肠炎宁片,肠炎宁片功效主治哪些肠道疾病

牵着乌龟去散步 万象 32 0
肠炎,腹泻,痢疾,大便不成形,这四种中成药区分选用很关键

有粉丝说:“我一到夏天就拉肚子,去年厉害拉水,吃了不少中药还是不好,去年五月底,小肚子一疼就拉水,吃了肠炎宁不好,买葛根芩莲丸没买到,买附子理中丸吃了不对,买补脾益肠丸,吃了也不对,然后,又吃中药汤剂,还是拉”。

大家说,这位朋友的做法可取不?那显然是不可取的。


其实,他反映的是一种普遍现象:很多人不把中药当药,身体不舒服了,就盲目试药,这种不管用,再换下一种,似乎觉得总有一款适合我!但是,你有没有想过,这种盲目试药的做法,既是对疾病的拖延,又是对身体的二次伤害呢?

我们在每选一种药之前,都要对这药有个充分的了解,知道它是治疗哪方面的病的,重点是偏重于什么症状,与自己的情况是否相符,弄清这些后再用,才是对自己身体的负责任。

咱就拿肠炎宁,葛根芩莲丸,附子理中丸,补脾益肠丸来说:


肠炎宁的功效是清热利湿,行气;葛根芩莲丸是清热,解肌,止泻止痢;附子理中丸则是温中健脾;补脾益肠丸是温阳行气,益气养血,涩肠止泻。

显然,前两种是清热性质的药;后两种是温理性质的药,这一凉一温的药性差异就把两类药的界限明显划分开了。那么,我们就俩俩来比较:

肠炎宁是针对大肠湿热所致的泄泻、痢疾,也就是:湿与热裹挟着阻滞了肠道,导致人会有口渴,腹痛,腹胀,腹泻,以及里急后重的不爽感,甚至有暴泻如水或者出现痢疾大便脓血的症状,还会伴有 *** 灼热,小便短黄,口渴,舌质红,舌苔黄腻的热征。并且,使用肠炎宁的很典型情况就是:当我们不小心吃了不卫生或者腐烂变质等食物后出现的腹泻痢疾时可用。另外,肠炎宁还有一点特别之处:它对细菌性痢疾有效,这点有点类似西药抗生素了。

那么什么情况不能吃肠炎宁呢?脾胃虚弱、虚寒、脾肾阳虚的虚性与寒性情况导致的腹泻都不能吃。那样吃了的话,必然会加重症状。

然后,咱再说葛根芩莲丸:葛根芩莲丸与肠炎宁相似度很高,都能治湿热蕴结的泄痢。肠炎宁针对的目标病位更直观于肠道,而葛根芩莲丸更侧重清周身的热与口渴并连带有止泻止痢作用。我们可以这么理解:下痢重烦热轻用肠炎宁;烦热口渴重,下痢轻用葛根芩莲丸。

然后,我们再看后两种:

附子理中丸是典型的温理药。它针对脾胃虚寒证,比如:四肢凉怕冷,不能吃凉东西,遇凉就有脘腹冷痛感,并且呕吐泄泻,便溏这些症状。可见,附子理中丸与肠炎宁或葛根芩莲丸就好比是两派,符合附子理中丸证候的,那就必然不可以吃肠炎宁与葛根芩莲丸了。

而补脾益肠丸是由十五种成分组成,其中仅仅白芍微寒,其余有十三种是温性,可见,此药的温性有多么强了!并且,它主要针对的是脾虚气滞的泄泻。而这么温性的药调理的范围自然是少不了脾阳虚了。

脾虚会有疲倦态,阳虚必有寒相,而气滞会痛。所以,食少,腹痛腹胀,肠鸣并伴有畏寒怕冷,四肢不温与疲倦乏力的泄泻,以及粘液血便等情况就比较适合补脾益肠丸了。还有,它对于结肠炎,溃疡性结肠炎,过敏性结肠炎见上述症候者也适用。

那么,什么情况不能吃补脾益肠丸呢?实热、阴虚内热、气虚发热者都不可以吃。

最后,我想说,辩对证,选对药,才是提高药物有效率的关键。关注药文汇”,分享客观严谨的健康常识。

看看淄博的公共卫生间配备了什么?


