作者：武汉市江夏区之一人民医院 徐甜
张阿姨的故事
张阿姨因患有慢性肾衰常年需要服用醋酸钙片，但是前几天邻居老王告诉她碳酸钙片比醋酸钙片要便宜很多，都是补钙的，而且自己一直服用这个药。一听到碳酸钙便宜一些，张阿姨就心动了，但是也不敢随意换药，于是到医院药学门诊咨询。药师看了她的病历及检查后，建议张阿姨还是继续服用醋酸钙片。那么同样都是“钙剂”，为什么张阿姨需要服用醋酸钙片，而老王就可以服用碳酸钙片呢？现在就让我们一起来探探究竟吧。
两者同为钙剂，区别在哪？
醋酸钙与碳酸钙虽说同为医生手中补钙之利器，但真正要把它们用好，还得细细琢磨它们的不同之处。
1、钙元素不同
2、适应症有差别
因此，普通人群补钙常选用含钙量高的无机钙，如碳酸钙片。但是胃酸缺乏的患者可选择水溶性较好， *** 性小的有机钙，如醋酸钙片。
慢性肾衰为什么需要服用醋酸钙片？
慢性肾衰竭为各种慢性肾脏病持续进展的共同结局。它是以代谢产物潜留，水、电解质及酸碱代谢失衡和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。慢性肾脏病患者会出现钙磷代谢紊乱:主要表现为钙缺乏和磷增多。钙缺乏主要与钙摄入不足、活性维生素D缺乏、高磷血症、代谢性酸中毒等因素有关，如果不积极进行干预治疗可引起继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨营养不良；另外，高血磷可增加动脉硬化及心血管疾病的发生率，加速肾脏病的进程。因此，慢性肾脏病患者在补钙的同时还应该注意纠正高磷血症。
多数患者高磷血症早期通常无特异性表现，长期高磷血症可出现转移钙化，低钙症状，继发性甲状旁腺功能亢进症等。因此，降磷成为减缓慢性肾脏病发展的关键因素。
醋酸钙片在酸性和碱性环境中均能溶解，所以在偏碱性的整个肠道环境均可吸收，磷结合率更高，所以，用于降磷它的效果优于碳酸钙片，是治疗高磷血症更好的一种选择方案。
综上所述，诊断为慢性肾脏病的张阿姨，药师建议她继续服用醋酸钙片是最合适不过的了。因为醋酸钙在补充钙剂的同时还可以很好的降低血磷。
注意！不能“一钙而论”
临床上醋酸钙常见的剂型有颗粒剂、胶囊和片剂，但说明书适应症中只有醋酸钙片可以用于高磷血症。那么，这是为什么呢？理论上说，只要是醋酸钙进入胃肠道，就都可以与磷结合，起到降磷的作用，同时钙离子也会吸收入血起到补钙的目的。但由于片剂比颗粒及胶囊剂在胃肠道停留时间更长，更利于钙离子与食物中的磷结合成不易吸收的磷酸钙。
与颗粒及胶囊剂相比，结合等量磷的同时，片剂中的钙吸收减少，不易出现高钙血症。相反，颗粒与胶囊剂崩解时限较短，钙离子在胃肠道形成不容性物质较少，更易吸收入血，补钙的同时对血磷的影响较小。因此只有醋酸钙片可以用于高磷血症，三种剂型不可随意替代哦！
健康慢性肾衰小贴士患者
合理的饮食不但可以为机体提供健康所需的充足营养、改善代谢环境，还可以减轻肾脏负担、改善症状，从而延缓肾病进展，以下的几点小贴士可帮助慢性肾衰竭患者延缓疾病的进展。拿起小本本记笔记咯~~
小贴士
1、保持低蛋白饮食：选择选择低蛋白主食（如藕粉、粉条、芡粉等）以及优质蛋白质（如肉、蛋、奶及大豆类食物）。
2、维持低盐饮食：控盐要求为氯化钠<6g/d，大约为一个啤酒瓶盖的容量。烹调方式尽量选用清蒸、糖醋（非糖尿病患者）。
3、坚持低嘌呤饮食：减少海鲜、动物内脏、新鲜豆类等高嘌呤食物以及油脂摄入。
4、维持低脂、低磷饮食，摄入低钾食物：如菠菜、莴苣等。
5、多食含铁含钙的食物
6、注意适量饮水：少量多次饮水、喝白开水少喝汤。
审稿专家：武汉市江夏区之一人民医院 石琪
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缺钙 补钙 面对令郎满目的钙你该怎么办？缺钙啦！需要补钙！是不少朋友尤其是中老年朋友的必修课，但是面对琳琅满目满目的钙，需要补钙的朋友该如何选择呢？哪一种钙更适合我们呢？
钙的来源：分为天然钙剂和人工合成钙剂，天然钙剂分为矿物原性钙和生物原性钙，生物原性钙现多选用无污染的牦牛及无污染养殖的鳗鱼等骨骼 *** 生物性钙剂。人工钙制剂分为无机钙化合物和有机钙化合物，无机钙的优点是含钙量高，一般需要胃酸的参与，而有机钙一般不需要胃酸的参与。简单说，钙主要分为无机钙、有机钙和生物钙三类。
