喉咙又肿又疼，嗓音嘶哑，快发不出声来了。现在药、食双管齐下。每天用红梨煮冰糖水喝，加上苦瓜炒鸡蛋，素菜猛着劲吃，还配着医生开的药吃，希望能尽快好起来吧，太难受了！

友友们，你们也要注意啊，身体之一，健康是我们最宝贵的财富！

药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物，称为清热药

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第二章　清热药

之一节　清热泻火药

必背采分点

1.药性寒凉，以清解里热为主要功效的药物，称为清热药。

2.清热药根据其性能功效及临床应用分为清热泻火药、清热燥湿药、清热凉血药、清热解毒药、清虚热药五类。

3.清热泻火药性味多甘寒或苦寒，功主清泄实热郁火，主治外感热病气分高热证，以及肺热、胃火、肝火、心火等脏腑火热证等。

4.清热燥湿药性味多苦寒，功主清热燥湿，兼以清热泻火，主治外感或内伤之湿热火毒诸证，如湿温、暑湿、湿热中阻、湿热泻痢、黄疸、带下、淋痛、疮疹，以及诸脏腑火热证。

5.清热凉血药性味多苦，甘寒或咸寒，多入心、肝经，功主清热凉血，兼以滋润、活血，主治外感热病热入营血之高热神昏谵语，以及火热内生之血热妄行诸证。

6.清热解毒药性味亦多苦寒，或有辛寒、甘寒，功主清解热毒，主治外感或内生实热火毒诸证，如痈疮肿毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、肺痈、肠痈、热毒泻痢、水火烫伤、蛇虫咬伤等。

7.清虚热药性味苦咸甘寒，多入肝、肾经，功主退虚热、除疳热，兼凉血。主治热病后期之阴伤发热、久病伤阴之骨蒸潮热，以及小儿疳热。

8.里热兼有表证者，当先解表或表里同治；气分热兼血分热者，宜气血两清；里热兼阴伤津亏者，要注意祛邪而不忘扶正，辅以养阴生津药；若里热积滞者，宜适当配合泻下药；兼脾胃虚弱者，宜适当辅以健脾胃药。

9.石膏性大寒，主要功效是：生用，清热泻火，除烦止渴；煅用，收湿敛疮，生肌止血。

10.石膏主治病证：①温病气分高热。②肺热咳喘。③胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。④疮疡不敛，湿疹，水火烫伤，外伤出血。

11.石膏配知母，清热泻火、滋阴生津力更强，既治热病气分高热证，又治肺胃火热伤津证。

12.石膏内服用量：煎汤，15～60g，重症酌加；或入丸散。内服用生品，入汤剂宜打碎先煎。外用须火煅研细末。

13.石膏使用时应注意：石膏为矿物药而大寒伤胃，故脾胃虚寒及阴虚内热者忌服。

14.知母性寒，有清热泻火、滋阴润燥的功效。

15.知母主治病证：①热病壮热烦渴。②肺热咳嗽，燥热咳嗽，阴虚劳嗽。③阴虚火旺，潮热盗汗。④内热消渴，阴虚肠燥便秘。

16.知母配黄柏，清热降火坚阴，治阴虚火旺效佳。

17.知母配川贝母，既滋阴润肺，又清热化痰，善治阴虚劳嗽、燥热咳嗽。

18.知母内服用量：煎汤，6～12g；或入丸散。清泻实火宜生用，滋阴降火宜盐水炒用。

19.知母使用注意事项：知母性寒质滑，故脾胃虚寒、大便溏泄者忌服。

20.天花粉性微寒，有清热生津、清肺润燥、消肿排脓的功效。

21.天花粉主治病证：①热病伤津口渴，内热消渴。②肺热咳嗽，燥咳痰黏，咳痰带血。③痈肿疮疡，跌打肿痛。

22.天花粉制成注射液能引产。

23.天花粉内服用量：煎汤，10～15g；或入丸散。

24.天花粉使用注意事项：天花粉性寒而润，故脾胃虚寒、大便滑泄者忌服；孕妇忌服。反乌头，不宜与乌头、草乌、附子同用。因兼酸味而有敛邪之嫌，故温热病不宜早用。

25.栀子性寒，有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒、消肿止痛的功效。

26.栀子主治病证：①热病心烦、郁闷、躁扰不宁。②湿热黄疸，热淋，血淋。③血热吐血、衄血、尿血。④热毒疮肿，跌打肿痛。

27.栀子配淡豆豉，清散郁热、除烦力强，治温病初起胸中烦闷及虚烦不眠效佳。

28.栀子配黄柏，清热泻火、除湿退黄力强，治湿热黄疸、心烦尿赤效佳。

29.栀子配茵陈，清热利湿退黄力强，治湿热黄疸效佳。

30.栀子内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

31.栀子用法：生用走气分而泻火，炒黑入血分而止血，姜汁炒又除烦止呕。栀子仁（用种子）善清心除烦，栀子皮（用果皮）兼清表热。

32.栀子使用应注意：栀子苦寒滑肠，故脾虚便溏者忌服。

33.夏枯草性寒，主治病证：①肝阳或肝火上升之头目眩晕。②目赤肿痛，目珠夜痛。③痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。

