食道癌晚期究竟可以活多久？晚期食道癌患者死前都有哪些症状？

食道癌晚期死前症状有哪些

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再次提醒：食管癌发展到中晚期，身上会有4个“不舒服”

六十岁的老徐最近诸事不顺！辛苦了一辈子，好不容易儿子马上成家立业，年龄也到了退休的时候。谁知道，全家人开开心心地参加婚礼，老徐却突然被查出食管癌晚期！突如其来的打击让全家人都悲痛不已。

事情是这样的：四个月前，老徐和老伴一起吃晚饭时，突然感觉有点吞咽困难，当时以为是老伴煮的饭太硬所致，也没在意。没想到，随着时间流逝，老徐的咽喉不适症状不仅没有缓解，反倒加重了，甚至出现咳嗽，胸闷等情况！更严重的是，随着病情发展，老徐最后连喝水都觉得困难，人也渐渐地消瘦了。

家人急急忙忙把老徐送到医院，医生检查发现，老徐食管病变占了4/5，属于超长食管癌，更可怕的是，老徐食管癌直径严重超过了食管正常直径，如不紧急手术，可能会危及生命。医生当机立断安排了老徐住院，对病变组织做了病理。好在，老徐的肿瘤没有转移，经过18个小时的手术后，终于将肿瘤从食管中剥离出来，老徐也终于捡回了一条命。

食管癌又被称为“穷癌”，三个习惯是患癌主因！

“如果说疾病也有特色的话，那食管癌算得上中国特色疾病之一了。”中国医学科学院肿瘤医院胸外科主任医师毛友生坦言。数据显示，我国每年新发食管癌病例，占到全世界新发病例的一半以上，可谓是实实在在的“食管癌大国”了。

在民间，常把食管癌称为“穷癌”，这是什么意思呢？大家也许见过一些食道癌病人，他们大多体型过分消瘦，面目憔悴不堪。根据调查，食道癌病人以农村人口居多，大多数病人都有营养不良或者营养差的状况。由于经济等方面的压力，食道癌病人也很难进行有效化疗，并且随着食道癌病情加重，病人进食困难，影响营养的摄入，导致身体消瘦不堪，犹如饥荒中的受难者，让人看着十分的不忍！

为什么近年我国食管癌发病率明显上升？中国抗癌协会食管肿瘤专业委员会主任委员于振涛教授指出，食道癌的诱因主要和不良的生活习惯有关系！归纳起来有三个：“烟酒不离手”、“趁热吃”和“重口味”。

首先是吸烟、喝酒等不健康的生活习惯，不注重口腔卫生，长时间的积累，非常容易诱发食道癌。《临川和实验医学》杂志曾发表了一篇关于吸烟者的食道癌研究，证明长期抽烟或者每周平均摄入酒精170克以上的人，罹患食道癌的风险会比无此嗜好的人高出五倍。

喜欢热饮烫食同样是食管癌的重要诱因。《国际癌症杂志》在2019年发表了一篇研究报告指出：高于65度的饮品、食品是IIA类致癌物。喜欢大于60度的热茶、饮用热饮过快，会增加罹患食道癌的风险。

饮食过于重口味也会诱发食道癌。有些国家地区的人非常喜欢吃辛辣或者腌制的食物，例如泡菜、腌肉、腊肠等等。这些腌制食品中饱含亚硝酸盐或者硝酸盐，食用过多增加食道癌几率。已有研究证明食用酸菜与食道癌罹患风险有密切关系。

食道癌早期检查很重要，出现这些症状要引起重视！

食道癌是非常常见的一种消化道肿瘤，但是，食道癌的早期是有症状的，如果可以及时发现的话，食道癌病人仍会有一线生机！作为食道癌高发国家，中国每年有约十五万人死于食道癌。它的典型症状是吞咽困难，发展到晚期严重的话，连流质食物或是水都无法咽下，十分痛苦。那么，食道癌的早期症状有哪些，我们应该如何观察并预防呢？

