血浆凝血酶时间偏低,凝血酶原偏低要警惕四种病-生活-

血浆凝血酶时间偏低,凝血酶原偏低要警惕四种病

牵着乌龟去散步 生活 1 0

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下血浆凝血酶时间偏低的问题,以及和凝血酶原偏低要警惕四种病的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

本文目录

  1. 活化部分凝血活酶时间偏低是什么病
  2. PT的凝血酶原时间偏低
  3. 凝血酶时间偏低,会产生什么危害

一、活化部分凝血活酶时间偏低是什么病

1、活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。活化部分凝血活酶时间缩短见于:

2、(1)于高凝状态:如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;

3、(2)血栓性疾病:如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成;

4、(3)妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

5、需要检查的人群:胸部不适,气短,异常虚弱,身体疼痛。

二、PT的凝血酶原时间偏低

在讲解凝血酶原时间偏低是什么原因之前,先给大家讲讲什么是凝血酶原时间,凝血酶原时间,我们通常简称PT,具体是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子后,凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间。

凝血酶原时间的正常值是多少呢?正常值为12-14秒。有患者会问,检测凝血酶原时间有什么作用呢?凝血酶原时间是反映肝脏合成功能、储备功能、病变严重程度及预后的一个非常重要的指标。凝血酶原时间偏低见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。

但是也不能排出其他的一些疾病:如患有乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝引起的凝血酶原时间偏低。

杜主任最后提醒:大家在医院检查发现凝血酶原时间偏低就一定要重视,更好去条件好的医院检查,了解病情、明确病因后,及时的治疗,不要耽误治疗时间。

在受检血浆中加入过量的组织凝血活酶和钙离子,使凝血酶原变为凝血酶,后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。观察血浆凝固所需时间即为凝血酶原时间。

3.2 1.8 ml静脉血+ 0.2 ml 109mmol/L枸橼酸钠,颠倒5~8次充分混匀。

4.标本存放:1小时内(3000r/min×10min)分离血浆,室温放置不超过2小时,2~8℃保存不超过4小时。分离后血浆-20℃以下密封可保存24小时。

5.标本拒收标准:抗凝剂不符合,采血量不准确,凝固,溶血,脂血、无条码、无标识标本不能作测定。

仪器:Sy *** ex CA-7000全自动血液凝固分析仪

试剂:美国DADE BEHRING的Thromborel S,用10 ml蒸馏水复溶,37℃水浴15~20分钟。2~8℃(拧紧瓶盖)可保存5天。

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7.1输入工作清单:从主菜单[Work List]进入工作清单输入界面,选[ID,No. Enter],输入之一个标本编号,选择检测项目“PT”。用“↑↓”,按顺序输入其它标本编号及检测项目,按[Enter]确认,按[QUIT]退出[ID,No. Enter]界面,再按[Enter],使仪器接受输入的工作任务。

快速批量输入:输完一个标本编号、检测项目后,光标停留在该项目,按[Repeat]建,重复整架标本的同样检测项目的输入,编号按递增顺序增加,按[NEXT]为下一样本架。

标本号或检测项目修改:按[Enter Cancel]键进行修改,再按[Enter]确认。

7.2按上述所设好的工作清单将离心分离好的样本按顺序放置于样本架上,再将样本架按顺序排列于Sampler进样器右边位置。

7.3确认仪器在“Ready”状态,按[Start]键,进样开始,进行标本测定。

7.4添加样本架:按照4.3.1和4.3.2步骤进行,在按[Rigester],继续确认测试任务。

7.5检测完毕,结果只动传入电脑LIS系统。(具体操作见相应作业指导书)

8.2配置 *** :1 ml蒸馏水复溶,室温10分钟左右。

8.3.1在功能栏[QC]中设置好质控品各个检测项目的靶值、警告限和失控限。

8.3.2将配置好的质控品Level 1加入到洁净的塑料样品杯中,放在标本架上。

8.3.3从主菜单选[Work List],选[ID,No. Enter],在编号位置输入[QC1],选择检测项目,[Enter]建确认,按[QUIT]建退出[ID,No. Enter]菜单,再按[Enter],仪器接受所输入工作任务。

8.3.4按[Start]键开始进行检测。检测完毕,结果自动输入到功能栏[QC]栏质控图中。

8.3.5按相同的操作步骤进行质控品Level 2、Level 3的质控分析。

8.3.6质控结果合格再进行病人标本的检测。质控规则详见室内质控作业指导书。

PT: 11.0~ 14.0秒 INR值:0.8~ 1.2

12.1 PT延长见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏;低(无)纤维蛋白原血症;获得性见于DIC、原发性纤溶症、维生素K缺乏、肝病、血循环中有抗凝物质(如口服抗凝剂、肝素)。

12.2 PT缩短:见于先天性凝血因子V增多、口服避孕药、高凝状态(DIC早期、急性心肌硬塞等)、血栓性疾病(脑血栓形成、急性血栓性静脉炎)、多发性骨髓瘤、洋地黄中毒、乙醚麻醉后。

12.3监测口服抗凝药(如华发令、双香豆素等)的重要指标。

13.1标本采集处理不当,如血与抗凝剂未充分混匀,出现凝块,混匀时过分用力,使标本溶血,造成结果变异。

13.2纤溶药物的影响,如双香豆素、链激酶、尿酶等。

13.4某些药物,如口服避孕药、雌激素、天门冬酰胺酶、钠络酮等影响测试结果。

以各种激活剂(如白陶土)激活待测血浆中凝血因子Ⅻ,Ⅺ,再以磷脂作为凝血的活性表面,激活内源凝血途径,使凝血酶原转变成凝血酶,凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白,导致血浆的凝固,观察从加入试剂到血浆凝固所需的时间即为活化部分凝血活酶时间APTT。