34.夏枯草内服用量：煎汤，10～15g，单用可酌加；或入丸散或熬膏。

35.夏枯草使用应注意：夏枯草性寒清泄，故脾胃虚寒者慎服。

36.芦根性寒，有清热生津、除烦止呕、利尿的功效。

37.芦根主治病证：①热病烦渴，舌燥少津。②胃热呕哕。③肺热或外感风热咳嗽，肺痈吐脓。④小便短赤，热淋涩痛。

38.芦根内服用量：煎汤，10～30g，鲜品可酌加。鲜用或捣汁饮，清热生津力佳。

39.芦根使用时应注意：芦根甘寒，故脾胃虚寒者慎服。

40.竹叶性寒，有清热除烦、生津、利尿的功效。

41.竹叶主治病证：①热病烦渴，心火上炎之口舌生疮。②热淋，小便不利。③热入心包之神昏谵语。

42.竹叶内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

43.竹叶使用应注意：竹叶甘寒清利，故脾胃虚寒及阴虚火旺者不宜服。

44.淡竹叶有清热除烦、利尿的功效。

45.淡竹叶主治病证：①热病烦渴。②心火上炎并移热于小肠之口疮、尿赤。③水肿，热淋，湿热黄疸。

46.决明子性微寒，主治病证：①肝热或肝经风热之目赤肿痛，羞明多泪，目暗不明。②热结肠燥便秘。

47.决明子内服用量：煎汤，10～15g，打碎。

48.决明子使用应注意：决明子清润缓泻，故脾虚便溏者慎服。

49.密蒙花性微寒，主治病证：肝热目赤，羞明多泪，眼生翳膜，肝虚目暗，视物昏花。

50.密蒙花内服用量：煎汤，6～10g；或入丸散。

51.谷精草性平，有疏散风热，明目退翳之功效。

52.谷精草主治病证：①风热目赤，肿痛羞明，目生翳膜。②风热头痛。

53.谷精草内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

54.谷精草使用注意事项：谷精草疏散力较强，故血虚目疾慎服。

55.青葙子性微寒，有清肝泻火、明目退翳之功效。

56.青葙子主治病证：肝火上炎，目赤肿痛，目生翳膜。

57.青葙子内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

58.青葙子使用应注意：青葙子微寒，故脾胃虚寒者慎服；又有扩瞳作用，故瞳孔散大者忌服。

历年考题

【A型题】1.上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，治疗实热虚热均可选用的是（　　）

A.芦根

B.栀子

C.知母

D.石膏

E.竹叶

【考点提示】C。知母善清上、中、下三焦之热而滋润，上能清肺润燥，中能清胃生津，下能滋阴降火，有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。

【A型题】2.某女，45岁，患痰火郁结之瘿瘤数年，近1周出现肝阳眩晕与目珠夜痛，治当清肝明目，散结消肿，宜选用的药物是（　　）

A.谷精草

B.天花粉

C.密蒙花

D.夏枯草

E.决明子

【考点提示】D。夏枯草主治病证有：①肝阳或肝火上升之头目眩晕；②目赤肿痛，目珠夜痛；③痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。

【B型题】（3～5题共用备选答案）

A.夏枯草

B.密蒙花

C.谷精草

D.青葙子

E.决明子

3.清热养肝，明目退翳的药是（　　）

4.清肝明目，润肠通便的药是（　　）

5.清肝明目，消肿散结的药是（　　）

【考点提示】B、E、A。密蒙花功效是清热养肝，明目退翳。决明子功效是清肝明目，润肠通便。夏枯草功效是清肝明目，散结消肿。

【B型题】（6～8题共用备选答案）

A.凉血解毒

B.散结消肿

C.滋阴润燥

D.消肿排脓

E.除烦止呕

6.天花粉除能清热生津外，还能（　　）

7.栀子除能泻火除烦外，还能（　　）

8.知母除能清热泻火外，还能（　　）

【考点提示】D、A、C。天花粉有清热生津、清肺润燥、消肿排脓的功效。栀子有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒、消肿止痛的功效。知母有清热泻火、滋阴润燥的功效。

第二节　清热燥湿药

必背采分点

1.黄芩性寒，有清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎之功效。

2.黄芩主治病证：①湿温，暑湿，湿热胸闷，黄疸，泻痢，淋痛，疮疹。②热病烦渴，肺热咳喘，少阳寒热，咽痛，目赤，火毒痈肿。③血热吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。④胎热、胎动不安。

3.黄芩内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

4.黄芩用法：生用清热燥湿、泻火解毒作用较强，湿热、热毒诸证宜用。炒黄芩苦寒之性略减，胎热胎动不安宜用。酒炒黄芩能上行，清上焦热宜用。炒炭凉血止血力较强，血热出血宜用。

5.黄芩使用注意事项：黄芩苦寒燥泄，能伐生发之气，故脾胃虚寒、食少便溏者忌服。

6.黄连主治病证：①湿热痞满呕吐、泻痢、黄疸。②热病高热、烦躁、神昏，内热心烦不寐，胃火牙痛、口舌生疮。③肝火犯胃呕吐吞酸。④血热妄行吐衄，痈疽肿毒，目赤肿痛，耳道疖肿，湿热疮疹。