早期的食道癌症状并不明显，主要是吃粗硬的食物会有不适感，难以下咽，有哽咽感；胸骨后灼，有摩擦疼痛、闷胀感。很多病人在早期时候，很容易误认其为“上火”或者感冒，从而贻误了更佳治疗时机。

到了中晚期，症状就会变得明显，可概括为四类：

吞咽困难：主要表现为进食缓慢，下咽非常困难；

咽部疼痛：咽喉部有干燥和压迫感并且非常疼痛。这种症状发展到最后，就连水和唾液都难以咽下；

消瘦、胸背疼痛：到了后期，患者还会日渐消瘦无力、脱水，并且有强烈的胸疼背痛症状。

转移症状：如果肿瘤侵袭喉咙神经，会出现声音嘶哑；侵入气管，又会出现呼吸系统感染，伴有剧烈的咳嗽。如果最后转移到五脏六腑，则会出现腹腔积液、黄疸等，最后出现昏迷不醒等情况。

由此可见，大家在日常生活中如果有食道癌疑似症状的话，一定不要心存侥幸。及时去医院筛查，才是保证身体健康的重要一环！尤其是生活习惯不良的人群，更应该有预防意识！

哪些人是食管癌高危人群？该如何预防呢？

2019年上海市抗癌协会发布了《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》一文，其中总结了五大食道癌的高危人群：

来自食道癌发病率高的地区；

家族有食道癌癌史，或者有癌前病变历史；

吸烟、喝酒重度人群；

罹患消化道系统疾病；

长期有恶心、胸痛背痛、食物吞咽困难等症状。

如果有以上习惯或者疾病的人群，应该注意食道癌的罹患风险。及时改正不良习惯，并且一定要注意每年定期的癌症筛查。医生建议每年至少一次内镜检查，如果有内镜检查显示轻度或者中度异型增生，就应该酌情增加体检的频率，以防食道癌找上门。

总结来说，食道癌并不可怕，可怕的是大家对此认识不足或者没有警惕性，导致许多早期的病症转化成中晚期！通过知识科普，希望大家都可以及早戒掉不良的生活习惯，不抽烟不酗酒，不经常吃重口味和腌制等不健康食物，遇到烫食更是要注意，慢慢食用！一旦出现食道癌苗头，也不要慌张，及早就医，保持身体健康。#清风计划##癌症离你有多远#

参考资料

<1> 陈洪兵.警惕食管癌的另类面孔.特别健康，2019，(21)：36.

<2> 爱喝热茶增食道癌风险.养猪，2019(05)：122.

<3> 《全球一半食管癌都在中国，竟然与这些习惯有关》.上海热线.2019-09-04

<4> 孙小燕.饮食护理干预对食道癌患者放疗期间营养状况的影响.实用临床护理学电子杂志，2019，4(24)：103.

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食管癌一检查就是晚期？医生：5个症状其实早就在提醒你，勿大意

食管癌也叫食道癌，是一种发生于食管黏膜上皮组织的一种恶性肿瘤，严重威胁着我们大家的健康，是全世界第8常见的癌症，也是第6大死因。食管癌更高危地区从伊朗北部起，穿过中亚多个共和国，一直延伸至中国中北部，常被称作“食管癌地带”!