无机钙。最常见的就是碳酸钙，其含钙量高、经济实惠。
目前，我们临床上选用的钙剂大多数还是人工合成的碳酸钙，含钙量可达到 40%，可在胃酸中溶解，吸收率高，适用于绝大多数骨质疏松人群。但碳酸钙因其在代谢过程中会消耗胃肠道内一些水分，所以会出现便秘、胃酸分泌不足，长期服用可引起习惯性便秘，因此习惯性便秘的患者应尽量避免使用碳酸钙。
有机钙。常见的有葡萄糖酸钙、乳酸钙、氨基酸螯合钙、枸橼酸钙（柠檬酸钙）等，含钙量较低，但不需要胃酸参与，水溶性好、对胃肠道 *** 小，更加适合老年人。
乳酸钙含钙量 13%，葡萄糖酸钙含钙量 9.3%，两者含钙量相对较低，多为注射剂，或与其他钙盐一起制成复方制剂，所以单独为原料的制剂较少；柠檬酸钙水溶性高，吸收率好，无胃胀气不良作用，在血中的溶解度比产生结石的草酸盐高，因此柠檬酸根会抢夺结石成分中的钙，起到预防结石的作用，所以有肾结石的患者可以选择柠檬酸钙。
醋酸钙也是离子钙的一种，其含钙量较高，占到 25.34%，可溶于酸性或碱性环境，吸收率 69~82%，补钙效果较好，也适用于肾结石的患者，因加有香精，口感稍差。
苏糖酸钙含钙量为 13%，脂溶性好，能主动吸收，胃肠 *** 小，又能促进维生素 C 吸收，适用人群较广泛。
氨基酸螯合钙含钙量约 20%，氨基酸螯合物的形成利于钙剂的吸收和利用，可避免高钙血症或肾脏排钙离子增加，吸收率和生物利用率高；但由于这两种钙剂价格较昂贵，临床上应用相对较少。
生物钙。一般由富含钙的生物原料如鱼骨、贝壳等加工制成，其中钙的离子化程度高，易被机体吸收利用。但由于生物的重金属富集作用，某些天然来源的生物钙剂长期服用可能存在重金属中毒的风险。
还有就是乳钙。自于牛奶的钙，主要成分为磷酸钙，含钙高，容易被人体消化吸收且对胃肠道 *** 小，是一种理想的钙剂。
特别提示：
钙每天分2-3次服用较一次性服用吸收率更高（但不要好过说明书的更大用量或遵医嘱！），且随餐服用能够减少老年人服用钙剂后胃肠道不适的情况；根据日常膳食钙的摄入情况或血尿钙的检测结果，合理补充钙剂。
长期大剂量服用钙剂可能发生高血钙、异位钙化等不良反应，因此钙剂的补充应当在营养师的指导下使用。
钙要嚼碎后服用，药片嚼碎后表面积增大，有利于钙更好的吸收。
醋酸钙变“型”记——醋酸钙颗粒、醋酸钙胶囊和醋酸钙片作者：辽宁省金秋医院 副主任药师 李冰
我叫醋酸钙也有人叫我乙酸钙，是含钙为25%乙酸盐，我极易溶于水，在补钙时我的溶解度更高，不需要依赖胃酸就可以轻松地释放出钙离子，因为胃肠道的不良反应少，近年来我受到了有胃肠道功能受损人们的青睐。
临床中我主要以醋酸钙颗粒、醋酸钙胶囊和醋酸钙片这三种药物“型“态应用于不同的疾病中，感谢您来参观我的变”型“记！
01、颗粒剂、胶囊剂和片剂区别
首先让我们来了解下药品生产企业是如何将我
*** 出这三种不同“性格“的外”型“吧
追求真我的颗粒剂。颗粒剂顾名思义即是成颗粒状的制剂，是将我的药品原料进行粉碎和过筛后，然后将混合均匀的物料进行造粒、干燥后分装制得；
光鲜亮丽的胶囊剂。药品制造者为了提高我的稳定性，将我与适当的辅料混合的粉末或颗粒穿上了漂亮的胶囊外壳，这样就 *** 成了胶囊剂；
脚踏实地的片剂。作为片剂“型“态，因为相较颗粒剂在制备过程中增加了压片机压制成形的过程，我比颗粒剂、胶囊剂更稳扎稳打，踏踏实实。
当人们服用我以上这三种不同形态时，需要先将我从药物剂型中释放出来，才能经胃肠道上皮细胞膜吸收进入血液循环中而发挥治疗作用。
虽然都是醋酸钙成分但由于不同形态的制剂“性格”不同，药物溶出、吸收以及生物利用度，也与剂型、处方、辅料工艺等密切相关。
图1 药物剂型
02、剂型不同适应症不同
醋酸钙颗粒、醋酸钙胶囊
用于预防和治疗钙缺乏症。醋酸钙作为一种有机钙，溶解度高，不需要结合胃酸就能充分释放出钙离子。
因为颗粒剂、胶囊剂的松散结构，从药物剂型中释放的速度快，钙离子与食物在胃里的接触时间短，使钙离子消耗少，更多的钙吸收入血，达到补钙的目的。
醋酸钙片
