痛风，中医归类于“痹症”。最早记载“痛风”一词的是南北朝《名医别录》。史书记载上，患有痛风症的名人很多，如成吉思汗、关羽等。痛风在古代又称为“富贵病”，毕竟高尿酸的饮食，只有殷实的家庭才可负担得起。
中医把体内邪气分为“风寒暑湿燥火”六类，还有气滞血瘀。而痛风则是由湿、寒、风引起的肢体恶痛兼气血不畅，六类里占了一半，气血症状全齐。
临床上可表现为高尿酸血症，发作性慢性关节炎，痛风石形成以及痛风性肾病。
对于痛风，一个病症，两个不同的思路，一个灼烈，一个温煦。治病如破冰，用的 *** 虽不同，但目标与结果都一样。
方一
国医大师朱老治疗痛风的法子，是用祛湿，活血化瘀很强的动物药来破血行瘀。朱老善用虫类药，他认为“痛风日久，绝非一般祛风除湿，散寒通络等草木之品所能奏效，必须借用血肉有情之虫类药，取其搜剔钻透，通闭解结之力”。这是比较暴力的方式。
方组：萆薢、土茯苓、威灵仙、泽兰、泽泻、车前子、薏苡仁、桃仁、红花、土鳖虫、地龙
方以萆薢、土茯苓、威灵仙为主药，三味合用，清泄浊毒、通利关节，通络止痛之力更加；
泽兰、泽泻、车前子、薏苡仁可利水渗湿，促使浊毒从小便排出；桃仁、红花活血化瘀；土鳖虫、地龙起破血逐瘀，通闭解结之效。
方二
医圣张仲景《伤寒论》中的甘草附子汤，也可用于治疗痛风，其药性整体以温润为主。
方组：桂枝、附子、白术、甘草
方中附子温阳散寒止痛；桂枝助附子通阳散寒；白术健脾祛湿；桂枝、甘草合用，取其辛甘化阳，固卫祛风；甘草可避免桂枝、附子过于菌猛，伤及正气，起缓和诸药之用。四药合用温阳健脾，祛湿散寒，标本兼治。
痛风是一种内分泌疾病，正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡，凡是影响血尿酸生成和(或)排泄的因素，均可以导致血尿酸水平增加。约有5%～12%的高尿酸血症患者，最终会发展成为痛风。
像有些患者会出现半夜发作痛风，是更让人痛苦的，睡也睡不着，只能是吃完药之后咬牙忍痛到天亮，就医打针止痛。
急性痛风多在半夜发作的主要原因
目前来说，痛风的病因和发病机制尚不清楚，但是高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。
正常情况下，人体组织中含有嘌呤物质，此外，许多食物中也含有嘌呤，所吃食物中的嘌呤被分解后会产生尿酸，当体内尿酸过多时，尿酸结晶会在体内的关节、体液和组织中积聚，从而引起痛风。
而半夜发作急性痛风的原因有两点：
一是在夜间的时候，关节囊比较松弛，出现急性炎症的时候，往往会迅速发展，导致受累及关节的红肿热痛，导致活动受限。
二是患者在晚餐时不注重饮食，大量饮酒，或者吃了高嘌呤食物的情况，也会造成体内嘌呤在夜间分解产生大量尿酸，尿酸结晶积聚之后，引起病情的半夜发作。
注意规避这些痛风诱因
了解痛风的诱发因素可以减少患得痛风的风险，可以提前预防痛风。
- 减少药物诱发因素
一些可影响肾脏的尿酸排泄能力，从而导致血尿酸水平增高的药物：如噻嗪类利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、烟酸、华法林、小剂量阿司匹林等。
药物一定要在医生指导下按量服用，不可多服或者治疗同类型疾病的药物，可不可以换药。
- 控制富含嘌呤的食物摄入
像肉类、动物内脏及部分海鲜（如贝类）饮食中嘌呤含量过高，可被身体分解为尿酸，大量摄入导致血尿酸水平升高。
因此日常饮食中，少吃这些食物，尤其是在痛风期间，一定要禁食。
- 不饮酒
过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素，尤其是夏天到了，很多人爱吃烧烤喝啤酒，啤酒中含有大量嘌呤成分，其诱发痛风的风险更高。
因此啤酒少喝或不喝，烧烤类里肉类食物较多，也要减少，如果想吃烧烤的话，可以吃一些素食，喝果饮。
- 其它病症，采取对症治疗
像患有肾脏疾病、心血管疾病、代谢综合征、银屑病、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗等，这些疾病均与高尿酸血症相关，叠加其他危险因素时更容易导致痛风发作。
可以在医生的指导下，控制好原发疾病或慢性病，有利于减少痛风的发作。
- 痛风的治疗
当痛风发作后，一般是先去医院化验各项指标，医生将结合患者病史、症状、体征、血尿酸测定水平、影像学检查结果等进行综合诊断。
其中，对患者关节液或痛风石内容物进行尿酸盐结晶的检查，是诊断痛风的必要 *** 。
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新冠“阳了”咋办？国家发布居家治疗指南12月8日
国务院联防联控机制发布
《新冠病毒感染者居家治疗指南》
《新冠病毒抗原检测应用方案》
自主抗原检测人员发现阳性如何处置？
哪些新冠病毒感染者可以居家治疗？
居家期间如何做好防护？
符合什么条件可结束居家治疗？
一起了解
新冠病毒感染者居家治疗指南
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一、适用对象