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淄博火是因为烧烤多好吃吗?是这座城市的热情,把游客当人,是整个城市的底蕴和亲和力。是淄博的领导和当地人的热情感动了全国游客。

前两天也去山东淄博,凑热闹吃烧烤。因为吃得多了,加上换水土。内急上厕,发现公共厕所里配有湿厕巾、酒精棉片,还有卫生巾,更让人惊叹的是连肠炎宁都准备了。真的是没有做不到,只有想不到啊!真的是太让人感动了。不去这座城市消费简直对不起淄博人的这份心啊!淄博火是因为烧烤多好吃吗?是这座城市的热情,把游客当人,是整个城市的底蕴和亲和力把人融化了啊!

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肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良有效性和安全性的系统评价与Meta分析

本文引用:张蕾, 吕健, 谢雁鸣. 肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良有效性和安全性的系统评价与Meta分析. 中国全科医学, 2022, 25(14): 1765-1771 doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.01.003

ZHANGLei, *** UJian, XIEYanming. Effectiveness and Safety of Changyanning Granules in the Treatment of Dyspepsia in Children: a Systematic Review and Meta- *** ysis. Chinese General Practice, 2022, 25(14): 1765-1771 doi:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.01.003

作为儿科临床常见病症,小儿消化不良(即小儿功能性消化不良)与胃肠运动功能障碍、内脏高敏感性以及胃酸分泌异常等多种因素相关,通常以上腹灼热、疼痛、恶心、腹胀以及嗳气等为主要表现,且复发率较高<1>,严重的小儿消化不良会影响儿童营养摄入,进而影响儿童生长发育乃至心理健康<2,3,4>。

小儿消化不良在中医学中属于"痞满""厌食""积滞"等范畴,其病因病机主要是小儿脏腑娇嫩、脾胃功能发育尚不完善,或先天禀赋不足,或久病体虚或饮食不节,又或外邪侵袭致使脾胃功能受损,造成脾气亏虚<5>,由于临床中病因通常不单一,此病多为虚实共存之证,但病机多以脾胃虚弱为主。

肠炎宁颗粒属纯中药制剂,主要药物为黄毛耳草、地锦草、樟树根、枫树叶、香薷等;其中,黄毛耳草为君药,性平味苦,具有清热祛湿、止泻的功效;地锦草与枫树叶均为臣药,可增强君药的功效,并能起到清热解毒、利湿止泻的作用;樟树根具有祛风止痛的功效;香薷具有祛湿和中的功效<6>;诸药合用便可起到清热利湿、行气的功效。现代医学研究发现,上述5味中药中含有多种有效成分,包括黄酮类、环烯醚萜苷、鞣质类等,这些成分具有抗菌、抗炎、止血、抗氧化、增强免疫力等作用,同时还能增强肠蠕动功能,促进肠道收缩与肠液分泌,使肠内容物尽快排出<7>。本研究以系统性评价的方式对肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的有效性及安全性进行分析,以期为肠炎宁颗粒在临床上的合理应用提供参考。

1 资料与 ***

1.1 文献纳入、排除标准

纳入标准:(1)研究类型为随机对照试验,且不受语种和发表限制;(2)研究对象需符合小儿消化不良的临床诊断标准;(3)干预措施:试验组使用肠炎宁颗粒或肠炎宁颗粒联合西医常规治疗(金双歧或吗丁啉);对照组为中成药常规治疗(小儿喜食片)或西医常规治疗(金双歧或吗丁啉),且不含肠炎宁颗粒,用药剂量、给药方式和疗程不限;(4)主要结局指标为显效率,次要结局指标为不良反应发生率、临床症状(恶心、呕吐、胃纳减少、腹痛)消失时间。在疗效评价标准一致的情况下,显效率=显效例数/总例数×100%;不良反应发生率=不良反应例数/总例数×100%。显效标准:治疗后患儿的发热、呕吐等临床症状基本消失或全部消失,且精神状态良好。不良反应症状包括:头晕、恶心、呕吐、腹部不适或其他症状。