用于慢性肾功能衰竭所致高磷血症。终末期肾病不全患者广泛伴有高磷血症，体内磷的增加导致血管钙化，增加心脑血管疾病发生率和病死率。为调整体内的高磷状态，可使用磷结合剂。醋酸钙就是一种含钙磷结合剂。醋酸钙通过在消化道中与食物中的磷酸根结合成不易溶解吸收的磷酸氢钙，排出体外，来减少磷的吸收，降低血中磷的浓度。并进一步减少血磷过高所致的甲状旁腺激素分泌过多的现象。但含钙磷结合剂的摄入会增加高钙血症、血管软组织钙化、持续低甲状腺旁腺素和肾性无动力性骨病风险。
因为片剂制备过程中经过压制，服用后释放出药物颗粒和吸收的速度要慢于颗粒剂、胶囊剂，所以片剂在胃内停留的的时间较颗粒、胶囊剂长，与食物中磷酸根结合的更加充分，所以醋酸钙的片剂剂型更适于应用在高磷血症患者中。
图2 含钙磷结合剂降磷机制
03、剂型不同用药剂量不同
用作降磷时剂量和频次均高于补钙时
醋酸钙颗粒 用于预防和治疗钙缺乏症 0.6g/包，一次1包，一日2次，温开水冲服。
醋酸钙胶囊 用于预防和治疗钙缺乏症 0.6g/粒，一次1粒，一日1次。
醋酸钙片 慢性肾功能衰竭所致高磷血症 0.667g/片，餐前或餐中服用，一次2-4片，每日三次
04、剂型不同用药时机不同
醋酸钙颗粒、胶囊补钙时 建议餐后1小时
醋酸钙是有机钙中钙含量更高的钙剂，而补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐，这样会减少钙离子的消耗，减少便秘的发生率。建议在饭后1小时或睡前服用，这时胃里的食物已经通过了胃部，一般消化干净了，不会形成难消化的复合物。如果你是睡前服用，一定要注意晚饭不能吃的过晚，服用钙剂时间一定要间隔1小时以上。
同时补钙时更好有蛋白质摄入，摄入蛋白质，从蛋白质水解酶分解出的磷肽可以隔绝钙等阳离子与肠道中磷酸盐结合产生沉淀，从而使钙一直维持可溶状态。
醋酸钙片降磷时 建议餐前或餐中
餐前服是指三餐前15分钟至60分钟，餐中服是指在进食的同时服用药物，即进食少许后服药，接着继续吃饭。降磷时，餐间服钙吸收率40%，餐中服钙吸收率21%，这是因为药物被胃肠道中的食物稀释、吸附药物，可使药物吸收减少，更多的与食物中的磷酸根结合，起到更好的降磷效果。
图3 进餐与用药的关系
通过对这三种不同“型”状醋酸钙的介绍，从中发现了不仅可以利用醋酸钙中钙离子补钙，又可以应用钙离子与磷酸根结合，减少磷的吸收。随着剂型变化，它们的适应症，使用的剂量和吃药的时间也发生了改变。服用药物时请您选择适宜药物剂型和用药时机，提高疗效，尽量减少不良反应，使您更合理的使用药物！
审稿专家：辽宁省金秋医院 副主任药师 关博
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钙对柑橘很重要！果农如何才能有效补充钙？全程补钙方案来了柑橘是一种对钙需求较多的果树，有资料显示，产出一定量的果实所需要的钙肥仅小于氮、钾，位居第三。
事实上，很多果农朋友知晓柑橘应补钙，但却不知何时补，如何补才最为有效。为此，笔者整理了一份关于柑橘与钙的资料，供大家参考。
钙的功能与作用
①维持细胞壁、细胞膜和膜结合蛋白的稳定性。
②以胞内第二信使的身份触发许多重要的生理生化过程，从而影响植物对外界环境的反应与适应，以调控植物的生长发育。
③中和植物体内代谢过程产生过多且有毒的有机酸。
④是柑橘果实品质形成的关键元素之一，良好的钙水平可帮助柑果预防多种生理病害，并有利于降酸等。
柑橘中钙的分布、吸收与运输
①柑橘是含钙较多的果树，树体内含钙量约占各元素的总量的三成。
②在柑橘的叶片、枝干、根系中钙元素含量居首位，果实中含量低于氮、磷、钾。
③根系是柑橘吸收钙的主要部位，在向上运输过程中，除了受蒸腾压、根压及吸附作用的影响外，还与各部位植物生长素吲哚乙酸的合成有关。
④钙在植株体内移动性不强，果实的受供率不搞，因此给果实补钙更好的方式当然是通过叶喷直接补充。
⑤柑橘树体累积钙最多的时期是幼果期、果实膨大期，其次是各梢期。
柑橘缺钙后的表现
新叶叶尖发黄，并逐渐向叶缘扩展，缺钙严重时，出现大量枯梢落叶现象。
毛细根少，根系纤弱，易变黑腐烂，诱发根腐病。
果实缺钙，前期早落，后期生理病害如裂果、日灼、浮皮等加重。
柑橘为什么会缺钙？
①土壤本身含钙量低，或因土壤酸化、山坡地种植柑橘等造成土壤中钙流失。
②土壤有机质含量不足、酸化严重等影响钙的有效性。
③排水不良、干旱或低温等造成根系的受损，影响钙的吸收。