（一）未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。
（二）基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。
二、家居环境要求
（一）在条件允许情况下，居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房间居住，使用单独卫生间。
（二）家庭应当配备体温计（感染者专用）、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
三、管理要求
（一）社区（村）和基层医疗卫生机构工作要求。
1.建立联系。发挥各地疫情防控社区（基层）工作机制的组织、动员、引导、服务、保障、管理重要作用。基层医疗卫生机构公开咨询 *** ，告知居家治疗注意事项，并将居家治疗人员纳入网格化管理。对于空巢独居老年人、有基础疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家治疗特殊人员建立台账，做好必要的医疗服务保障。
2.给予指导。居家治疗人员根据说明书规范进行抗原检测，必要时可请基层医疗卫生机构给予指导。基层医疗卫生机构对有需要的人员给予必要的对症治疗和口服药指导。
3.协助就医。社区或基层医疗卫生机构收到居家治疗人员提出的协助安排外出就医需求后，要及时了解其主要病情，由基层医疗卫生机构指导急危重症患者做好应急处置，并协助尽快闭环转运至相关医院救治。要以县（市、区）为单位，建立上级医院与城乡社区的快速转运通道。
4.心理援助。以地市为单位建立畅通心理咨询热线。基层医疗卫生机构和社区要将心理热线主动告知居家治疗人员，方便其寻求心理支持、心理疏导帮助。对于发现的心理或精神卫生问题较严重者，可向本地（市、县）精神卫生医疗机构报告，必要时予以转介。
5.个人防护。与居家治疗人员接触时，应当做好自我防护，尽可能保持1米以上距离。
（二）居家治疗人员自我管理要求。
1.健康监测和对症治疗。居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
2.转诊治疗。如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。
（1）呼吸困难或气促。
（2）经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。
（3）原有基础疾病明显加重且不能控制。
（4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
（5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、 *** 出血或流液、胎动异常等情况。
3.控制外出。居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。
4.个人防护。居家治疗人员要做好防护，尽量不与其他家庭成员接触。如居家治疗人员为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
5.抗原自测。居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。
6.感染防控要求。
（1）每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。
（2）做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。
（3）准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。
（4）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。
（5）不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。
（6）居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒，感染者个人物品单独放置。
（7）如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。
（8）用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。
（9）被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。
四、结束居家治疗的条件
如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小时），可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。
五、保障要求
（一）各地疫情防控领导机制中负责社区（基层、农村）工作的牵头单位要充分发挥作用，切实担当负责。基层医疗卫生机构建立24小时值班制度，指定专人承担感染者居家治疗健康咨询工作。社区（村）安排做好核酸检测、垃圾清运、环境消杀等工作，并及时发现和解决问题。