排除标准:(1)研究数据有严重错误,无法获取原文;(2)试验组应用的肠炎宁颗粒非江西康恩贝天施康公司生产;(3)研究质量较差;(4)重复发表的文章保留第1篇,数据重复的文章保留数据最全的1篇。

1.2 文献检索

计算机检索中文数据库:中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学数据库,外文数据库:PubMed,The Cochrane Libarary,EMBase,Web of Science;检索时间从建库起至2021年5月,中文检索词为"肠炎宁颗粒""小儿消化不良",检索以"肠炎宁颗粒AND小儿消化不良"为主,同时检索学位论文、会议论文等灰色文献,并向企业索要相关未发表研究结果;英文检索词用"Changyanning Granules""children dyspepsia",并结合数据库的各自特征进行主题词联合自由词的综合检索。

1.3 评价 ***

1.3.1 文献筛选

文献筛选由2位研究者根据筛选标准独立筛选文献,对于难以确定是否纳入的文献,则通过讨论方式解决或请第三方评定。首先将初步筛选的文献导入Note Express进行查重,然后阅读文献的标题和摘要进行初筛,排除明显不符合纳入标准的文献,对可能符合纳入标准的文献进一步阅读全文进行复筛,以确定是否纳入。

1.3.2 文献管理与数据提取

使用Note Express软件对检索到的文献进行管理,采用Excel建立资料提取表提取资料,具体项目主要包括:之一作者、发表年份、样本量、性别、年龄、干预措施、疗程、结局指标。当研究具有一个或多个共同的干预组时,选择Cochrane手册推荐 *** :分组合并,将多臂试验转换成双臂试验。

1.3.3 纳入文献的 *** 学质量评价

质量评价采用Cochrane Reviewer's Handbook 5.1推荐的质量评价 *** ,包括分配方案隐藏、对研究对象采用盲法、对治疗方案实施者采用盲法、对研究结果测量者采用盲法、结果数据的完整性、选择性报告研究结果、其他偏倚来源(如样本量估算、基线可比性)。阅读全文,根据质量评价 *** ,对上述7个方面进行判断,最终将文献分为"低偏倚风险""不确定偏倚风险""高偏倚风险"。

1.3.4 亚组分析

为降低研究间的异质性,提高研究结果的精准性,根据干预措施的不同,对显效率、不良反应发生率、临床症状消失时间进行亚组分析。干预措施主要有肠炎宁颗粒+西医常规治疗vs西医常规治疗、肠炎宁颗粒vs中成药常规治疗。

1.4 统计学 ***

采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。根据各研究间可能出现的异质性因素进行异质性分析。以I2检验评估统计学异质性:若I2 ≤50%,认为统计学异质性小,采用固定效应模型;若I2>50%,说明统计学异质性较大,采用随机效应模型,进行敏感性分析或亚组分析,找出异质性原因。计数资料采用相对危险度(relative risk,RR)及其95%可信区间( confidence interval,CI)表示、计量资料采用均数差(mean difference,MD)及其95%CI表示。若研究不适合做Meta分析,则进行描述性分析。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 纳入文献的筛选过程

初步检索筛选出相关文献25篇,经Note Express查重后,初筛12篇,进行阅读文献题目及摘要后,纳入10篇进行全文阅读以进一步筛选,最终纳入符合标准的6篇文献<8,9,10,11,12,13>进行Meta分析,均为中文,文献筛选流程见图1。

Figure 1

Figure 1 Flowchart of literature screening



2.2 纳入文献的基本特征

共纳入6篇文献,包含1 150例患儿,其中试验组575例,对照组575例。干预措施为肠炎宁颗粒+西医常规治疗vs西医常规治疗或肠炎宁颗粒vs中成药常规治疗。5篇文献<8,9,10,11,12>报告了显效率,5篇文献<8,9,10,11,13>报告了不良反应发生率,1篇文献<12>报告了临床症状消失时间,研究基线均衡,均未对具体随机方案进行报告;纳入文献的基本特征见表1。