④供不应求且向上供给不足，钙在果树体内长距离的运输动力主要来自于蒸腾作用，但幼果、新梢的蒸腾作用相较老熟叶片明显不足，而钙的移动性又差，会引起缺钙。
柑橘如何补钙效果好？
采果后：增施有机肥，改善土壤理化性质，提升有机质含量，钙肥可选择钙镁磷肥、过磷酸钙等。
花期至幼果期：补钙以叶喷为主，由于此期柑橘的营养需求较多，可直接喷施海精灵生物 *** 剂叶面型，有利于坐果稳果。对于冬肥不足的应补淋含钙、镁的水溶肥，例如盖世美等。
膨果期：叶面喷施钙肥如钙源库，2~3次，根部冲施含钙水溶肥1~2次，前期可促进幼果发育，后期可帮助果实降酸，兼有防治畸形果、生理落果、裂果、日灼果等作用。放秋梢前淋时，可配施含腐植酸、海藻提取物的海精灵生物 *** 剂等，促梢效果良好，并可壮大根系。
转色期：叶喷钙源库保证钙的供给，防止钙流失而引起的裂果、浮皮，加喷红库叶面肥还可帮助柑橘均匀转色。
本文来源于农业助手，转载请注明，且勿修改文章内容，修改必究！本文为《让农技更简单，让科普更通俗》系列第162篇。
摘 要
水溶性钙盐是否比难溶性钙盐更易被人体吸收？比起钙补充剂，乳制品是否可为人体提供更多的钙？本研究对8位健康受试者进行了6种钙源（5种钙盐和全脂牛奶）的钙离子净吸收的研究，发现净吸收率在27~39%之间，平均值为32%，方差分析显示6种钙源的净吸收率差异没有统计学意义。体外实验中，虽然有2种钙盐水溶性较低，但在pH 2.5时（模拟胃环境）1小时内5种钙盐均可完全溶解。提示胃酸溶解可能是人体钙吸收的决定性因素，无机钙、有机钙、牛奶钙在吸收率上并无明显差别。详见《新英格兰医学期刊》,317（9）,1987。
在18~70岁的美国女性中，大约50%的人每天摄入的钙不足500mg。美国国立卫生研究院推荐绝经后妇女每日服用1000~1500mg的钙，以减少骨质疏松症的发生。在药品说明书中，钙盐制造商都声称他们的产品吸收效果绝佳。而美国国家乳制品委员会（National Dairy Board）称，奶制品比钙补充剂更容易吸收钙，因为乳糖会 *** 肠上皮细胞转运钙。
碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙和醋酸钙都是常用的补钙剂。它们的水溶性差别很大：乳酸钙、葡萄糖酸钙和柠檬酸钙的水溶性分别为碳酸钙的1400、700和17倍。有3项研究（用到不同 *** ）显示水溶性高的钙盐其人体吸收率更好。然而，一些早期的平衡研究和使用放射性同位素的研究显示，正常机体对各种钙盐的吸收没有差异。
基于上述矛盾，本研究以测定净吸收量的方式比较了健康男性对6种钙源物质（上述5种钙盐和全脂牛奶）的人体钙吸收率。同时，比较了各种钙盐在pstrong.5（模拟胃环境）和pH5（模拟小肠上部环境）条件下的体外溶解度，以解释其体内吸收之差异。
研究 ***
受试者为8名乳糖耐受性正常的健康年轻男性（25-30岁）。受试者禁食8小时后，用不易吸收的灌洗液冲洗整个胃肠道。4小时后给予钙盐和牛奶（均含钙500mg）或安慰剂，4小时后进食，进食6小时后第二次灌洗以清除肠内未吸收物质。测定直肠灌洗液中钙的含量，计算钙的净吸收量和净吸收率，公式如下：
钙的净吸收量＝摄入钙量－（服用钙剂后肠道灌洗液中的钙量－服用安慰剂后肠道灌洗液中的钙量）
钙净吸收率（%）=净吸收钙/摄入钙×%
在每个实验日，所有受试者都被抽血用于测定1,25双羟维生素D的水平，以确定它们的一致性。
体外实验：测定5种钙盐（各含有500mg钙）分别在中性水（未调节pH）、高酸水（pstrong.5，模拟胃环境）和弱酸水（pH5，模拟小肠上部环境）条件下的水溶度。
研究结果
1、钙的净吸收量和净吸收率：表1为8人检测数据的平均值和标准误。净吸收率平均值为32%，范围在27%~39%之间。经方差分析，5种钙盐和牛奶钙的吸收率无显著差异（P = 0.22）。
2、血清维生素D水平比较：表2显示，服用各种钙剂和安慰剂时维生素D的水平一致，经方差分析无统计学差异（P =0.42）。
3、体外溶解度比较：表3可见，在中性水中碳酸钙和柠檬酸钙溶解极少；当pH值为5.0时，碳酸钙和柠檬酸钙溶解度增加；当pH值为2.5时，所有钙盐在1小时内全部溶解。
总结