（二）要组织医疗机构，通过远程指导、互联网医疗等线上+线下相结合的方式，为居家人员提供康复指导支持和心理支持，基层医疗卫生机构通过互联网等多种方式加强对辖区居家康复人员的巡查指导和健康监测，二、三级医院要通过远程医疗的方式为基层医疗机构提供会诊指导。
（三）各地要加强基层医疗卫生机构常用药品、抗原检测试剂、指夹式血氧仪等储备，切实满足居家治疗人员用药和健康监测需求。
（四）医疗机构要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿或拒绝居家治疗的新冠病毒感染者特别是急危重症患者到医疗机构就诊。
附件1 新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表：
附件2 新冠病毒感染者居家治疗抗原检测指南
一、检测试剂获得
1.居家治疗人员可通过药品 *** 销售电商等购买抗原检测试剂，也可通过所在的社区（村）或辖区基层医疗卫生机构协助购买抗原检测试剂。
2.社区（村）和基层医疗卫生机构要为辖区内有需求的居家治疗人员，特别是老年人，提供获得抗原检测试剂的便利。
二、检测和结果判读
1.居家治疗人员可以按照说明书要求和流程自行进行检测和结果判读，也可以联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员，在其远程指导下完成检测和结果判读。
2.养老机构工作人员要在有需要时，按照说明书要求和流程为养老机构内的老年人进行抗原检测和结果判读。
新冠病毒抗原检测应用方案
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抗原检测具有感染早期灵敏度高的特点，为指导有需求人员自主、规范做好新冠病毒抗原检测（以下简称抗原检测），现提出以下方案：
一、适用对象
（一）有自主抗原检测需求人员。
（二）人员密集场所的人员（大型企业、工地、大学等）。
（三）居家老年人和养老机构中的老年人。
二、有自主抗原检测需求人员
所有人员均可以按照自主、自愿的原则，随时进行自我抗原检测。
（一）检测试剂获得。有自主抗原检测需求人员可通过零售药店、 *** 销售平台等渠道购买抗原检测试剂，进行自测。
（二）检测频次。根据自主意愿随时检测。
（三）注意事项。自我检测时可以按照说明书示意的要求和流程进行检测和结果判读，也可以联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员，在其远程指导下完成抗原检测。
（四）检测结果的处置。
1.抗原检测阳性。自主抗原检测人员向所在地基层医疗卫生机构报告抗原检测阳性结果。没有症状或症状轻微时，居家隔离治疗，按照居家隔离治疗人员用药指引，选择适宜的药物进行治疗。症状加重时，由辖区基层医疗卫生机构及时协助前往医疗卫生机构发热门诊（诊室）就诊。
2.抗原检测阴性。可以正常工作、学习、生活。
三、人员密集场所的人员
（一）检测试剂获得。此类人员自主抗原检测时自行购买抗原检测试剂；参加所在机构要求的抗原检测时，由所在机构发放抗原检测试剂。
（二）检测频次。此类人员可以随时自主进行抗原检测，也可以按照所在机构（企业、工地、大学等）要求开展规定频次的抗原检测。
（三）注意事项。此类人员可以按照说明书示意的要求和流程进行抗原检测和结果判读，也可以向所在机构提出申请，在机构指派人员指导下进行抗原检测。
（四）检测结果的处置。
1.抗原检测阳性。向所在机构及所在地基层医疗卫生机构报告抗原检测阳性结果。无症状或症状轻微时，暂停工作或学习，在居所进行隔离治疗，按照居家隔离人员用药指引，选择适宜的药物进行治疗。症状加重时，及时前往所在机构内设的医疗机构或者辖区的医疗卫生机构发热门诊（诊室）就诊。
2.抗原检测阴性。可以正常工作、学习、生活。
四、居家老年人和养老机构老年人
（一）检测试剂获得。居家老年人和养老机构老年人均可自主购买抗原检测试剂。其所在地级市/区县，要按照辖区老年人数量及每周抗原检测频次，免费为老年人发放抗原检测试剂。
（二）检测频次。此类人员应当每周开展2次抗原检测，也可以随时自主进行抗原检测。
（三）注意事项。居家老年人由其家人按照说明书示意的要求和流程进行抗原检测和结果判读，也可以联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员，在其远程指导下完成抗原检测。养老机构工作人员按照说明书示意的要求和流程为老年人进行抗原检测和结果判读。
（四）检测结果的处置。
1.抗原检测阳性。由其家人或者养老机构向所在地基层医疗卫生机构报告抗原检测阳性结果。无症状或症状轻微时，居家老年人按照居家隔离人员用药指引，在辖区基层医疗卫生机构签约服务医务人员指导下，选择适宜的药物进行居家治疗。养老机构选择相对独立的房间，按照居家隔离人员用药指引，在内设医疗机构医务人员指导下，选择适宜的药物进行治疗。无论是居家老年人还是养老机构老年人，症状加重时，都应当及时前往三级医院就诊。