Table 1 Basic characteristics of included RCTs

2.3 纳入文献的质量评价

6篇文献<8,9,10,11,12,13>均未对样本量估算、盲法、随机分配方案及其隐藏情况以及具体的研究方案进行报告;6篇文献<8,9,10,11,12,13>研究结果均记录完整;5篇文献<8,9,10,11,12>提及随机。纳入文献的偏倚风险评估情况见图2,图3。

Figure 2

Figure 2 Percentage of included RCTs with the risk of bias



Figure 3

Figure 3 The asses *** ent of risk of bias for included RCTs



2.4 Meta分析

2.4.1 主要结局指标

共5篇文献<8,9,10,11,12>报告了显效率,试验组535例,对照组535例;3篇文献<8,9,10>的干预措施为肠炎宁颗粒vs中成药常规治疗;2篇文献<11,12>的干预措施为肠炎宁颗粒+西医常规治疗vs西医常规治疗。各研究间统计学异质性较小,采用固定效应模型(P=0.78,I2=0%)进行Meta分析结果显示,肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的显效率高于中成药常规治疗,差异有统计学意义〔RR=1.57,95%CI(1.27,1.94),P<0.000 1〕;肠炎宁颗粒+西医常规治疗小儿消化不良的显效率高于西医常规治疗,差异有统计学意义〔RR=1.60,95%CI(1.13,2.26),P=0.008〕,见图4。

Figure 4

Figure 4 Forest plot of the overall response rate in experimental group and control group



2.4.2 次要结局指标

2.4.2.1 不良反应发生率

5篇文献<8,9,10,11,13>报告了不良反应发生率,试验组275例,对照组275例;4篇文献<8,9,10,13>的干预措施为肠炎宁颗粒vs中成药常规治疗,1篇文献<11>的干预措施为肠炎宁颗粒+西医常规治疗vs西医常规治疗。

肠炎宁颗粒vs中成药常规治疗<8,9,10,13>,各研究间统计学异质性较小,采用固定效应模型(P=0.82,I2=0%)进行Meta分析结果显示,肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的不良反应发生率低于中成药常规治疗,差异有统计学意义〔RR=0.18,95%CI(0.09,0.37),P<0.000 01〕,见图5。

Figure 5

Figure 5 Forest plot of incidence of adverse reactions produced by of Changyanning Granules compared with that by Xiaoer Xishi Pian(a Chinese patent medicine)



由于干预措施与前组不同,将肠炎宁颗粒+西医常规治疗vs西医常规治疗<11>进行描述性分析。肠炎宁颗粒联合西医常规治疗组患儿为30例,不良反应发生率为6.67%;西医常规治疗组患儿为30例,不良反应发生率为10.0%;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(Z=0.46,P=0.64),见图6。

Figure 6

Figure 6 Forest plot of incidence of adverse reactions produced by Changyanning Granules with routine western medicine treatment compared with that by routine western medicine treatment



2.4.2.2 临床症状消失时间

1篇文献<12>报道了临床症状消失时间,试验组300例,对照组300例,干预措施为肠炎宁颗粒+西医常规治疗vs西医常规治疗,肠炎宁颗粒联合西医常规治疗临床症状消失时间短于西医常规治疗,差异有统计学意义(P<0.000 01),见表2、图7。

Figure 7

Figure 7 Forest plot of the clinical symptom disappearance time in children with dyspepsia treated by Changyanning Granules with routine western treatment and those treated by routine western treatment



Table 2 Clinical symptom disappearance time in experimental group and control group

2.5 其他研究结果

另外检索到回顾性研究1篇<14>。对照组使用思密达+酪酸梭菌二联活菌胶囊,试验组在对照组基础上加用肠炎宁颗粒,用法为3次/d,用量依患儿年龄酌情加减;适应证为小儿消化不良;有效标准为:患者消化不良症状出现显著改善,排便水分明显减少且接近正常。试验组43例,总有效率97.7%;对照组43例,总有效率81.4%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(Z=2.08,P=0.04),见图8。