本研究用到的钙盐包含无机钙（碳酸钙）和有机钙（其余4种都是有机钙），虽然在中性水中溶解度明显不同（碳酸钙只有1%。柠檬酸钙只有17%，另外3种都为100%），但人体对它们的吸收率的差异并不显著，都在27%~39%之间，与全脂牛奶中钙吸收率31%基本相当。
在体外模拟胃环境（pstrong.5）的水中，5种钙盐1小时内可被完全溶解，提示胃酸对钙盐的溶解可能是钙吸收的决定性因素。
研究结果提示我们，在选择补钙剂时没有必要过多挑选钙盐种类，更应考虑的是其他因素，如对乳制品的不耐受性、年龄、生理状况、疾病、服用剂量、价格等等。
这个研究也说明，所谓“人体不能吸收无机矿物质，只能吸收有机矿物质”的说法是不准确的。
欲了解研究原作信息，请点击左下角“阅读原文”。
原文信息：Mudassir Sibtain Sheikh, M.D., Carol A. Santa Ana, B.S., Michael J. Nicar, Ph.D., Lawrence R. Schiller, M.D., and John S. Fordtran, M.D. Gastrointestinal Absorption of Calcium from Milk and Calcium Salts. N Engl J Med 1987 Aug; 317 (9): 532-536.
作者
吴炳征
西部战区疾病预防控制中心医师
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北极星太阳能光伏网讯:美国曾有科学家预测，以新型钙钛矿为原料的太阳能电池转化效率或可高达50%，是目前市场上太阳能电池转化效率的两倍，这将大幅降低太阳能电池的使用成本。几年前，钙钛矿太阳能电池被《科学》评为年度国际十大科技进展之一，研究热度也随之攀升。
日前《自然—光子学》发表了一篇论文，介绍了科研团队在高效稳定层状钙钛矿太阳能电池方向的重要进展，这项研究由吉林大学、南京工业大学、西北工业大学的多位学者共同完成。
一支高效的合作团队
除了吉林大学材料科学与工程学院教授张立军，这篇论文的通讯作者还包括南京工业大学先进材料研究院教授陈永华，中科院院士、西北工业大学柔性电子研究院教授黄维，记者翻阅了相关论文后发现，这3位合作者在近一年时间内先后发表了多篇论文。
2019年4月，陈永华和黄维团队在Chem期刊上刊发论文，报道了空气中简单一步法制备高效率钙钛矿太阳能电池的 *** 。
“通过实验研究，我们采用了新型离子液体溶剂醋酸甲胺（MAAc）来制备高效稳定的钙钛矿太阳能电池。”陈永华告诉《中国科学报》，离子液体钙钛矿光伏技术具有效率高、稳定性好、易放大、一步成膜、环境友好等突出的优点，是极具潜力的新型光伏制备技术。这篇论文发表之后得到了学术界和产业界的高度关注。
基于该项突破，陈永华和黄维团队继续采用离子液体MAAc作为溶剂，制备了高效稳定的二维层状钙钛矿，成为离子液体应用在钙钛矿领域的又一突破。
陈永华表示，相对于三维钙钛矿，二维层状钙钛矿的优势包括提高的耐湿性、优异光稳定性和热稳定性、超低的自掺杂行为和显著降低的离子迁移效应等。
这一观点在2019年8月发表于《科学》的另一篇论文中得到证实。 张立军也是这篇论文的通讯作者之一，论文是关于三维全无机钙钛矿以及其在太阳能电池领域的应用。他告诉记者：“相对于三维钙钛矿，二维层状钙钛矿的优势更显著，正在成为钙钛矿太阳能电池的研究热点。”
一个有意思的实验
2017年，在一次钙钛矿学术研讨会的间隙，陈永华与张立军交流了最新的研究工作，并向其介绍了一个有意思的实验。
“我们在合成层状钙钛矿时，尝试用其他有机胺分子替换常用的丁胺分子，并发现用含有硫原子的有机胺分子2—（硫代甲基）乙胺时，得到的钙钛矿薄膜形貌质量都特别好，制成太阳能电池器件后光电转换效率也很高。”陈永华告诉张立军，但这背后的微观机制并不清楚，希望能与他们团队在理论计算上开展合作。
于是，张立军带领学生虞士栋开展了基于量子机制的之一性原理计算模拟。他指出，研究难点在于二维钙钛矿尤其是基于含硫原子有机胺分子的二维钙钛矿，进行计算模拟非常复杂，没有实验结果的直接支持，不知道哪个原子构型是能量更低的基态。
由于计算量非常大，研究人员进行了很多原子构型尝试，最终确立含硫原子有机胺分子的能量更低构型，后续结合能量稳定性和电子结构特征的分析，解释了其背后的半导体物理机制。