7.黄连与黄芩相比，其清热燥湿力较强，作用偏于心及中焦胃脾，最善清心胃之火，除中焦湿热。

8.黄连配吴茱萸，既清热泻火燥湿，又疏肝和胃制酸，治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。

9.黄连配半夏、瓜蒌，既泻火化痰，又消散痞结，治痰火互结之结胸证效佳。

10.黄连内服用量：煎汤，2～10g；或入丸散。

11.黄连用法：生用长于泻火解毒燥湿，清心与大肠火。酒炒引药上行，并可缓和苦寒之性。姜汁或吴茱萸炒，则苦泄辛开，缓和其苦寒害胃之性，并增强降逆止呕作用。

12.黄连使用注意事项：黄连大苦大寒，过量或久服易伤脾胃，故内服用量不宜过大，也不宜常量久服，胃寒呕吐或脾虚泄泻者忌服。

13.黄柏性寒，有清热燥湿、泻火解毒、退虚热的功效。

14.黄柏主治病证：①湿热下注之带下、淋浊、脚气、足膝红肿。②湿热黄疸，湿热泻痢，湿疹，湿疮。③热毒疮肿，口舌生疮，血热出血。④阴虚盗汗遗精，骨蒸潮热。

15.黄柏配苍术，既清热又燥湿，且走下焦，治湿热诸证，特别是下焦湿热证有效。

16.黄柏内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

17.黄柏用法：清热燥湿解毒宜生用，清相火退虚热宜盐水炒用，止血宜炒炭。

18.黄柏使用应注意：黄柏苦寒，易伤胃气，故脾胃虚寒者忌服。

19.龙胆性寒，有清热燥湿、泻肝胆火的功效。

20.龙胆主治病证：①湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹，湿热黄疸。②肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。③高热抽搐，小儿急惊，带状疱疹。

21.龙胆内服用量：煎汤，3～6g；或入丸散。

22.龙胆使用注意事项：龙胆大苦大寒，极易伤胃，故用量不宜过大，脾胃虚寒者忌服。

23.苦参性寒，有清热燥湿，杀虫止痒，利尿的功效。

24.苦参主治病证：①湿疮，湿疹，疥癣，麻风，阴痒，带下。②湿热黄疸、泻痢、便血。③湿热淋痛，小便不利。

25.苦参内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

26.苦参使用注意事项：苦参苦寒，故脾胃虚寒者忌服。反藜芦，故不宜与藜芦同用。

历年考题

【C型题】（1～3题共用题干）

某男，20岁，因饮食不洁导致痢疾，症见大便脓血里急后重，发热腹痛，舌淡红，苔黄腻，脉滑数。医师诊为大肠湿热，处方为黄连、木香，水煎服。

1.医师在方中选用黄连是因其除湿热燥湿外，又能（　　）

A.凉血活血

B.收敛止泻

C.泻下通便

D.湿疹止泻

E.泻火解毒

【考点提示】E。黄连的功效是清热燥湿，泻火解毒。

2.方中黄连配伍木香除清热燥湿外，又能（　　）

A.理气止痛

B.缓急止痛

C.涩肠止痢

D.活血止痛

E.杀虫止痢

【考点提示】A。黄连苦寒，功能清热燥湿、泻火解毒；木香辛苦性温，功能理肠胃气滞而止痛。两药相合，既清热燥湿解毒，又理气止痛，治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。

3.为增强上方止痢之效，拟在方中加用清热解毒，凉血止痢之品，宜选用（　　）

A.龙胆

B.熊胆

C.紫草

D.白鲜皮

E.白头翁

【考点提示】E。白头翁的功效是清热解毒，凉血止痢。

第三节　清热凉血药

必背采分点

1.生地黄性寒，有清热凉血，养阴生津，润肠的功效。

2.生地黄主治病证：①温病热入营血证。②血热吐血、衄血、尿血、崩漏下血。③热病后期伤阴，阴虚发热，内热消渴。④阴虚肠燥便秘。

3.生地黄内服用量：煎汤，10～30g；或入丸散，或以鲜品捣汁服。

4.生地黄使用注意事项：生地黄寒滑腻滞，故脾虚食少便溏及湿滞中满者忌服。

5.玄参性寒，有清热凉血、滋阴降火、解毒散结、润肠的功效。

6.玄参主治病证：①温病热入营血，温毒发斑。②热病伤阴心烦不眠，阴虚火旺骨蒸潮热。③咽喉肿痛，痈肿疮毒，瘰疬痰核，阳毒脱疽。④阴虚肠燥便秘。

7.玄参内服用量：煎汤，10～15g；或入丸散。

8.玄参使用时应注意：玄参寒滑腻滞，故脾胃虚寒、胸闷食少便溏者忌服。反藜芦。

9.牡丹皮性微寒，有清热凉血、活血散瘀、退虚热之功效。

10.牡丹皮主治病证：①温病热入血分而发斑疹，血热吐血、衄血。②温病后期阴虚发热，久病伤阴无汗骨蒸。③血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打伤肿。④痈肿疮毒，肠痈腹痛。