Figure 8

Figure 8 Forest plot of overall response rate of Changyanning Granules in combination with Live Combined Bifidobacterium and Lactobacillus Tablets(LCBLT) or Motilium Tablets(MT) versus LCBLT or MT in children with dyspepsia

3 讨论

3.1 肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的有效性

小儿消化不良的治疗目前常选用促进胃动力药、益生菌和抗幽门螺旋杆菌等药物治疗<15>。而中医治疗小儿消化不良方面有明显的优势,中医的治疗 *** 种类颇多,比如:中药口服、推拿、穴位贴敷、膳食等<16,17,18>,《本草纲目》总结了涂、擦、抹、敷等40余种外治 *** <19>。目前儿科常用的外治法有敷、贴、熏、吹、点、灌、擦、推拿、针灸等<20>,中医外治以其疗效明显、不良反应少、安全易行、依从性好的优势,较容易被广大患儿及家属接受。而内外联合,可双管齐下,内调阴阳,以平脾胃,外治法缓解症状,促进内服药物疗效,两者相辅相成<21,22,23,24,25,26>。

本研究在显效率和临床症状消失时间方面评价了肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的有效性,全面纳入了肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的相关文献,根据所有文献记录的显效率进行Meta分析,最后分析得出肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的有效性。

从Meta分析结果中可以看出,在疗效标准一致的情况下,肠炎宁颗粒单用或联合西医常规治疗在治疗小儿消化不良时的显效率高于单用中成药常规治疗或单用西医常规治疗;肠炎宁颗粒联合西医常规治疗治疗小儿消化不良在缩短临床症状消失时间方面明显优于单用西医常规治疗。目前检索到的研究中仅有2个研究的试验组样本量大于100例,故建议研究者未来进一步应用大样本、多中心、随访足够的高质量随机对照试验对研究结果进行证实。

3.2 肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的安全性

中成药的应用越来越广泛,相比传统中药,中成药的优势在于其携带更加便捷;相较于西药,中成药在整体观的指导下,不仅可以辨证施治,还可以进行灵活的配伍使用。但因中成药为多种中药有效成分提取,易于 *** 机体产生病理免疫反应,其安全性更应被重视。本研究纳入文献的应用药物的用法用量(肠炎宁颗粒:口服,开水冲服,0.5~3岁、2.5 g/次,4~5岁、2.5~5 g/次,>5岁、5~10 g/次,3~4次/d;小儿喜食片:1~3岁、2~3片/次,3~5岁、3~5片/次,>5岁、5~8片/次,3次/d)与药物说明书基本符合(肠炎宁颗粒说明书:口服,1袋/次,3~4次/d,小儿酌减;小儿喜食片说明书:口服,1~3岁、2~3片/次,3~5岁、3~5片/次,>5岁酌量增加,3次/d),且研究中所用肠炎宁颗粒均为江西康恩贝天施康药业有限公司生产。从现有文献来看,有5项研究有不良反应的相关记录,不良反应症状主要包括头晕、恶心、呕吐、腹部不适或其他症状;有4项研究<8,9,10,13>未跟踪至结局,1项研究<11>不良反应为腹部不适,对照组的3例不良反应与观察组的2例不良反应可自行缓解。5项研究在治疗期间出现不良反应的患儿共有63例,其中治疗组11例,对照组52例;试验组与对照组两组患儿的安全性比较,有4项研究均提示具有统计学意义(P<0.05)<8,9,10,13>,1项研究<11>提示差异不显著(P>0.05)。从Meta分析结果可以看出,肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的不良反应发生率优于单用中成药常规治疗,肠炎宁颗粒联合西医常规治疗的不良反应发生率与单用西医常规治疗未见明显区别。虽然所有文献报告的研究信息比较完整,却不够具体精准,所以安全性还需要进一步研究和明确。建议完善有关信息,例如说明书,特别是有关用法、用量,根据患儿年龄、体质量、病情,标明适用于临床的有效剂量;具体记录临床表现、联合用药的使用情况,以区分疾病症状与不良反应;记录不良反应情况,以备研究其是否与药物有关。