食道癌的发生与很多因素息息相关，营养不良、水果和蔬菜摄入量少以及饮用高温饮料公认是最常见的诱因！年龄、生活环境、职业、不良的饮食习惯与生活习惯（吃发霉食物、喜欢吃辛辣 *** 食物、进食太快、食物太热，长期吸烟酗酒等）、缺乏维生素和微量元素、癌前疾病、遗传等都有一定的关系。

对于食道癌，人们常常感到困惑，为什么一发现就是食道癌晚期呢？因为食道癌早期的症状非常不明显，通过内镜在Barrett食管部位发现的远端食管黏膜内早期腺癌无特定症状。而且，即使出现食道癌的一些前兆症状，年轻人也不会当回事，这就导致了身体出现不好的症状时，一查就是食道癌晚期了。那么问题来了，食道癌都有哪些前兆症状呢？

一、吞咽困难和体重下降

初期的食道癌病人在吞咽时会存在很明显的不适感，特别是在吃比较干硬的食物时，这种感觉会明显加重。当食物经过某一特定位置时，就像被卡住了一样，甚至觉得根本没有往下咽，不过这种情况也只是偶尔发生而且比较轻微，易被忽略。往往还同时还有体重会下降，这是由于食道癌会严重影响患者的日常饮食。

二、胸闷、咽干、阻塞

有些患者会觉得胸部有闷胀感，而且感觉到咽干燥，很不舒服。有些患者甚至有时觉得胸前部有闷气，有点像被物体堵塞的感觉，在吃东西时这一点表现得更加明显，平时基本上没有什么症状，所以常常被选择性忽略。其实，这些症状可能是食道癌出现的前兆。

三、 胸骨间断性涨闷感及疼痛感

有些患者会在过度疲劳之后、快速吃东西时或者是没有规律性地出现胸骨后涨闷感以及轻微疼痛感。这是由于我们的食道是随着我们的身体而蠕动的，当运动到一些病变位置的时候，病灶处就会出现这些情况。

四、经常咳嗽

有些患者常常咳嗽，而且咳嗽时会觉得胸口闷痛，喉道存在明显阻塞感，这可能是因为食道癌变的细胞已侵入到支气管部位，导致了瘘管炎，这种情况较严重。

五、口腔里天天散发出恶臭味

有些患者口腔里天天散发出一股恶臭味，即使是每天刷牙，仍然是挥之不去，这是因为食道癌的肿瘤已占满了整个食道，而且一部分肿瘤破裂或溃疡，以及食物残渣混合所散发出来的一种腐烂味道。一旦口腔出现恶臭，说明食道可能存在癌变，此时应该尽快就医。

结语

总之，如果有上述症状，说明要高度警惕食道癌的可能性。此外，我们要多注意观察自己的身体变化，虽然食道癌早期的症状不易发现，但还是会有一些细微的前兆症状，一旦发现有异常症状，不要病急乱投医，更加不要放任不管，务必尽快去正规医院就诊。

#科学真相#

食管癌六大高危人群，十大症状

在门诊经常遇到因进食进行性吞咽困难前来就诊，通过胃肠钡餐检查，或胃镜检查好多已到中晚期，有的已转移，失去手术的机会，给一个家庭带来悲痛或灾难。由此可以看到早发现早治疗尤为重要，挽回一个生命，一个家庭！