11.牡丹皮内服用量：煎汤，6～12g；或入丸散。

12.牡丹皮用法：清热凉血宜生用，活血化瘀宜酒炒用，止血宜炒炭用。

13.牡丹皮使用注意事项：牡丹皮清泄行散，故血虚有寒、孕妇及月经过多者不宜服。

14.赤芍性微寒，有清热凉血、散瘀止痛、清肝火的功效。

15.赤芍主治病证：①温病热入营血之斑疹吐衄，火热内伤之血热吐衄，皮下出血。②血滞经闭、痛经，产后瘀阻，癥瘕，跌打肿痛。③痈肿疮毒，目赤肿痛，肝郁化火胁痛。

16.赤芍内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

17.赤芍使用时应注意：赤芍苦而微寒，故经闭、痛经证属虚寒者忌服。反藜芦，忌同用。

18.紫草性寒，有凉血活血、解毒透疹之功效。

19.紫草主治病证：①温病血热毒盛之斑疹紫黑，防治麻疹。②疮疡，湿疹，阴痒，水火烫伤。

20.紫草内服用量：煎汤，3～10g；或入丸散。

21.紫草使用注意事项：紫草性寒而滑利，故脾虚便溏者忌服。

22.水牛角性寒，有清热凉血、泻火解毒、定惊的功效。

23.水牛角主治病证：高热神昏，血热斑疹吐衄，惊风。

24.水牛角内服用量：煎汤，15～30g，大剂量60～120g，宜锉碎先煎3小时以上。水牛角浓缩粉，每次1.5～3g，1日2次，开水冲下。代犀角宜加量。

25.水牛角使用注意事项：水牛角性寒，故脾胃虚寒者不宜服。

历年考题

【X型题】玄参的功效有（　　）

A.定惊

B.清热凉血

C.凉血活血

D.滋阴降火

E.解毒散结

【考点提示】BDE。玄参有清热凉血、滋阴降火、解毒散结、润肠的功效。

第四节　清热解毒药

必背采分点

1.金银花性寒，有清热解毒，疏散风热的功效。

2.金银花主治病证有：①外感热病，风热表证。②痈疮疖肿，肠痈，肺痈，乳痈。③热毒泻痢。

3.金银花内服用量：煎汤，10～20g；或入丸、散。治血痢及便血多炒炭用。

4.金银花使用注意事项：性寒，故脾胃虚寒及气虚疮疡脓清者不宜服。

5.金银花配连翘，既清热解毒，又疏散风热，兼散结利尿，治外感风热每用，治咽喉红肿、热毒痈肿及内痈无论兼表与否皆宜。

6.连翘性微寒，既善清解热毒，又能疏透消散，还兼利尿。素有“疮家圣药”之称，为治热入心包证所常用。

7.连翘有清热解毒、疏散风热、消肿散结、利尿之功效。

8.连翘主治病证：①外感热病，风热表证。②痈肿疮毒，乳痈，肺痈，瘰疬痰核。③热淋涩痛。

9.连翘内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

10.连翘使用注意事项：连翘苦而微寒，故脾胃虚寒及气虚脓清者不宜服。

11.蒲公英性寒，有清热解毒，消痈散结，利湿通淋的功效。

12.蒲公英主治病证：①乳痈，痈肿疮毒，各种内痈。②咽喉肿痛，目赤肿痛，毒蛇咬伤。③湿热黄疸，热淋涩痛。

13.蒲公英内服用量：煎汤，10～20g，鲜品酌加；或入丸散。

14.蒲公英使用注意事项：蒲公英用量过大，可致缓泻，故脾虚便溏者慎服。

15.大青叶性寒，有清热解毒，凉血消斑，利咽消肿的功效。

16.大青叶主治病证：①温病热入血分之高热、神昏、发斑。②丹毒，咽喉肿痛，口疮，痄腮，痈肿疮毒。

17.大青叶内服用量：煎汤，10～15g；或入丸散。

18.大青叶使用注意事项：大青叶味苦大寒，故脾胃虚寒者忌服。

19.板蓝根主治病证：①温病发热、头痛或发斑疹。②咽喉肿痛，痄腮，痈肿疮毒，丹毒，大头瘟疫。

20.板蓝根性寒，有清热解毒，凉血，利咽的功效。

21.板蓝根使用注意事项：板蓝根苦寒，故脾胃虚寒者慎服。

22.牛黄苦凉清泄，芳香开化，有清热解毒、息风止痉、化痰开窍的功效。

23.牛黄主治病证：①热毒疮肿，咽喉肿烂，口舌生疮，瘰疬。②温病高热动风，小儿急惊抽搐，痰热癫痫。③温病热入心包神昏，中风痰热神昏。

24.牛黄配珍珠，治咽喉肿烂、口舌生疮，有清热解毒生肌之效。

25.牛黄配珍珠，治痰热神昏、中风痰迷，有清心凉肝、化痰开窍之功。

26.牛黄的用法用量：①内服：入丸散，0.15～0.35g。②外用：适量，研末敷患处。

27.牛黄使用注意事项：牛黄性凉，故非实热证不宜用，孕妇慎服。

28.鱼腥草性微寒，主治病证：①肺痈咳吐脓血，肺热咳嗽痰稠。②热毒疮疡，湿热泻痢。③热淋涩痛。

29.鱼腥草有清热解毒，排脓消痈，利尿通淋的功效。

30.鱼腥草配桔梗，清热宣肺、祛痰止咳、利咽排脓，治肺痈咳吐脓血、肺热咳嗽痰稠可投。

31.射干性寒，主治病证：①咽喉肿痛（证属热结痰瘀者尤宜）②痰多咳喘。③久疟疟母，经闭，痈肿，瘰疬，癥瘕。

32.射干有清热解毒，祛痰利咽，散结消肿的功效。

33.射干使用注意事项：射干苦寒缓泻，又能散血，故孕妇及脾虚便溏者忌服。

34.白头翁性寒，有清热解毒、凉血止痢的功效。

35.白头翁主治病证：①热毒血痢。②阿米巴痢疾。

36.白头翁内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

37.白头翁使用应注意：白头翁苦寒泄降，故虚寒泻痢者忌服。

38.败酱草性微寒，有清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛的功效。

39.败酱草主治病证：①肠痈，肝痈，肺痈，痈肿疮毒。②血滞胸痛腹痛，产后瘀阻腹痛。

40.败酱草内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

41.败酱草使用注意事项：败酱草易伤脾胃，故脾虚食少便溏者忌服。

42.青黛性寒，有清热解毒、凉血消斑、定惊的功效。

43.青黛主治病证：①热毒发斑，血热吐血、咯血、衄血等证。②小儿急惊发热抽搐。③肝火扰肺之咳嗽胸痛、痰中带血。④痄腮肿痛，喉痹，火毒痈疮。

44.青黛内服用量：1.5～3g，冲服，或入丸散。

45.青黛使用注意事项：青黛性寒易伤胃，故胃寒者慎服。部分患者服后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血诸症状，也能影响肝功能，严重者可抑制骨髓造血功能，引起血小板减少。