3.3 研究的 *** 学质量

6项研究中4个对照组使用中成药常规治疗的患儿,使用的药物均为小儿喜食片,2个对照组使用西医常规治疗的患儿,使用的药物为金双歧或吗丁啉;虽然种类较少,但不排除具体使用剂量存在的差异性,对研究结果的影响。 *** 学质量评价包括随机化方案实施、盲法的运用、样本量估算等方面。纳入的研究存在以下问题:(1)各研究间随机 *** 较笼统,虽提及随机分组,但并未详细描述随机的计划与实施情况。(2)所有研究未提及分配隐藏。分配隐藏是确保患者进入治疗组或对照组的机会均等,防止选择性偏倚,在分配前严格保密分配序列,确保成功执行分配序列。隐藏不充分或不彻底的试验与作者报告了充分的分配隐藏的试验相比,前者对治疗效果的估计高于后者。这些结果提供了强有力的经验性证据,即分配隐藏不充分会在评估治疗效果时导致偏倚。(3)研究均未提及盲法。盲法旨在防止实施偏倚和测量偏倚,在分配后保密分配序列,多项研究未提及盲法,属于偏倚风险不确定判断标准,影响研究结果的客观性。(4)纳入研究的样本量较少,研究人群的代表性不强,需要进一步实施大样本研究。

3.4 证据质量与强度

Meta结果显示,肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的显效率较好,肠炎宁颗粒联合西医常规治疗能明显缩短临床症状消失时间,且不良反应发生率较低。为产生高质量证据来指导肠炎宁颗粒运用于临床实践,在今后的临床研究中提出以下几点建议:(1)疾病标准化:首先在方案设计阶段时,应对照最新的诊断指南,设定严格的纳、排标准,对于疾病的辨证应中西结合,包括中医辨证分型和西医诊断,便于获得公认的疗效评价;(2)认真记录不良事件:不良事件也是判定药物疗效的重要指标,延长随访时间,记录脱落和失访,报告长期观察的重要结局;(3)记录合并用药:由于不同患儿临床症状不一,采用的合并用药各不相同,为降低偏倚风险,记录合并用药,以便今后进一步统计分析;(4)详述具体随机 *** :随机对照试验是临床研究的金标准,预先设计随机方案,严格按照随机计划实施,保证随机试验有效进行。

3.5 临床指导意义

基于现有数据和 *** ,肠炎宁颗粒单用或联合西医常规治疗的显效率优于单用中成药常规治疗或单用西医常规治疗;肠炎宁颗粒联合西医常规治疗缩短临床症状消失时间优于单用西医常规治疗;肠炎宁颗单用的不良反应发生率优于单用中成药常规治疗;肠炎宁颗粒联合西医常规治疗相对单用西医常规治疗在不良反应发生率方面未见明显区别,提示在临床诊疗过程中对小儿消化不良患儿,可以考虑采取单用肠炎宁颗粒或西医常规治疗联合肠炎宁颗粒的治疗方案进行治疗,以提高疗效并降低不良反应发生率。由于具体临床诊疗方案需要依据实际情况而定,所以本研究的结果仅供参考,请临床医生结合证据、临床经验、患者意愿的基础上进行临床实践。

综上所述,基于现有数据和 *** 证明,肠炎宁颗粒单用或联合西医常规治疗治疗小儿消化不良能提高显效率,且不良反应发生率相对较低。但是由于当前可纳入的文献数量相对较少且质量偏低,所以研究结果有待进一步验证。建议临床随机对照研究设计大样本量、多中心、符合国际规范的试验来提高证据质量,进而研究肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的疗效和安全性,以期为该药的临床使用提供更高循证证据。

本文无利益冲突。

本文表格略

参考文献略

肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良有效性和安全性的系统评价与Meta分析

孩子感冒后,家长经常把这几件事情搞错,会引起更严重后果的

在接待患者的过程中感冒病人是最常见的了,男女老少都有,我最近发现在的年轻父母真的很胆大啊,经常听到他们说:“孩子又感冒了,小孩儿的感冒药劲儿不够,你看给拿点大人感冒药吧!怎么样?”真的是让人无语......这是家长们面对孩子感冒时经常犯的错误之一,除了这个,用药有误,降温不合理,错误调理也是比较常犯的错误,轻者耽误孩子治疗,重者引发并发症(像鼻炎、脑膜炎、肺炎)甚至危及生命,今天为大家分享下这些值得关注的问题!