目前食管癌发病率在我国恶性肿瘤中居第三位，死亡率第四位，男性高于女性，发病多在50岁以上。

一、怎么样才能早发现食管癌呢？

1、早期食管癌症状：

主要表现为胸骨后不适、灼热感、针刺样或牵拉样疼痛，痛，食物通过缓慢或哽噎感，甚至可无症状。此期类似食管炎症状。

2、中晚期食管癌症状：

（1）进行性吞咽困难：先有固体食物吞咽困难发展到流质食物吞咽困难，是患者常来就诊的原因，也是食管癌最典型的症状。

（2）食物反流：食管梗阻，可引起食物、粘液、溃烂组织反流。

（3）咽下疼痛：由食管糜烂、炎症或溃疡引起疼痛，可放射到颈肩、前胸或后背疼痛，可有灼热感。

（4）声音嘶哑、呛咳：肿瘤压迫喉返神经。

（5）顽固性呃逆：久治呃逆不缓解，是肿瘤侵犯膈神经所致。

（6）黄疸：肝转移胆道阻塞。

（7）骨、或关节疼痛：食管癌骨转移。

（8）进行性消瘦、贫血：晚期病人恶病质。

（9）无明显诱因引起的支气管炎、肺炎：肺转移。

（10）左锁骨上窝固定不移，无痛肿大的淋巴结：淋巴结转移。

二、食管癌需要哪些检查？

1、食管钡剂照影检查：三大影像学改变

A、粘膜皱襞破坏，成杂乱不规则影像。

B、病变食管僵硬，局限性狭窄，近端食管扩张影像。

C、不规则充盈缺损或龛影影像。

2、胃镜检查：为食管癌的首选 *** ，可以观察病灶，并取活检做病理确诊。目前已有无痛性电子胃镜检查。

三、食管癌有哪些治疗 *** ？

1、内镜治疗：

对于早期食管癌，内镜治疗是有效的治疗 *** ，可以对病变部位采取剥离切除，或者射频消融术，激光疗法等。对于中前期食管癌，有梗阻者采取内镜扩张、放置支架、癌肿消融术等姑息治疗。

2、手术：早期切除常可以达到根治效果，中晚期手术远期效果不理想。

3、放疗、化疗：可用于术前或术后治疗，多采取联合方案。

四、食管癌的高危人群有哪些？

1、遗传人群：家族中有食管癌病史，高发区阳性家族发病率可达25%~50%，其中父系更高，母系次之，旁系更低。

2、经常使用腌制、霉变食品的人群：腌制或霉变的食物含有亚硝胺或亚硝酸盐等致癌物质。

3、长期饮酒和吸烟的人群：烟中含有尼古丁致癌物质，长期饮酒对食管粘膜慢性理化 *** 。

4、喜欢饮食粗糙过烫食品人群：粗糙食品或过烫食品都会对食管粘膜造成损伤，长期 *** ，容易致癌。

5、慢性反流性食管炎人群：慢性反流性食管炎可造成食管慢性炎症 *** ，导致食管癌发病率升高。

6、维生素（A、B2、C、E、叶酸等）、锌、硒、钼等微量营养素缺乏的人群：微量营养素缺乏也是食管癌危险因素之一。

五、食管癌的预防有哪些？

1、少吃腌制、别吃霉变食品，尽量少吃剩菜。

2、别吸烟，少饮酒。

3、多食富含维生素蔬菜，少吃粗糙过烫辛辣食品。

4、积极治疗慢性食管炎症。

5、有高危家族史的，特别是50岁以上的人群，尽量每年做一次健康查体，早发现，早治疗。

6、多锻炼身体，增强体质。

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食道癌发现即晚期？6个早期信号莫轻视！

癌症发现的时间，介入治疗的早晚，在治疗效果和治疗难度上可谓天差地别。然而现实中大部分癌症在疾病早期难以发现。以食道癌为例，尽管这个疾病病灶位于食管，可引起吞咽困难的症状，但大多数患者发现时已是中晚期。那么，如何才能尽早发现食道癌的端倪呢？

一、这6个早期信号需要警惕！

1. 哽噎感

食道癌早期最重要的报警信号就是吃东西时出现哽噎感，喝水、喝稀饭时没有感觉，吃比较干的、硬的东西时会出现，而且会经常出现，但喝水后消失，易让人误认为是噎住了。

2. 异物感

总感觉好像有残存饭粒、菜屑附贴在食管壁。吞咽不下，无疼痛，即使不做吞咽动作，也仍觉有异物存在。

3. 咽部干燥感和紧迫感

常感到下咽食物时不顺畅，有干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时，这种干燥、发紧的感觉更为明显。

4. 食物下咽时通过缓慢并有停留感

感觉食物下咽困难并有停留的感觉，停留时有吐不出、咽不下的感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有这种停留感。

5. 胸骨后有闷胀不适感

隐约地感到胸部不适，既不能指出不适部位，也难以描述不舒服的具体情况。轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失，也有的是持续性隐痛。