46.重楼性微寒，有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊的功效。

47.重楼主治病证：①痈肿疮毒，毒蛇咬伤。②小儿惊风抽搐。③跌打肿痛，外伤出血。

48.重楼内服用量：煎汤，5～10g；或入丸散，并酌减。

49.重楼使用注意事项：重楼苦寒清解行散，故孕妇、体虚、无实火热毒及阴疽患者忌服。

50.穿心莲性寒，有清热解毒、燥湿的功效。

51.穿心莲主治病证：①温病初起，感冒发热，肺热咳喘，肺痈，咽喉肿痛。②痈疮疖肿，毒蛇咬伤。③湿热泻痢，热淋涩痛，湿疹。

52.穿心莲内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散、片剂。

53.穿心莲使用注意事项：穿心莲苦寒，易伤胃气，故不宜多服久服，脾胃虚寒者不宜服。

54.白鲜皮性寒，主治病证：①湿热疮疹，疥癣瘙痒。②湿热黄疸，风湿热痹。

55.白鲜皮有清热解毒，祛风燥湿，止痒的功效。

56.白鲜皮使用注意事项：白鲜皮寒，故脾胃虚寒者忌服。

57.半边莲性寒，有清热解毒、利水消肿的功效。

58.半边莲主治病证：①毒蛇咬伤，蜂蝎刺蜇。②大腹水肿，小便不利，黄疸尿少。

59.半边莲内服用量：煎汤，干品10～20g，鲜品30～60g。

60.半边莲使用时应注意：半边莲甘寒清利，故水肿兼虚者慎服。

61.土茯苓性平，有解毒、利湿、通利关节的功效。

62.土茯苓主治病证：①梅毒，或因患梅毒服汞剂而致肢体拘挛者。②淋浊，带下，脚气，湿疹，湿疮。

63.土茯苓内服用量：煎汤，15～60g；或入丸散。也可煎汤含漱。

64.山豆根性寒，有清热解毒，消肿利咽的功效。

65.山豆根主治病证：①火毒蕴结之咽喉肿痛，肺热咳嗽。②牙龈肿痛，痈肿疮毒，湿热黄疸。

66.山豆根内服用量：煎汤，3～6g；或磨汁服。

67.山豆根使用注意事项：山豆根苦寒有毒，故内服不宜过量，脾胃虚寒、食少便溏者忌服。

68.马齿苋性寒，有清热解毒，凉血止血，通淋的功效。

69.马齿苋主治病证：①热毒血痢，热毒疮疡。②血热崩漏、便血。③热淋，血淋。

70.马齿苋内服用量：煎汤，干品9～15g，鲜品30～60g；或鲜品捣汁。

71.马齿苋止血宜用鲜品捣汁服。

72.马齿苋使用注意事项：马齿苋寒滑，故脾虚便溏或泄泻者不宜服。

73.大血藤性平，主治病证：①肠痈腹痛，痈肿疮毒。②跌打损伤，痛经，经闭，产后瘀阻。③风湿痹痛。

74.大血藤有清热解毒，活血止痛，祛风通络的功效。

75.大血藤使用注意事项：大血藤苦泄行血，故孕妇慎服。

76.白花蛇舌草性寒，有清热解毒、消痈、利湿的功效。

77.白花蛇舌草主治病证：①痈肿疮毒，咽喉肿痛，肠痈，毒蛇咬伤。②热淋涩痛，小便不利。③胃癌，食管癌，直肠癌。

78.白花蛇舌草内服用量：煎汤，15～60g，鲜品加倍；或鲜品绞汁。

79.白花蛇舌草使用注意事项：白花蛇舌草寒凉清利，故阴疽及脾胃虚寒者忌服。

80.野菊花性微寒，有清热解毒、疏风平肝的功效。

81.野菊花主治病证：①疔疮痈肿。②风热感冒，咽喉肿痛。③目赤肿痛，头痛眩晕。

82.野菊花内服用量：煎汤，10～15g；或入丸散。

83.野菊花使用注意事项：野菊花苦辛性寒，故脾胃虚寒者慎服。

84.地锦草性平，有清热解毒、活血止血、利湿退黄的功效。

85.地锦草主治病证：①热毒泻痢，疮疖痈肿，毒蛇咬伤。②咯血，尿血，便血，崩漏。③湿热黄疸。

86.地锦草内服用量：煎汤，15～30g；或鲜品捣烂加米酒取汁。

87.紫花地丁性寒，有清热解毒，凉血消肿的功效。

88.紫花地丁主治病证：①疔疮肿毒，痈疽发背，丹毒，乳痈，肠痈。②目赤肿痛。③毒蛇咬伤。

89.紫花地丁内服用量：煎汤，10～20g；或入丸散。

90.紫花地丁使用注意事项：紫花地丁苦寒，故阴疽疮疡慎用。

91.金荞麦性平，有清热解毒、祛痰排脓、散瘀止痛的功效。

92.金荞麦主治病证：①肺痈，肺热咳痰，咽喉肿痛。②热毒痢疾，痈肿疮毒，瘰疬，蛇虫咬伤。③跌打损伤，风湿痹痛，痛经。

93.金荞麦内服用量：煎汤，15～30g；或入丸散。

94.金荞麦使用注意事项：金荞麦微寒，能缓通大便，故脾虚便溏者慎服。

95.鸦胆子性寒，有清热解毒、燥湿杀虫、止痢截疟、腐蚀赘疣的功效。

96.鸦胆子主治病证：①热毒血痢，休息痢。②疟疾。③赘疣，鸡眼（外用）。

97.鸦胆子内服用量：每次10～15粒（治疟疾）或10～30粒（治痢），或0.5～2g，每日3次。味极苦，不宜入煎剂，应去壳取仁，装入胶囊，或以龙眼肉或馍皮包裹吞服。