2.抗原检测阴性。可以正常生活。
（五）检测试剂储备。以基层医疗卫生机构为单位进行储备，每家基层医疗卫生机构按照服务人口总数的15-20%储备抗原检测试剂。
五、有关工作要求
（一）工业和信息化部门要组织抗原检测试剂生产企业合理提高产能，根据市场需求情况提高产量，确保满足需求。
（二）依法取得药品经营许可证的零售药店、依法取得相应医疗器械经营许可证的医疗器械经营企业，可以通过实体店铺和电子商务渠道销售经国家药品监管部门审批的抗原检测试剂。药品监管等部门依职责加强对零售药店、相关电子商务经营者等监管，保障抗原检测试剂质量合格。
（三）大型企业、工地、大学等人员密集机构要按照人员数量和检测需求，提前购买一定量的抗原检测试剂，储备适量抗原检测试剂。
（四）地级市/区县 *** 要按照辖区老年人数量和检测频次，老年人所属社区/养老机构，配备一定量的抗原检测试剂，储备适量抗原检测试剂。
（五）各省（自治区、直辖市）卫生健康部门要制定抗原检测阳性结果报告相关规定，通过开发APP小程序、完善信息系统功能等方式，方便各类人员进行抗原检测结果报告，要将报告具体途径通过多种方式向社会公布。
（六）卫生健康行政部门要对基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/乡镇卫生院）医务人员进行抗原检测培训，确保基层医疗卫生机构医务人员能够为有抗原检测需求人员提供技术指导。基层医疗卫生机构要重点掌握签约服务并健康管理的老年人抗原检测情况，及时发现风险进行有效处置。
综合自国家卫健委网站、南方+客户端、央视新闻
来源： 南方日报
新冠阳性如何居家治疗？怎么吃药？专家解读原标题：新冠阳性如何居家治疗？专家解读
“具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离，也可自愿选择集中隔离收治。”这是在12月7日发布的“新十条”中，对于隔离方式的优化调整。哪些情况下可以居家治疗？居家治疗对家居环境有哪些要求？居家治疗人员又该如何自我管理？
记者连线北京佑安医院感染综合科主任医师、北京小汤山方舱医院医疗专家李侗曾，共同关注：居家后，治疗如何进行？
阳了，从哪天开始吃药？
北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：我们吃药就是为了缓解症状，让自己没那么难受。一般从第二天，我们最难受的时候开始吃药，或者觉得症状影响休息、睡眠，就可以吃一些缓解症状的药。没有必要太早吃药，太早吃药也起不到什么缓解症状的作用。
有人囤十几盒布洛芬？专家：没必要！
北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：感染后，发烧很少超过三天，即使第四天、第五天还有发烧，一般也都是低烧或中等程度发烧，没有退烧药也完全可以过得去，所以就按照三到五天的量就足够了。
居家出现什么症状，就要坚决去医院？
北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：青壮年人一般发烧，尤其高烧阶段不超过三天，到第四天、第五天就明显好转了。如果超过三天，到第四天、第五天仍然高烧，没有缓解趋势，建议去医院就医。或者发病之后，患者出现胸闷、憋气、意识模糊等情况也要去医院。老年人的情况更复杂一些，如果是80岁以上的老年人，尤其是基础疾病不太稳定的，更好在感染后就去医院让医生评估。60岁到80岁这个年龄段，主要看基础疾病是不是稳定，如果比较稳定，也可以先在家观察。如果基础疾病不太稳定，或者说有明显的心脏、肺脏，或者肝肾的功能异常，本身就需要住院治疗，再感染新冠，更好还是早点到医院让医生评估。
阳了，千万不要重复吃多种退烧药
北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：吃药是为了缓解症状，不是按天吃，不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃。有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了，就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。如果说鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等，缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰，也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有的症状，也可以再结合一些中成药一起吃，效果会更好一些。千万不要重复吃多种退烧药，选一种就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次，一天不超过4次。如果用了退烧药，就不要再用复方感冒药，或者用了复方感冒药，就不要再去单用退烧药了，因为这里边有一些退烧的成分，一旦过量是对身体有损害的。