小孩用大人药?

他们所谓的“药劲儿”应该是指的药效,药效的好坏跟大人小孩的药有啥关系呢,并且成人的药是根据成人的体质 *** 的,与儿童药,在辅、成分、计量上都是有差别的,比如我们看下同一个厂家的肠炎宁,一个是适合成人用的肠炎宁片、另一个是适合儿童用的糖浆:

我们可以发现不仅是辅料上有所区别,主要成分也是有些不同的,同时糖浆的口味是更适合儿童食用的!而且成人药品上只记录着成人的用药量,虽然可以通过体重和用药量计算出儿童的用量,但是还是无法保证其安全性!

所以说,儿童还是该选择儿童专用药,只要用药对症,合理用药,结合家长的悉心照顾肯定能够快速战胜疾病的!

还有其他常见错误用药需注意!

除了不推荐用大人药以外,感冒用药还有其他很多需要注意的,比如我们看下这条新闻:

年轻研究生小张因为感冒后自己乱吃感冒药导致身亡

从住院到停止呼吸只是7天时间,记者跟家长通过调查发现小张的宿舍整理箱内放着很多已经打开的感冒药,有中药的、有西药、复方制剂都有,通过与宿舍同学了解到小张因为感冒发烧,将这些感冒药同时混着吃了有一段时间了,后来发现浑身疼痛无力,发烧不止,才去的医院,到医院时,大夫发现——小张的全身肌肉在快速溶解、肝衰竭,肾衰竭,呼吸困难,血压极低.........

肠炎宁片,肠炎宁片功效主治哪些肠道疾病-第1张图片-

这种事情我小时候感冒,我家里人也干过,幸好只是吃了一顿,吃完我马上困得不行睡着了。感冒药是不能多种混着同时吃的!

像很多感冒药都含,具有退烧止痛效果的,扑热息痛(对乙酰氨基酚)及布洛芬的成分(像复方氨酚烷氨,小儿氨酚黄那敏)不同体重孩子都是有更大量上限的,一旦超标就会引起肝脏损伤,儿童肝肾解毒排毒功能较差,甚至会肝功能衰竭!

孩子发烧会把脑子烧坏?

老人们常说孩子发烧就会把脑子烧坏了,这种说法正确吗?发烧不是一种疾病,它是一种我们身体自我保护的生理反应,一些低烧是对孩子无害的,这个估计大家都知道了,我就不多说了。

那么孩子发烧怎么做才是科学的呢?我们只需要时刻注意体温变化,不要急于退热,中轻度发热无需退热,超过38.5°以上41°以下几个小时是后,考虑进行退热,只有当体温超过41度时,身体才会受到损害,体温超过42度时大脑的脑神经才会受到损害,也就是俗称的烧坏脑子。

所以发烧会不会烧坏脑子,主要是看对体温的控制,只要我们运用正确的 *** ,把孩子的体温控制在41度以下,就不会出现烧坏脑子这种情况!

合理的降温 *** 有?

首先,儿童退烧不能用酒精擦拭身体,这是肯定的!前些年的时候记得大家都还认可这个 *** !因为主要是降温快,儿科大夫也经常用,但是近些年发现,这么做是错的!儿童的皮肤娇嫩,皮下血管丰富,酒精很容易透过皮肤,渗透到血液内,造成酒精中毒,甚至昏迷,给儿童大脑及其他脏器带来损伤,其次还有可能损伤皮肤诱发皮疹!