98.鸦胆子使用应注意：鸦胆子有小毒，能 *** 胃肠道、损害肝肾，故宜中病即止，不可多用久服；孕妇、婴幼儿慎用，脾胃虚弱、胃肠出血、肝肾病者忌服。

99.垂盆草性凉，有清热解毒、利湿退黄的功效。

100.垂盆草主治病证：①疮疡肿毒，毒蛇咬伤，水火烫伤。②湿热黄疸，水肿兼热，小便不利。

101.垂盆草内服用量：煎汤，干品10～30g，鲜品50～100g；或入丸散，或捣汁。

102.秦皮性寒，有清热解毒，燥湿止带，清肝明目的功效。

103.秦皮主治病证：①湿热泻痢。②赤白带下。③目赤肿痛，目生翳膜。

104.秦皮内服用量：煎汤，3～12g；或入丸散。

105.秦皮使用时应注意：秦皮苦寒，故脾胃虚寒者忌服。

106.马勃性平，有清肺、解毒、利咽、止血的功效。

107.马勃主治病证：①风热或肺热之咽喉肿痛、咳嗽失音。②血热吐衄，外伤出血。

108.马勃内服用量：煎汤，3～6g；或入丸散。

109.木蝴蝶性凉，善清热利咽、疏肝和胃，既为治咽喉肿痛之要药，又为治肝胃气痛所常用。

110.木蝴蝶主治病证：①咽喉肿痛，音哑。②肝胃气痛。

111.木蝴蝶内服用量：煎汤，3～6g；或研末，或入丸散。

112.半枝莲性寒，有清热解毒，散瘀止血，利水消肿的功效。

113.半枝莲主治病证：①疮痈肿毒，毒蛇咬伤，癌肿。②跌打损伤，吐血衄血。③大腹水肿，血淋涩痛。

114.半枝莲内服用量：煎汤，干品15～30g，鲜品30～60g。

115.半枝莲使用注意事项：半枝莲性寒而散瘀血，故孕妇及脾胃虚寒者慎服。

历年考题

【A型题】1.牛黄不具有的功效是（　　）

A.清热解毒

B.息风止痉

C.利水通淋

D.化痰

E.开窍

【考点提示】C。牛黄的功效是清热解毒，息风止痉，化痰开窍。

【A型题】2.某医师治初产妇乳肿痛最喜用蒲公英，此因蒲公英清热解毒而消痛肿外，又能（　　）

A.活血

B.凉血

C.通络

D.化痰

E.通乳

【考点提示】E。蒲公英既清解热毒而消痈肿，又利湿与通乳。虽善治各种疮痈，但以治乳痈更佳，并治火毒咽痛、目赤及湿热黄疸、淋痛。

【B型题】（3～6题共用备选答案）

A.清热解毒，排脓消痈

B.清热解毒，祛痰利咽

C.清热解毒，活血止痛

D.清热解毒，祛风燥湿

E.清热解毒，凉血止痢

3.大血藤的功效是（　　）

4.鱼腥草的功效是（　　）

5.白鲜皮的功效是（　　）

6.白头翁的功效是（　　）

【考点提示】C、A、D、E。大血藤的功效是清热解毒，活血止痛，祛风通络。鱼腥草的功效是清热解毒，排脓消痈，利尿通淋。白鲜皮的功效是清热解毒，祛风燥湿，止痒。白头翁的功效是清热解毒，凉血止痢。

【B型题】（7～9题共用备选答案）

A.散风

B.凉血

C.祛痰

D.疏肝

E.敛肺

7.射干除清热利咽外，又能（　　）

8.木蝴蝶除清热利咽外，又能（　　）

9.板蓝根除清热利咽外，又能（　　）

【考点提示】C、D、B。射干的功效是清热解毒，祛痰利咽，散结消肿。木蝴蝶的功效是清热利咽，疏肝和胃。板蓝根的功效是清热解毒，凉血，利咽。

第五节　清虚热药

必背采分点

1.青蒿性寒，有退虚热、凉血、解暑、截疟的功效。

2.青蒿配白薇，既善退虚热、凉血热，又兼透散；既治阴虚发热、小儿疳热（兼表邪尤宜），又治营血分有热及阴分伏热等证。

3.青蒿配鳖甲，既善清退虚热，又能滋阴凉血，治阴虚发热每用。

4.青蒿主治病证：①阴虚发热，骨蒸潮热，虚热兼表。②热病后期之夜热早凉，或低热不退。③血热疹痒、吐血、衄血。④疟疾寒热。⑤暑热外感，暑热烦渴。

5.青蒿配白薇，既善退虚热、凉血热，又兼透散，既治阴虚发热、小儿疳热（兼表邪尤宜），又治营血分有热及阴分伏热等。

6.青蒿配黄芩，清肝胆火毒湿热力强，治肝胆火毒湿热每投。

7.青蒿配鳖甲，既清退虚热，又滋阴凉血，治阴虚发热每用。

8.青蒿的用法用量：①内服：煎汤，6～12g，不宜久煎；或鲜品绞汁。②外用：适量，鲜品捣敷，或干品煎汤洗。

9.青蒿使用注意事项：青蒿苦辛而寒，故脾虚肠滑者不宜服。

10.地骨皮性寒，有退虚热、凉血、清肺降火、生津的功效。

11.地骨皮主治病证：①阴虚发热，有汗骨蒸，小儿疳热。②血热吐血、衄血、尿血。③肺热咳嗽。④内热消渴。

12.地骨皮配桑白皮，既清肺火，又利尿导热邪从小便出，且润肺脏而不苦泄伤阴，故治肺热咳嗽每用。

13.地骨皮内服用量：煎汤，6～15g；或入丸散。

14.地骨皮使用注意事项：地骨皮甘寒清润，故脾虚便溏及表邪未解者不宜服。

15.白薇性寒，有退虚热、凉血清热、利尿通淋、解毒疗疮的功效。

16.白薇主治病证：①阴虚发热，骨蒸潮热，产后虚热，阴虚外感。②温病热入营血证；肺热咳嗽。③热淋，血淋。④痈肿疮毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。