一家子有人阳了，一老一小怎么办？
北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：如果家里面确实有脆弱人群，比如80岁以上的老人或者基础疾病比较重的人，一定要进行保护。如果能去方舱，或者去外边找个地方隔离更好。其次，尝试一下看看，能不能把老人、孩子隔离到其他地方居住。如果一定要在家里，那要找一个单独、能通风的房间，尽量减少和家人接触。如果必须接触，尽量保持两米以上的距离，双方都戴口罩。家里需要经常通风、适当做一些消毒。尤其是感染之后，在呼吸道分泌物污染的地方，及时用84消毒液或酒精擦一擦，避免其他人接触到，保护好老人等脆弱人群。
抗原和核酸如何配合使用？
北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾：抗原检测更大的优点是方便快捷，自己在家里就能操作，15分钟就能得到一个结果。但是它的假阳性和假阴性的概率比较高。核酸检测虽然麻烦，但它非常准，我们还是以核酸检测来作为确定诊断的依据，也是用来确认没有传染性的依据，所以这两个是互相结合的，不是互相替代的。在疫情比较严重的阶段，我们希望大家尽量减少外出。如果出去做核酸也是有风险的，就尽量在家里用抗原检测来代替，尤其是当我们接触过阳性感染者，甚至已经出现发烧咳嗽咽痛的症状，这个时候做抗原检测就非常有意义了。如果说有症状，一测抗原又阳了，其实大概率就是感染了。如果不方便做核酸检测，就可以按照阳性上报社区，上报基层医疗机构，让他们帮助我们去指导下一步的治疗。
来源： 央视新闻客户端
得了痛风怎么办？药物干预在高尿酸血症及痛风治疗中必不可少，无论是痛得要疯的急性期，还是间歇期，均需在专业医师指导下使用降尿酸药物。 另外，在药物治疗的基础上，进行生活方式干预也是非常必要的。痛风病友生活方式干预需要做到以下四点：管住嘴、迈开腿、多饮水、控体重。
管住嘴是指合理饮食。日常生活中要限制食用引起血尿酸升高的几类食物：1）酒类；2）海鲜；3）动物内脏；4）浓汤等高嘌呤食物；5）甜味剂等高果糖食物；可以多食用新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等。另外，痛风患者也可以适量吃豆制品，它虽然富含嘌呤，但由于是植物性食物且所含嘌呤不易被人体吸收，所以食用豆制品与痛风患者体内尿酸水平增高，以及痛风关节炎的急性发作没有什么相关性。 （via 疾控科普）
来源： 北京12320在聆听
痛风，4种常见情况如何治疗，一文总结！痛风是一种由于尿酸代谢紊乱引起的关节炎疾病，常见的症状包括关节疼痛、红肿和炎症。治疗痛风的 *** 因个体情况和病情严重程度而异，以下是一般情况下痛风的常见治疗 *** ：
1. 饮食控制：饮食对于痛风患者非常重要，应该限制高嘌呤食物的摄入，如
、海鲜、肉类等。增加蔬菜、水果、低脂乳制品等富含维生素的食物，以平衡饮食结构。同时，保持适当的水分摄入，每天饮水量应在 2000-3000 毫升左右。
2. 药物治疗：常用的痛风药物包括降尿酸药物和对症治疗药物。降尿酸药物如别嘌呤醇、贝佐布鲁等，可以减少尿酸的生成。对症治疗药物如消炎止痛药、糖皮质激素等，可以缓解关节疼痛和红肿。需要注意的是，药物治疗应在医生指导下进行。
3. 改变生活方式：保持健康的生活方式对痛风患者非常重要。戒烟限酒、控制体重、适当运动等都有助于降低痛风发作的风险。
4. 定期检查：痛风患者应定期进行尿酸、肾功能等检查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
总之，痛风的治疗需要综合饮食、药物、生活方式等多方面因素，患者应在医生指导下进行个体化治疗。同时，积极预防痛风的发作，降低病情对生活质量的影响。
不管哪种类型的痛风，这个中医内服+外敷的治疗 *** ，值得收藏北大医学女博士健康说原创美文第1037期
「在阅读此文之前，诚恳请您点击一下右上角关注，既方便每天早晨6:30阅读科普，又方便进行讨论和分享，还能让你更便利获得调理方案，有不一样的参与感，谢谢您的支持。」
今天聊聊痛风的中医调理思路和 *** ，并分享一个中医治疗各型痛风的内服+外敷临床经验。
说到痛风治疗，为什么太多人不愿意接受西药 *** ，一则急性期痛风发作前征兆不明显，发作急促，发作后关节疼痛剧烈，痛不可忍。二来痛风急性期的抗炎镇痛药——秋水仙碱、非甾体抗炎药、激素类强的松等，只是对症治疗，服用量大，且腹泻腹痛腹胀毒副作用多，所以很多痛风者对西药 *** ，不耐受。有些痛风者有时痛风发作宁肯忍受关节疼痛，也不愿去吃西药。
中医外治法，比如针灸、耳针取压痛点，虽然有效，但疗效不怎么强，通常作为辅助治疗手段。
要说中医中药 *** ，还得说内服中药，通过辨证论治，不但关注痛风者累及关节的局部症状，还能关注患者整体身体脏腑三焦的情况，因病因证因个人体质而遣方用药。而且中药毒副作用少，甚至还能做到一方保肝护肾，降低中药对肝肾的影响，便于长期服用。
通常来说，中药内服的近期疗效比不上西药，但远期疗效相比西药就稳定多了，而且因为中药可以同时健脾和胃疏肝益肾调节代谢，因此即使停药尿酸值也不会反弹，或相比西药，可能会逐渐缓慢反弹。