张立军介绍，高效率钙钛矿太阳能电池的效率已经可以和传统的硅基太阳能电池相比拟，并在太阳能发电领域有极具潜力的应用前景。目前，科研团队正在努力将钙钛矿卤化物材料应用于其他领域，比如发光、柔性电子等。
他还表示，钙钛矿太阳能电池商业化应用正面临两个严峻挑战：材料和器件的稳定性以及含铅带来的毒性。“二维层状钙钛矿可以提升材料和器件的稳定性，我们当前的工作将为其提供一个新思路。”
一条柳暗花明的研究之路
在陈永华与张立军团队开展实验与理论结合的深入研究的同时，黄维从实验设计、定期的讨论、文章撰写等方面对论文进行了全方位的指导。
陈永华回忆道：“在各方的支持下，从实验想法提出、取得阶段性成果、文章投稿，到文章顺利接收，历时3年多，一路走来并不容易。”
为了验证实验数据的可靠性，需要把器件送至具有资质的第三方进行检测认证，陈永华没想到这个过程是最艰难的。“困难来自于我们对认证工作的不熟悉。”
陈永华还记得之一次去认证测试时，由于没有任何经验，器件完全测不出效率。“接连几次的认证失败后，我们反复讨论、思考每一个步骤，找问题、寻根源。”
最终，科研团队发现问题出在器件结构、测试夹具以及衬底电极图案的设计上。陈永华说：“找到问题根源后，我们在最短的时间内更新了设计图纸、测试夹具等，最后拿到了第三方认证。”
而寻找并且设计出能够稳定钙钛矿结构的有机胺分子是制备层状钙钛矿电池的更大挑战。在一个个分子尝试、选择以及器件制备过程中，层状钙钛矿太阳能电池的效率在几个月的时间内就从12%提升到了17%。
“电池效率的迅速提升，也给了我们巨大的压力。”陈永华说，“在这个过程中我们发现，杂原子的引入可以增强钙钛矿器件的稳定性，但是效率相比于报道有很大的差距，在经历多次失败之后，我们的效率提升到了18%以上，这在当时是一个破纪录的效率。”
原标题:高效稳定的二维层状钙钛矿来了！ 为钙钛矿太阳能电池商业化铺路
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补钙，学问真不少钙是人体内含量最多的矿物营养素，缺钙与许多疾病的发生和发展有关。可面对市场上琳琅满目、价格各异的补钙药物与保健品，我们该如何正确选择呢？
补钙短期难见效
一般来说，儿童、青少年、育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女，以及老年人等钙需求量较大的人群，可以根据自身的需要，适当服用合适的补钙制剂。患有某些疾病，如骨质疏松、糖尿病、癫痫、甲状腺功能低下等病者也需要适量补钙。此外，“三饮者”（长期大量饮酒、喝茶、喝咖啡）也应注意补钙。
补钙是一个长期的过程，不可能在短期内见效。而各种钙剂含钙量各不相同，且所有的钙剂进入人体后都必须分解为钙离子才能被人体利用，因此吸收成了补钙的关键性问题。
钙片分次服用效果好
把握正确的补钙时间很关键。由于夜间钙吸收量处于峰值，因此晚上补钙不仅可以防止夜间血钙下降所致的抽搐，还有利于改善睡眠质量。钙剂分次服用比一次服用效果好，所以钙剂的服用可选择早晚各一次，且应在饭后服用。
尽量避免钙剂与富含草酸的食物（菠菜、荠菜等）同食，因为草酸可与钙结合，从而妨碍钙的吸收。此外，饮料、酒精也会影响钙的吸收，故应避免与补钙制剂同时服用。而维生素C则可促进钙的吸收，所以我们在补钙的同时应该多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
维生素D可以增加钙的吸收，所以很多人在服用钙剂的同时会加服维生素D，或者某些补钙制剂本身就含有维生素D。但需要注意的是，过量补充维生素D可导致其在体内蓄积而中毒，而中毒的剂量个体差异性很大，应根据具体情况掌握服维生素D的量。
补钙要以食补为主
长期大量摄入钙制剂可导致食欲不振、烦躁、消化功能紊乱等不良反应，可致骨骼、血管和皮肤出现钙化。所以，补钙要参照标准，在医生的指导下进行。应尽量以食补为主，不足时才需服用钙制剂。目前认为，人体每日所需钙元素总量不应超过2000毫克。
链接：补钙制剂怎么选
补钙制剂虽然品种繁多，但大致可分为3类。1.无机钙类，如碳酸钙、氧化钙以及氢氧化钙等。2.有机钙类，如乳酸钙、葡萄糖酸钙、枸橼酸钙等。3.生物钙，如氨基酸钙等，此类钙价格略高。