3.2 1.8 ml静脉血+ 0.2 ml 109mmol/L枸橼酸钠,颠倒5~8次充分混匀。

4.标本存放:1小时内(3000r/min×10min)分离血浆,室温放置不超过2小时,2~8℃保存不超过4小时。分离后血浆-20℃以下密封可保存24小时。

5.标本拒收标准:抗凝剂不符合,采血量不准确,凝固,溶血,脂血、无条码、无标识标本不能作测定。

仪器:Sy *** ex CA-7000全自动血液凝固分析仪

试剂:Actin Reagente:为液体试剂无需复溶,开瓶后直接放到相应的试剂位上使用。2~8℃(拧紧瓶盖,密封小瓶)可保存5天。

0.025m Calcium Chloride(CaCl2)2~8℃可保存5天。

7.1输入工作清单:从主菜单[Work List]进入工作清单输入界面,选[ID,No. Enter],输入之一个标本编号,选择检测项目“APTT”。用“↑↓”,按顺序输入其它标本编号及检测项目,按[Enter]确认,按[QUIT]退出[ID,No. Enter]界面,再按[Enter],使仪器接受输入的工作任务。

快速批量输入:输完一个标本编号、检测项目后,光标停留在该项目,按[Repeat]建,重复整架标本的同样检测项目的输入,编号按递增顺序增加,按[NEXT]为下一样本架。

标本号或检测项目修改:按[Enter Cancel]键进行修改,再按[Enter]确认。

7.2按上述所设好的工作清单将离心分离好的样本按顺序放置于样本架上,再将样本架按顺序排列于Sampler进样器右边位置。

7.3确认仪器在“Ready”状态,按[Start]键,进样开始,进行标本测定。

7.4添加样本架:按照4.3.1和4.3.2步骤进行,在按[Rigester],继续确认测试任务。

7.5检测完毕,结果只动传入电脑LIS系统。(具体操作见相应作业指导书)

8.2配置 *** :1 ml蒸馏水复溶,室温10分钟左右。

8.3.1在功能栏[QC]中设置好质控品各个检测项目的靶值、警告限和失控限。

8.3.2将配置好的质控品Level 1加入到洁净的塑料样品杯中,放在标本架上。

8.3.3从主菜单选[Work List],选[ID,No. Enter],在编号位置输入[QC1],选择检测项目,[Enter]建确认,按[QUIT]建退出[ID,No. Enter]菜单,再按[Enter],仪器接受所输入工作任务。

8.3.5按[Start]键开始进行检测。检测完毕,结果自动输入到功能栏[QC]栏质控图中。

8.3.6按相同的操作步骤进行质控品Level 2、Level 3的质控分析。

8.3.7质控结果合格再进行病人标本的检测。质控规则详见室内质控作业指导书。

APTT:20.0~ 40.0秒(患者结果超过正常对照10秒以上为异常)

12.1 APTT常用于内源性凝血系统(Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ因子)的筛选及肝素抗凝治疗的监测。

12.2 APTT延长:见过先天性凝血因子缺乏(如血友病甲、乙,接触因子Ⅻ、Ⅺ缺乏、VWF等);多种凝血因子缺乏(如严重肝病、维生素K缺乏、DIC、纤溶亢进等);血液中有抗凝物质存在。

12.3 APTT缩短:见于DIC高凝期和妊娠高血压综合症等高凝状态。

12.4是监测肝素治疗的首选指标。

13.1标本采集处理不当,如血与抗凝剂未充分混匀,出现凝块,混匀时过分用力,使标本溶血,造成结果变异。

13.2纤溶药物的影响,如双香豆素、链激酶、尿酶等。

13.4某些药物,如口服避孕药、雌激素、天门冬酰胺酶、钠络酮等影响测试结果。

三、凝血酶时间偏低,会产生什么危害

1、凝血酶原是凝血酶激活前的物质,是机体很重要的凝血因子。当凝血酶原激活形成凝血酶时,就会有强大的凝血功能,同时还能够激活纤维蛋白原成为纤维蛋白,从而形成纤维蛋白多聚体,进而发挥凝血功能的作用。临床上一般会通过血浆提高凝血酶原的浓度,从而治疗各种因凝血功能障碍导致的出血性疾病。凝血酶原是指血液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间,也是反映血液凝固所需的时间。

2、凝血酶原时间偏低,主要是由于血栓栓塞类疾病,或者是高凝状态引起,比如患有脑栓塞、肺栓塞等情况下,容易导致凝血酶原时间偏低。又比如患有动脉粥样硬化性疾病,或者是血液处于高度浓缩性疾病,容易导致凝血酶原时间偏低,这时我们需要根据病因给予对症治疗,比如有肺梗塞及肺栓塞,或者是脑梗塞、脑动脉栓塞引起,我们需要立即进行溶栓治疗。比如对于血液处于浓缩状态,是由缺水原因导致的,我们需要补足液体;如果是由于某些疾病导致,比如动脉粥样硬化导致,那么我们需要给予抗动脉粥样硬化药物进行口服治疗。

3、凝血酶时间偏低,可以密切观察,必要时结合医生的意见给予相关的药物治疗。凝血酶时间偏低与各种各样的因素有关,只要患者凝血酶偏低的程度比较轻,一般不需特殊处理,但是需要密切观察。检查时发现凝血酶时间偏低的情况比较严重,需要引起警惕,可以在医生的指导下给予相关的药物。药物服用时,需要在医生的指导下进行,避免用药过量发生出血事件。药物使用的过程中,需要密切注意凝血功能及患者的临床表现,可结合患者具体的情况,减轻或停止药物的服用。

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标签: 凝血酶原 凝血酶 血浆 警惕 时间

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