17.白薇配玉竹，既滋阴又透表，治阴虚外感。

18.白薇内服用量：煎汤，3～12g；或入丸散。

19.白薇使用注意事项：白薇性寒益阴，故脾虚食少便溏者不宜服。

20.胡黄连性寒，有退虚热、除疳热、清湿热、解热毒的功效。

21.胡黄连主治病证：①骨蒸潮热。②小儿疳热。③湿热泻痢，黄疸。④咽痛，疮肿，痔肿便血。

22.胡黄连使用注意事项：胡黄连苦寒，故脾虚中寒者忌服。

23.银柴胡性微寒，有退虚热、清疳热的功效。

24.银柴胡主治病证：①阴虚发热，骨蒸劳热。②小儿疳热。

25.银柴胡内服用量：煎汤，3～9g；或入丸散。

26.银柴胡使用注意事项：银柴胡微寒，故外感风寒及血虚无热者忌服。

历年考题

【B型题】（1～2题共用备选答案）

A.凉血，生津

B.凉血，解暑

C.清肺，化痰

D.祛痰，利咽

E.活血，利咽

1.青蒿除能退虚热外，还能（　　）

2.地骨皮除能退虚热外，还能（　　）

【考点提示】B、A。青蒿具有退虚热、凉血、解暑、截疟的功效。地骨皮具有退虚热、凉血、清肺降火、生津的功效。

咳嗽反复老不好？教你分清3种咳嗽类型，介绍17种常用中成药

很多人有个误区，一到秋冬季节咳嗽、咳痰变多了，就觉得可以吃个梨就能缓解。或者孩子咳嗽，很多人会炖点川贝雪梨羹。有的人则会吃点川贝枇杷露之类的药。

有的人可能吃完感觉嗓子润润的，好多了；但是有的人吃完了还咳嗽，甚至咳嗽、咳痰更严重了。这是为什么呢？

其实，这是因为咳嗽也有很多种，要根据具体症状、证型、发病原因来选择止咳的中成药。如果药没选对，很可能就会加重症状，最后还导致咳嗽反复不愈。

咳嗽的分类

中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类：

• 外感咳嗽多是因外界天气冷热失常，气候突变，个体避寒保暖不慎，或过度疲劳引起。包括风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽。

• 内伤咳嗽多是因为饮食、情绪以及脏腑功能失调导致的咳嗽。包括痰热咳嗽、痰湿咳嗽、肺阴虚咳嗽、肺气虚咳嗽等。

本篇先讲外感咳嗽，下一篇再说说内伤咳嗽。

一、风寒咳嗽

风寒咳嗽主要是因为外感风寒引起，多发生在秋冬季节，症状以“寒证”为主，多见咳嗽痰稀白，或有泡沫，咽喉痒，喉间有痰声，容易咳出。

常伴有发热、怕冷，以怕冷为主，或兼有头痛、全身痛，鼻塞流清涕等风寒感冒症状。

1、代表中成药：通宣理肺丸

组成

紫苏叶、麻黄、前胡、桔梗、苦杏仁、陈皮、制半夏、茯苓、枳壳、黄芩、甘草。

功能

解表散寒，宣肺止咳。

适合风寒感冒，咳嗽较重的时候。症状多见发热恶寒，咳嗽，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。

应用

现代常用于感冒、支气管炎属于风寒束表，肺气不宣者。

注意

（1）风热或痰热咳嗽不宜，阴虚干咳不宜。

（2）孕妇慎用。

（3）高血压、心脏病患者慎用。

2、其他常用中成药

（1）三拗片：由麻黄、苦杏仁、甘草、生姜组成。适合咳嗽为主，其他风寒感冒症状不明显，咳嗽声重，痰多，痰白清稀。

（2）镇咳宁糖浆：由甘草流浸膏、桔梗、盐酸麻黄碱、桑白皮组成。适合咳嗽、咳痰，兼有气喘的症状。

（3）杏苏止咳糖浆：由苦杏仁、紫苏叶、前胡、桔梗、陈皮、甘草组成。适用于风寒感冒引起的咳嗽又短又急，有时喘息，呼吸困难，或胸闷的症状。

（4）麻杏止咳片：由麻黄、苦杏仁、石膏、炙甘草组成。适合于风寒没有及时处理，寒气入里引起内热，出现口苦微渴，喜喝冷饮，大便干结，小便黄的症状。现代多用于急慢性支气管炎及喘息等。

（5）小青龙合剂/小青龙颗粒：由麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、炙甘草、法半夏、五味子组成。适合表寒里饮证。多见喘咳，伴有干呕，痰多清稀，胸膈满闷。

（6）桂龙咳喘宁胶囊：由桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁组成。适用于痰多，色白，咳喘时干呕，出汗、怕风。现多用于急慢性支气管炎见上述症状者。

二、风热咳嗽

风热咳嗽多发生在春夏季，是由外感风热引起。症状多见咽喉肿痛，口渴，咳嗽气粗，频繁剧烈，咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠。