每种钙剂都有其适用人群与不适用人群，应根据自身情况选择合适的钙制剂，并不是越贵越好。例如严重缺钙或是胃酸不缺乏者可选用无机钙，而胃酸缺乏者应采用不需要胃酸参与作用的有机钙或者是生物钙类。老年人由于吸收率低，则适合选用易吸收且生物利用度高的有机钙和生物钙。婴幼儿宜选用易于吸收，对胃肠道 *** 小的有机钙。此外，乳酸钙不适用于易疲劳人群，葡萄糖酸钙不适用于糖尿病病人，醋酸钙不适用于高血压、肾结石或心肺功能不全者。
文/华中科技大学同济医学院
附属同济医院 郭敏
编辑/管仲瑶
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五花八门的补钙产品，如何选择呢？无论是怀孕的准妈妈、出生后的小宝宝、预防骨质疏松的女性，都需要通过额外服用钙剂进行补钙。
市场上补钙产品五花八门，该如何选择呢？
钙剂分类
钙制剂按照成分，一般分为无机酸钙、有机酸钙和有机钙。
无机酸钙：含钙量高，但水溶性差，溶解吸收需要胃酸参与。最常见的是碳酸钙产品。
有机酸钙（离子型有机钙）：钙含量较低，但水溶性好，溶解吸收不需要胃酸参与。最常见醋酸钙、葡萄糖酸钙产品。
有机钙（分子型有机钙）：氨基酸整合钙
如何选？
选择钙剂，主要从含钙量、胃肠道 *** 程度、溶解性、吸收率四个方面来综合评价。常见钙剂的指标见下表：
种类 | 钙剂 | 含钙量（%） | 水溶性 | 肠道吸收率（%） | 特点 |
无机酸钙 | 碳酸钙 | 40 | 不溶 | 39 | 对胃有一定 *** 性，可能出现胀气、便秘等副作用 |
磷酸氢钙 | 23.3 | 难溶 | |||
有机酸钙 | 葡萄糖酸钙 | 9 | 可溶 | 27 | |
柠檬酸钙 | 21.1 | 易溶 | 30 | ||
乳酸钙 | 13 | 可溶 | 32 | ||
醋酸钙 | 24.3 | 可溶 | 32 | ||
有机钙 | 氨基酸螯合钙 | 27.5 | 易溶 | 80-90 | 直接通过小肠绒毛吸收，降低了肠胃负担 |
有机酸钙和有机钙溶解性好，吸收不受胃酸分泌影响，对胃肠道 *** 性小，适合有胃肠道疾病或胃肠道不适的人群。
无机酸钙的含钙量较高，补充以后能到达更好的补钙效果。正常情况下，可选择碳酸钙制剂即可。
人体对钙的吸收，受到许多因素的影响，如自身钙的缺乏状况、饮食习惯、年龄、激素水平等，每个人对钙的吸收和需求各不同，因此不必过分强调和纠结于钙剂产品所标示的吸收率。
如果是给宝宝补钙，要选择口感、水溶性较好的钙剂。也要考虑剂型，滴剂、颗粒剂、口服液比较适合婴幼儿。
参考资料：
《“志玲博士”帮你越过儿童用药的28个雷区》
*文章目的是提供一般的用药科普信息，每个人具体情况不同，希望大家有疑惑还是要到药学门诊，由专业的临床药师为您详细咨询。
一妇婴药学门诊
门诊时间：周一下午、周四下午（13:30-17:00）
门诊地点：一妇婴东院门诊楼2楼A区
（上海市浦东新区高科西路2699号）
孕期补钙吃钙尔奇还是醋酸钙呢昨天去医院产检，医生看了一堆结果，然后问吃的钙片还有吗？我当时心里一紧，赶紧说吃的钙尔奇，一天一颗，还有半瓶，医生看了看我，说你不便秘吗？我尴尬的说还好，医生说别吃钙尔奇了，还是吃我给你开的醋酸钙，这个更好吸收。
我当然知道医生是为了我好才这么说，但是钙尔奇可以从药店直接买到，可以用医保卡里面的钱，但是醋酸钙药店是没有的，只能去医院开药，这就意味着要多跑好几趟医院，而且全部都是要花自己的钱，想想都肉疼。
从来没想过怀个孩子需要花那么多钱，虽然是各种检查和药品都是为了孩子更好的生长，但是如今的医院真的不是普通人能看得起病的地方了。
老公说还是听医生的话，钱不是问题，一个月的钙片也就才200多，自己想想也是，这辈子一共才要几个孩子啊，现在就不省钱了。
缺钙怎么补？钙片怎么挑？超详细补钙指南来了钙是人体骨骼的重要组成成分，一旦缺钙就容易导致骨质疏松、病理性骨折等疾病。
但根据调查显示，中国人普遍存在缺钙的情况：
根据中国居民营养与健康状况监测（2010-2012年），有 96.6% 的人群钙摄入不足，平均摄入量为 364.3 mg，低于中国营养学会推荐摄入量的一半。
知道自己缺钙，有些小伙伴可能就开始着急了：我要怎么补钙？要不要吃钙片？钙片选哪个好？
别担心，今天小薇特地给大家整理了一份“补钙指南”，一起来看看吧~