6. 胸骨后疼痛感

常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。食道癌的患者一般食管黏膜都会受到损伤，因此在吃一些粗糙或辛辣 *** 的食物时疼痛明显加重，会产生强烈的胸骨后疼痛。

二、出现上述表现时怎么办？

1、积极进行检查。有上述症状，并不一定就是癌症，也可能是炎症，瘢痕狭窄等，应尽快到医院检查，包括内镜检查、取食管活检等，病理医生会在显微镜下观察细胞的情况，看看是癌细胞还是炎症或癌前病变。也可做钡餐，观察整个食管的形态，进一步判断食道癌的可能。

另外，即便没有以上这6点症状，家族一级亲属中有食道癌、喜欢吃腌渍食品、喜欢吃烫嘴的饭菜、喜欢喝热茶、长期抽烟喝酒的朋友，特别是45岁以上的男性，为食道癌的高危患者，更好每年体检，以排除食道癌的可能。

2、明确诊断后及时治疗。若是确诊食道癌，也无需悲观、恐惧，很多人认为得了食道癌会越来越难以进食，最后吞咽困难，水米不进，活活饿死，即使经过手术也严重影响生活质量，放化疗更是脱几层皮，活着简直是活受罪，从而丧失了治疗的信心。其实这些都是陈旧的观点，现在对于食道癌的治疗方式和疗效已经有了跨越性的进步。

例如，早期食道癌，只是原位癌或者只是侵犯了黏膜固有层，没有到黏膜下层的时候，可以采用内镜黏膜下剥离术，创伤小、效果好；而病变侵犯的比较深的，现大都采用全腔镜手术方式，即胸腔镜联合腹腔镜进行手术，打几个孔就可以完成，比传统开胸手术创伤小；对于吞咽困难明显，甚至难以进食、饮水的患者，除传统手术支架或是手术切除等疗法以外，还可以用药物帮助缓解症状，如《中成药临床应用指南：消化疾病分册》推荐并纳入医保报销的中成药食道平散，它是通过扩张食道平滑肌、抑制癌细胞增殖、增强免疫细胞活性，来达到抑制肿瘤持续生长的目的，进而改善中晚期食道癌患者进食困难的问题。

以含化给药的方式，能够快速改善中晚期食道癌、贲门癌、胃癌患者食道不适、吞咽困难、滴水不进的现象，服药后10-30分钟便可进食。患者只要能吃饭，就会对治疗大有信心，给很多无法承受手术的患者一个新的“出路”。

#食道癌##食道癌中晚期吞咽困难#

（图片来源于 *** ，如有侵权请联系删除）

食道癌到了晚期，患者有多痛苦？这些症状都不好熬！

食道癌晚期有哪些症状？出现这4种情况很凶险

食道癌具有很高的发病率，早期症状并不是很明显，再去医院做检查时已经达到了中晚期，治疗起来更加棘手。另外食道癌晚期也会带来各种并发症，需警惕注意。

食道癌晚期可诱发哪些并发症？

1、向其他器官转移

当食道癌癌发展到晚期时，癌细胞可向重要器官转移，比如肺部、肝脏和大脑，引起肝腹水、呼吸困难、黄疸以及昏迷等。若是发生在食管-气管瘘、癌细胞向锁骨上淋巴结转移或其他器官转移、恶病质等都是晚期食管癌的症状。若是癌细胞侵犯到喉返神经导致声音嘶哑和声带麻痹。若癌细胞压迫或者侵犯气管支气管炎时导致 *** 性干咳。若侵犯膈神经时会导致膈肌麻痹。如果侵犯迷走神经会加快心跳速度。若是侵犯臂丛神经会引起手臂麻木疼痛以及感觉上的异常。如果压迫到上腔静脉的话可能导致上腔静脉压迫综合症。