《痛风诊疗指南》要求，当尿酸值超过600后，更好采取中西医结合的 *** 。当痛风急性发作时，关节疼痛剧烈，可先用西药去缓急止痛，快速缓解关节症状。
待痛风关节症状缓解，即该用中药疗法，来健脾和胃树干益肾清热祛湿化痰活血化瘀通络等标本兼治的 *** ，从根本上稳定控尿酸，预防痛风发作。
对于那些病势缓慢，关节症状较轻微的，则可以考虑单纯采用中医 *** 。
对于痛风慢性期，关节没出现畸形，关节功能基本正常的，也可以单用中药 *** 。
自然生活调摄的功劳不可轻视，节制饮食，执行低嘌呤饮食计划，强化有氧运动对代谢和痛风的转归作用，作息有度不要劳累，心情舒畅，对痛风的预防也至关重要。
不管哪种类型痛风，这个中药内服方——七味散，疗效或可强于西药
痛风急发作，可采用补气活血、舒筋通络、温经祛湿的 *** 调理，方剂可用自拟方七味散。
七味散基础方：
君药：黄芪、丹参；
臣药：木香、海风藤；
佐药：川牛膝、白芍；
使药：生甘草。
加减使用 *** ：
风邪较重的行痹，加防风、秦艽。
寒邪较盛的痛痹，加制乌头、麻黄、芍药。
湿邪较盛的着痹，加薏苡仁、苍术、羌活、独活。
热邪较盛的热痹，加石膏、知母、桂枝。
痛风多年，反复发作的久痹，多表现为气血亏虚，可加人参、茯苓等。
一般来说，七味散加味方，每天一剂，水煎温服早晚各一次，连服14天，疗效要好于单纯使用别嘌醇的纯西药组。
治痛风，中药外敷方，清热祛湿，通络止痛，缓解关节疼痛效果快
当然，在内服中药的同时，痛风急性期也可外敷中药，能快速缓解关节红肿热痛。
自拟中药外敷方，组方由七叶莲、土三七、密通花、钩藤、海风藤、黄柏、大黄、蚤休、桂枝、透骨草、伸筋草、土茯苓、硼砂、冰片、姜黄。
上方诸药研末，使用时根据痛风关节面积适量药粉热水加醋调匀，外敷于痛风关节处，并包扎固定。
待外敷处药物干后用温醋水浸湿后再次包扎好。外用方，三天一疗程，一般治疗一两个疗程即可让关节红肿热痛消失。
当然，如果关节疼痛难忍，可加抗炎镇痛西药，联合治疗，疗效更好。
不管你是口疮、口腔扁平苔藓，还是尿酸高痛风，都可以参与“口腔黏膜和痛风千名援助计划”，帮你解读报告，梳理一对一调理。 *** 很简单，只要您关注@北大医学博士后单独悄悄地回复（别在评论区）我一句：我要参加，留意悄悄给你的反馈即可。#头条文章养成计划#
本文参考文献（图文来源 *** ，侵删）：2006年第12期《中国现代医药杂志》张瑜珠等文章《中药治疗痛风的临床体会》#所见所得，都很科学#
来源：国家卫健委
联防联控机制综发〔2022〕117号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制（领导小组、指挥部）：
按照进一步优化落实疫情防控措施有关要求，为有效做好新冠病毒感染者居家治疗相关工作，切实维护人民群众生命安全和身体健康，我们组织制定了《新冠病毒感染者居家治疗指南》。现印发给你们，请参照执行。
国务院应对新型冠状病毒肺炎
疫情联防联控机制综合组
2022年12月7日
（信息公开形式：主动公开）
新冠病毒感染者居家治疗指南
一、适用对象
（一）未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。
（二）基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。
二、家居环境要求
（一）在条件允许情况下，居家治疗人员尽可能在家庭相对独立的房间居住，使用单独卫生间。
（二）家庭应当配备体温计（感染者专用）、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和消毒产品及带盖的垃圾桶。
三、管理要求
（一）社区（村）和基层医疗卫生机构工作要求。
1.建立联系。发挥各地疫情防控社区（基层）工作机制的组织、动员、引导、服务、保障、管理重要作用。基层医疗卫生机构公开咨询 *** ，告知居家治疗注意事项，并将居家治疗人员纳入网格化管理。对于空巢独居老年人、有基础疾病患者、孕产妇、血液透析患者等居家治疗特殊人员建立台账，做好必要的医疗服务保障。
2.给予指导。居家治疗人员根据说明书规范进行抗原检测，必要时可请基层医疗卫生机构给予指导。基层医疗卫生机构对有需要的人员给予必要的对症治疗和口服药指导。
3.协助就医。社区或基层医疗卫生机构收到居家治疗人员提出的协助安排外出就医需求后，要及时了解其主要病情，由基层医疗卫生机构指导急危重症患者做好应急处置，并协助尽快闭环转运至相关医院救治。要以县（市、区）为单位，建立上级医院与城乡社区的快速转运通道。
4.心理援助。以地市为单位建立畅通心理咨询热线。基层医疗卫生机构和社区要将心理热线主动告知居家治疗人员，方便其寻求心理支持、心理疏导帮助。对于发现的心理或精神卫生问题较严重者，可向本地（市、县）精神卫生医疗机构报告，必要时予以转介。
5.个人防护。与居家治疗人员接触时，应当做好自我防护，尽可能保持1米以上距离。
（二）居家治疗人员自我管理要求。