食物是更好的“补充剂”
中国居民膳食指南推荐，成年人钙摄入量为每天 800 mg，想要补足一天的钙，最推荐的 *** 就是通过食物来补充。
一般情况下，一天能吃够这些食物，就说明你的钙摄入量是足够的：
同时，更好还能补充一些水果等食物，这样基本就能达到 800mg/天的量了。
看到这里，不少朋友就会说：“我每天上班/上学，哪有时间去搭配这些？”
特别是一些特殊人群（如孕妇、儿童等）对钙的需求量会更大，普通饮食满足不了，怎么办？
最简单有效的 *** ，就是通过吃钙片来补足“差额”了。
不过现在钙片这么多，该选哪种最合适呢？
钙片那么多，到底怎么挑？
目前市面上的钙片通常分为有机钙和无机钙两种，而它们也有各自的优缺点和适合的人群。
钙的分类
1、有机钙
可分为：柠檬酸钙（最常见，代表：Swisse）、乳酸钙（代表：乳酸钙颗粒）、葡萄糖酸钙（代表：葡萄糖酸钙含片）、醋酸钙（代表：醋酸钙胶囊）等
- 优点：容易吸收，对肠胃 *** 小。
- 缺点：含钙量低，价格偏高。
- 适合人群：肠胃较弱的人、老年人、儿童。
2、无机钙
可分为：碳酸钙（最常见，代表：钙尔奇）、磷酸氢钙（代表：赖氨酸磷酸氢钙颗粒）等
- 优点：含钙量高，价格便宜。
- 缺点：容易引起胃肠不适，导致便秘。
- 适合人群：肠胃功能好的成年人、青少年。
小贴士
1、钙的种类，可以在商品瓶身上查看：
2、钙的挑选，种类比较重要，至于剂型（片剂、液体、胶囊等）对其补钙的功效并没有影响，可以根据自己需要选择。
不同人群适合的钙片
1、成年人
适合钙片：碳酸钙等无机钙。
摄入量：推荐每天摄入800mg钙，除去食物中包含的钙质，建议额外补充200-300mg钙片。
2、更年期女性
适合钙片：柠檬酸钙、乳酸钙等有机钙。
摄入量：推荐每天摄入1000mg钙，除去食物中包含的钙质，建议额外补充400mg钙片。
注意事项：柠檬酸钙会增加铝的吸收，服用含铝药物（阿司匹林、安妥明铝盐、烟酸铝盐等）时要停止服用。
3、孕妇及哺乳期女性
适合钙片：柠檬酸钙、乳酸钙、醋酸钙等有机钙。
摄入量：推荐每天摄入1000-1200mg钙，除去食物中包含的钙质，建议额外补充600mg钙片。
4、青少年
适合钙片：碳酸钙等无机钙。
摄入量：推荐每天摄入1000-1200mg钙，除去食物中包含的钙质，建议额外补充500-600mg钙片。
5、老年人
适合钙片：葡萄糖酸钙、乳酸钙等有机钙。
摄入量：推荐每天摄入1000mg钙，除去食物中包含的钙质，建议额外补充600mg钙片。
注意事项：糖尿病患者慎用葡萄糖酸钙。
小贴士
钙也不是补的越多越好，每人每天的钙摄入量不能超过2000mg，补多了不仅吸收不了，还容易影响其他物质的吸收。
除此之外，服用钙片时还有一些其他需要注意的地方。
服用钙片时的4大“讲究”
1、少量多次
我们的人体一次性最多吸收400mg的钙，大于400mg，吸收率反而会下降。
所以挑选钙片时更好选择单片剂量较小的产品，比如100mg-300mg，如果需要吃三片更好分散成三次吃，每次间隔4小时。
单片剂量可以在钙片瓶身上找到：
2、服用时间
- 如果钙片是无机钙，需要在饭后服用，可以促进钙的吸收。
- 如果是有机钙，服用时间就没有特别规定。
3、适当补充维生素D
补钙的同时更好适当补充维生素D，因为维生素D能促进钙的吸收。可以直接选择含有维生素D的复合型钙片。
维生素D一天摄入量不超过4000IU，超过可能会引起厌食、心律不整，严重可能引发高钙血症等严重副作用产生。
4、不能和钙片同吃的食物/药品
钙片更好不要和复合维生素片，含铁量高的食物 （血制品、动物内脏等），铁补充剂以及高钙的食物（奶制品、坚果等）同时食用，会影响钙的吸收。
最后，小薇要提醒大家，钙片虽然是补钙的直接 *** ，但是也需要配合维生素D和适当的运动，否则是很难将吃下的钙直接变成人体所需的钙质的。
参考文献
<1> 杨卫红, 周建烈. 补充钙和维生素D预防骨质疏松性骨折疗效述评
<2> 米昭曾, 罗永健. 国人钙和维生素D的适宜摄入量研究
<3> 康庆芝. 剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床观察
<4> 周峰, 张立敏, 陈玉柱. 谈钙营养不足问题