2、恶病质

当食道癌发展到晚期时，吞咽困难症状会越来越明显，会因为长时间饥饿而出现体重减轻以及负氮平衡，增加术后并发率的发生率以及死亡率。当食道癌出现恶病质或者明显脱水时，主要症状有身体消瘦、没有任何力气，皮肤松弛而且干燥，主要呈现衰竭状态。

3、出血或呕血

大部分食道癌伴有呕吐，尤其是癌细胞侵袭大血管时会有吐血情况，偶尔出现大出血。

4、食道癌穿孔

食道癌穿孔是食道癌的主要并发症，当食管癌发展到晚期时，尤其溃疡性食管癌，因为癌细胞局部侵蚀和严重溃烂就可导致食道癌穿孔。被穿孔位置及邻近器官不同所表现出来的症状也有很大差异。若是穿透气管可导致食管气管瘘，诱发食管主动脉络，甚至会因为大出血而死亡。

温馨提示

晚期食道癌要注意饮食上的调养，若出现了恶病质应该合理补充蛋白质，可从牛奶蛋类，瘦肉类以及各种蔬菜中获取。若出现完全性梗阻要采取静脉补液或者胃造瘘手术来提供高营养的食物来维持生命。避免吃冷食也不能吃放置时间太长的食物，合理补充营养成分。避免吃熏烤食物和糜烂食物，避免吸烟喝酒以及咖啡。正确面对疾病，及时消除不良情绪。

食管癌一发现就是晚期？这5个症状，占一个，你就要小心了

食管癌这个病，相信大家都不会陌生，人生在世，最简单不过吃喝拉撒四件事，其中的两件，吃和喝都和口部有关，也都和食管有着密不可分的关系。

食管一旦出现问题，影响就大了，喝也喝不好，吃也吃不香，严重影响日常的饮食，长此以往，人体健康也会出现问题，比如日渐消瘦、贫血、免疫力低下等等。

网上有一个说法，食管癌一发现往往就是晚期，这种说法不无道理，食管的一些症状非常模糊，而且和咽炎等相关呼吸系统疾病的症状非常相似，稍不注意，就容易当成小病来治，耽搁病情。

食管癌的典型症状

1.咽部异物感

食管癌早期患者可能会出现咽部异物感，也就是总感觉咽部有东西，却还是咽不下去，比较折磨人，这个症状和咽炎非常相似，容易被忽视，一定要重点加以识别。

2.日渐消瘦

食管癌非常影响患者的饮食，这是因为，咽部明显的异物感会使患者在吞咽食物方面很不方便，无法正常地吞咽食物，这也会影响人体对一些必须营养元素的吸收，久而久之，容易日渐消瘦，严重的还可能会贫血等等。

3.餐后胸骨后疼痛

有一部分人，还可能表现为吞咽食物后的胸骨后疼痛，出现这种症状，往往意味着病程可能已经到了食管癌的中晚期，一般已经比较严重了，需要及时治疗，一旦出现餐后胸骨后疼痛的症状，一定要及时就医，不要再犹豫。

4.烧心感

出现这种烧心的症状，是在提示你可能存在胃食管反流病的症状，一般来说，这个时候只要注意别吃辛辣 *** 的食物，像咖啡、尼古丁、酒精等，更好也不要碰，不要吃容易导致胃食管反流的食物，一般都会慢慢缓解；但是，如果不加重视，胃食管反流一旦恶化，非常容易变成食管癌，这个问题就严重了。

5.喉部嘶哑

有部分患者，还会存在喉部嘶哑的症状，这个症状可能会被误认为普通的喉部炎症，一定要注意观察，如果几天都没有好转的迹象，一定要及时就诊。

当然，并不是所有人只要出现上述症状就疑似食管癌，它也有几个重点观察人群，像经常吸烟喝酒的人、爱吃滚烫食物的人、有食管癌家族病史的人等，这些需要重点观察和重要识别。

食道癌发现多是晚期，身体出现4个信号，你可能没放心上

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