同时伴有流黄鼻涕，发热，头痛，怕风，出汗，大便干，小便黄等症状。

1、代表中成药：急支糖浆

组成

鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草。

功能

清热化痰，宣肺止咳。

用于外感风热所致的咳嗽。

症状多见发热面红，恶寒，胸膈满闷，咳嗽，咽痛，口渴，小便短赤等。

应用

现代多用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、上呼吸道感染、咳嗽属于痰热壅肺证，见上述症状者。

注意

（1）风寒咳嗽、痰湿咳嗽及阴虚咳嗽不宜。

（2）有心脏病、高血压的患者慎用，或在医师指导下使用。

（3）糖尿病患者慎用。

（4）本品寒凉药较多，对脾胃功能有一定影响，平时脾胃虚寒，易腹胀腹泻，以及年老体弱者，应慎用，或在医师指导下使用。

2、代表中成药：蛇胆川贝散（蛇胆川贝液/蛇胆川贝胶囊）

组成

蛇胆汁、川贝母。

功能

清肺，止咳，祛痰。

用于肺热引起的咳嗽、痰多。

应用

现代常用于肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作属肺热者。

3、其他中成药

（1）川贝枇杷露：由川贝母、枇杷叶、百部、前胡、桔梗、桑白皮、薄荷脑组成。适用于风热咳嗽或燥咳，症状见咳痰黄稠，不容易咳出，流黄涕，胸闷胀痛。

（2）清肺抑火丸：由黄芩、栀子、知母、浙贝母、黄柏、苦参、桔梗、前胡、天花粉、大黄组成。适用于痰热阻肺证，症状见咳嗽，痰黄黏稠，口干咽痛，大便干燥。现代常用于支气管炎、肺炎、扁桃体炎、肺脓肿等见有痰热阻肺证者。

（3）肺力咳胶囊：由黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管草组成。适用于咳喘严重，痰多，呼吸不畅等。

三、风燥咳嗽

风燥咳嗽多发生在秋天，因为秋天气候干燥，燥邪最容易伤肺。

症状多见喉咙痒，干咳无痰或少痰，痰黏连成丝，有时痰中带血丝，不容易咳出。有时为了咳出痰，把胸口咳得生疼。

同时还有口干、咽喉干痛、唇鼻干燥等燥热症状。

1、代表中成药：蜜炼川贝枇杷膏

组成

川贝母、枇杷叶、桔梗、陈皮、半夏、北沙参、五味子、款冬花、杏仁水、薄荷脑，辅料蔗糖、蜂蜜。

功能

疏风清热，润肺化痰，止咳平喘。

用于风热、痰热及燥热咳嗽。

症状多见痰多，胸闷，咽喉痛，咽喉痒，声音沙哑。

注意

（1）本品属于膏剂，有滋腻的特点，脾胃中满、湿阻患者慎用，糖尿病患者不宜服用。

（2）服药期间，忌烟酒、辛辣、生冷、油腻食物。

（3）不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

（4）运动员慎用。

2、代表中成药：二母宁嗽丸

组成

川贝母、知母、石膏、炒栀子、黄芩、蜜桑白皮、茯苓、炒瓜蒌子、陈皮、麸炒枳实、炙甘草、蒸五味子。

功能

清肺润燥，化痰止咳。

用于燥热蕴肺证。

症状多见咳嗽，痰黄而黏，不易咳出，胸闷气促，久咳不止，声音沙哑，咽喉疼痛。

注意

脾胃虚寒，遇冷易胃胀痛、腹胀痛，遇热则缓解，大便稀易腹泻人群慎用。

3、其他中成药

（1）养阴清肺丸：由地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草组成。用于风燥咳嗽，还可以用于阴虚燥咳，不仅有燥咳的症状，还有手脚心发热、下午潮热、盗汗等阴虚症状。

（2）秋梨膏（雪梨膏）：由梨制成的膏剂。适用于口燥咽干、咽喉痛严重、声音嘶哑的燥咳者。

（3）牛黄蛇胆川贝液：由人工牛黄、川贝母、蛇胆汁、薄荷脑组成。专用于燥痰证。润燥化痰作用比蜜炼川贝枇杷膏强，适用于痰多，且色黄黏稠，咳吐不爽，咽喉干痛，胸闷不舒者。

总结：3种咳嗽的区别

1、风寒咳嗽好发于秋冬季节，症状是咳嗽痰稀白，或有泡沫，咽喉痒，喉间有痰声，容易咳出。常伴有发热、怕冷，以怕冷为主，或兼有头痛、全身痛，鼻塞流清涕等风寒感冒症状。

2、风热咳嗽好发于春夏季，症状是咽喉肿痛，口渴，咳嗽气粗，频繁剧烈，咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠。同时伴有流黄鼻涕，发热，头痛，怕风，出汗，大便干，小便黄等症状。

3、风燥咳嗽好发于秋季，症状是喉咙痒，干咳无痰或少痰，痰黏连成丝，有时痰中带血丝，不容易咳出。有时为了咳出痰，把胸口咳得生疼。同时还有口干、咽喉干痛、唇鼻干燥等燥热症状。

所以，我们在秋冬季节咳嗽的时候，如果没有咽喉肿痛，口渴，咳嗽气粗以及黄痰等症状时，是不宜用梨、川贝炖雪梨、川贝枇杷露等这类用于风热咳嗽的药或药膳的。

如果是风寒咳嗽，要用通宣理肺丸、杏苏止咳糖浆一类的药。

参考资料：

《太平惠民和剂局方》《中国药典》《方剂与中成药》《只有中医知道：中成药这样才有效》

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