1.健康监测和对症治疗。居家治疗人员应当每天早、晚各进行1次体温测量和自我健康监测，如出现发热、咳嗽等症状，可进行对症处置或口服药治疗。有需要时也可联系基层医疗卫生机构医务人员或通过互联网医疗形式咨询相关医疗机构。无症状者无需药物治疗。居家治疗人员服药时，须按药品说明书服用，避免盲目使用抗菌药物。如患有基础疾病，在病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量。
2.转诊治疗。如出现以下情况，可通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。
（1）呼吸困难或气促。
（2）经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。
（3）原有基础疾病明显加重且不能控制。
（4）儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况。
（5）孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、 *** 出血或流液、胎动异常等情况。
3.控制外出。居家治疗人员非必要不外出、不接受探访。对因就医等确需外出人员，要全程做好个人防护，点对点到达医疗机构，就医后再点对点返回家中，尽可能不乘坐公共交通工具。
4.个人防护。居家治疗人员要做好防护，尽量不与其他家庭成员接触。如居家治疗人员为哺乳期母亲，在做好个人防护的基础上可继续母乳喂养婴儿。
5.抗原自测。居家治疗人员需根据相关防疫要求进行抗原自测和结果上报。
6.感染防控要求。
（1）每天定时开门窗通风，保持室内空气流通，不具备自然通风条件的，可用排气扇等进行机械通风。
（2）做好卫生间、浴室等共享区域的通风和消毒。
（3）准备食物、饭前便后、摘戴口罩等，应当洗手或手消毒。
（4）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻或用手肘内侧遮挡口鼻，将用过的纸巾丢至垃圾桶。
（5）不与家庭内其他成员共用生活用品，餐具使用后应当清洗和消毒。
（6）居家治疗人员日常可能接触的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及时清洁消毒，感染者个人物品单独放置。
（7）如家庭共用卫生间，居家治疗人员每次用完卫生间均应消毒；若居家治疗人员使用单独卫生间，可每天进行1次消毒。
（8）用过的纸巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾装入塑料袋，放置到专用垃圾桶。
（9）被唾液、痰液等污染的物品随时消毒。
四、结束居家治疗的条件
如居家治疗人员症状明显好转或无明显症状，自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小时），可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。
五、保障要求
（一）各地疫情防控领导机制中负责社区（基层、农村）工作的牵头单位要充分发挥作用，切实担当负责。基层医疗卫生机构建立24小时值班制度，指定专人承担感染者居家治疗健康咨询工作。社区（村）安排做好核酸检测、垃圾清运、环境消杀等工作，并及时发现和解决问题。
（二）要组织医疗机构，通过远程指导、互联网医疗等线上+线下相结合的方式，为居家人员提供康复指导支持和心理支持，基层医疗卫生机构通过互联网等多种方式加强对辖区居家康复人员的巡查指导和健康监测，二、三级医院要通过远程医疗的方式为基层医疗机构提供会诊指导。
（三）各地要加强基层医疗卫生机构常用药品、抗原检测试剂、指夹式血氧仪等储备，切实满足居家治疗人员用药和健康监测需求。
（四）医疗机构要严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿或拒绝居家治疗的新冠病毒感染者特别是急危重症患者到医疗机构就诊。
附件：1.新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表
2.新冠病毒感染者居家治疗抗原检测指南
附件1
新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表
附件2
新冠病毒感染者居家治疗抗原检测指南
一、检测试剂获得
1.居家治疗人员可通过药品 *** 销售电商等购买抗原检测试剂，也可通过所在的社区（村）或辖区基层医疗卫生机构协助购买抗原检测试剂。
2.社区（村）和基层医疗卫生机构要为辖区内有需求的居家治疗人员，特别是老年人，提供获得抗原检测试剂的便利。
二、检测和结果判读
1.居家治疗人员可以按照说明书要求和流程自行进行检测和结果判读，也可以联系基层医疗卫生机构签约服务医务人员，在其远程指导下完成检测和结果判读。
2.养老机构工作人员要在有需要时，按照说明书要求和流程为养老机构内的老年人进行抗原检测和结果判读。
痛风的治疗 *** 你知道有哪些？痛风是一种很常见的疾病，它是因体内尿酸过高而导致。虽然现在还没有可以根治痛风的药物，但是有效的治疗 *** 还是不少，相信大家也想了解。那么下面就让我们一起来看看吧！
痛风的治疗 ***
1、对于痛风患者而言，要想得到治疗，首先要控制源头，痛风的源头就是一些嘌呤的产物，要少吃一些动物的肝脏、海鲜、豆制品等等。
2、肥胖也是导致痛风的重要原因，所以痛风患者控制好自己的体重是很有必要的，平时可以多做一些有氧运动，如打太极、跑步等，长期的进行锻炼对于尿酸的控制也很有帮助。
3、其实我们的人体有一定的自我调节和修复能力，就像细小的尿路结石，如果多喝水、多跳一跳，有很大的可能性让结石排出体外。为了排出体内过多的尿酸，要鼓励患者多喝水，水能帮助新陈代谢，使尿酸排出体外。
4、啤酒是靠谷物发酵而成的，在生产的过程当中会产生大量的嘌呤。这也就是为什么很多爱好喝啤酒的人容易得痛风的原因之一。特别是那些喜欢喝啤酒加上海鲜的人，经常采取这样的饮食搭配，诱发痛风的几率会大大提高。因此患有痛风的病人要严格禁止啤酒的摄入，而其他的酒类中也有或多或少的嘌呤，也应禁止饮用。
5、当急性关节炎发作时，患者要卧床休息，除了必须要下床才能完成的事项之外，尽量减少下地活动。可以用被子、靠垫等将关节炎发作的下肢抬高，以减轻患肢关节的负重。
6、发作间歇期或是慢性期，可以服用促进排泄尿酸的药物、抑制尿酸形成的药物。如果痛风石对关节功能造成的障碍影响过大者，可以去医院进行理疗，必要时可以行手术去除痛风石。
7、伴有其他代谢综合征的患者，也要积极配合治疗，比如降低高血压，降低高血脂等等。
总结：痛风虽然可怕，但是只要懂得 *** 控制好自己的尿酸水平，就能尽量避免让自己的痛风发作，也可以在日常生活中可以多上康风园、知乎、B站等有关痛风的网站学习痛风知识和了解预防措施。
痛风之痛让人难受，对于痛风到底该如何防治？尿酸大于420umol/L出现高尿酸血症时就可能诱发通风的发生。而这个看似小问题的疾病在发作时却是能痛的咬牙切齿，严重影响人们的生活质量的。目前在我国因痛风前往医院就诊的已经超过八千万，直逼一亿大关，那么，对于痛风到底该如何防治？
要清楚痛风的防治措施首先要了解治疗痛风目的是什么。
1.无非是在急性期迅速控制病情进展，且在平时为发作时积极预防复发。
2.而对于罪魁祸首的高尿酸血症，是一定要予以控制和治疗的。
3.同时，因为痛风不是单一的疾病或症状，像高血压一样，长期得不到控制的痛风及高尿酸血症极易造成关节破坏及肾脏损害，所以在控制痛风症状时积极防治并发症也很重要。
4.若患者已经出现痛风石，或伴随关节损害，必要时予以手术剔除及矫形手术，也是提高生活质量的必要措施。
1.一般治疗
对于痛风的一般治疗主要在饮食调理方面着手。提倡低嘌呤饮食，嘌呤和嘧啶的存在是诱发痛风的关键原因，特别是动物肉类熬出的汤、海鲜中都含有此类物质。同时注意保持合理体重，嗜酒患者尽量戒酒或实在不能全戒掉的也要积极控制酒量的摄入。避免暴食、多饮水，尽量保证每日饮水2000ml以上以加快尿酸在体内的代谢避免沉积的增加。避免受凉受潮、过度疲劳及精神压力。
若已经发生痛风的部位，需要穿柔软舒适的鞋，以防原本就可能损害的关节更加损害。若不慎出现其他疾病，也要注意提醒开药医生或药店，慎用影响尿酸排泄的药物以免加重痛风症状。积极防治并发症如高血压、糖尿病及心血管损害等。
2.急性痛风性关节炎
在患者痛风的急性发作期，控制症状消除疼痛是放在之一位的。应保证患者卧床休息，尽量抬高患肢以利于血管及静脉回流，减少尿酸沉积在患处。疼痛剧烈的可以选择冷敷，在疼痛缓解3天后可适当进行段程散步等活动。常用药物有
（1）非甾体类抗炎药，若服用此类药物如吲哚美辛等引起胃肠道症状，可加用胃黏膜保护剂以辅助治疗。胃黏膜受损患者如有消化性溃疡病史可选择使用环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布，但需检测心血管反应。
（2）治疗痛风急性发作的传统药物是秋水仙碱。虽然其疗效可观但不良反应较多，主要表现在胃肠道反应，有的也可能引起患者出现骨髓抑制、肝损害、过敏等不良反应。此类不良反应往往与服用剂量相关，故有基础性疾病病史如肾功能不全的患者应减量使用。
（3）糖皮质激素对于治疗急性痛风有明显疗效，不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱药物以及伴发肾功能不全的病人可选择此类药物。对于单关节的急性发作，可在关节腔抽液后再行注射长效糖皮质激素。
需要注意的是这个 *** 虽然可以以减少药物导致的全身反应，但在合并感染的情况下应作它论。若是多关节发作，可选择口服、肌肉注射以及静脉滴注中小剂量的糖皮质激素。同时为避免激素类药物停药后症状的“反跳”，可在停药加用一定量的秋水仙碱等药物。
对于痛风的间歇期及慢性期的治疗主要在于长期有效的控制尿酸水平，防止痛风发作或溶解痛风石，有高尿酸血症但未出现痛风的患者，可选择使用抑制尿酸生成药、促尿酸排泄药等。总之，早发现、早控制对于任何一种疾病而言都是不二法门，痛风也不例外。
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