所以很多人选择了退热贴,很多退热贴在说明中提到,能持续降温6~8h,真的是这样吗?退热贴是通过水分蒸发带走热量达到降温效果的,薄薄的一片退热贴里面的水分非常有限,几十分钟后,退热贴里面的水分就蒸发完了,反而起到了一种保暖的效果,适得其反。

贴上退热贴以后,的确皮肤能感到一丝丝凉意,那是因为退热贴里含有薄荷和冰片的成分,并不是达到真正的降温效果,所以提醒大家如果使用退热贴的话一定要勤换(一贴最长使用别超过1h为宜)。

我为大家推荐一个简单实用,又经济的退烧 *** :用30°左右的温水擦拭身体来降温!很安全,就是需要家长费点事,同时让孩子多喝白开水,食物要选择清淡,易消化的食物!

总而言之孩子的问题就是大问题!小小的感冒也不能大意!不管是感冒的辨证治疗,还是合理用药,合理降温,都对各位家长提出了严格的要求,而对于那些医药知识空白的家长来说,就得遵从专业医药人士指导了!不要盲目的自己去下药,去治疗!

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淄博公厕配肠炎宁片和卫生巾,网友:就差配服务员了


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最近,淄博烧烤因为其真诚到骨子里的实在,在各方媒体报道后,已经全方位出圈,其细致周到的服务,更令人叹为观止。就连您上厕所的时候,都会为您所急,提供肠炎宁和卫生巾以备不时之需。

网友不禁感叹简直太贴心了,同行游客称“确实吃烧烤喝啤酒有的人容易闹肚子,淄博这“海底捞服务”太绝了”。

蒙脱石散、肠炎宁脱销,游资狂炒相关概念股大举飙升

21世纪经济报道记者朱艺艺 杭州报道

继新冠抗原检测试剂、布洛芬之后,蒙脱石散、肠炎宁等消化系统常用药也开始被抢购。

1月1日以来,奥密克戎新变种的毒株XBB.1.5在美国迅速蔓延,已成美国“头号流行毒株”。与此同时,一张建议公众准备“蒙脱石散、整肠生、益生菌”等药品的截图也在网上流传,引发热议。

21世纪经济报道记者查询天猫、京东、美团买药等互联网电商平台,不少药店的蒙脱石散处于无货状态。

根据国家药监局官网,共有42条包含“蒙脱石散”的国产药品获批文号,涉及华润双鹤(600062.SH)、康芝药业(300086.SZ)、罗欣药业(002793.SZ)、方盛制药(603998.SH)、华纳药厂(688799.SH)、康恩贝(600572.SH)等多家上市药企。

此外,“肠炎宁”的11条国产药品获批信息中,也有康恩贝、葫芦娃(605199.SH)等生产厂家。

这一波“囤药行情”,迅速传导到二级市场。

1月3日,蒙脱石散概念股全线飘红,康芝药业、仟源医药(300254.SZ)接近20厘米涨停,华润双鹤、方盛制药涨停,华纳药厂也大涨近10%。

多家药企回应生产情况

“最近,蒙脱石散的销售订单确实有增加,公司已经在加班加点生产。”1月3日,华纳药厂董事会办公室人士介绍,蒙脱石散是公司消化系统药物的核心品种之一。

据华纳药厂董办人士指出,根据米内网数据,2021 年公司蒙脱石散产品在国内城市公立医院、城市社区、县级公立医院及乡镇卫生院终端市场占有率为 36.38%,排名之一。

目前,华纳药厂的蒙脱石散已通过一致性评价,并中标了国家集采。

根据2019年9月上海阳光医药采购网公布的联盟地区药品集中采购拟中选结果,华纳药厂(3g*15袋)、哈药集团中药二厂(3g*12袋)、浙江海力生制药有限公司(3g*12袋)的蒙脱石散相应规格拟中选,价格分别为4.16元、3.6元、3.95元。

1月3日大涨19.94%的康芝药业,旗下也有蒙脱石散产品。

当天,21世纪经济报道记者致电康芝药业证券部,对方提到,“公司的蒙脱石散产品,已于2021年初通过仿制药质量和疗效一致性评价”。

不过,康芝药业该人士强调,除了蒙脱石散受关注,“近期公司感冒、退热、止咳、腹泻等产品(如感冒清热颗粒、布洛芬颗粒、尼美舒利颗粒、盐酸左西替利嗪颗粒等)订单量都有较大的增加……公司通过外招、从其他基地内部调动员工、调整排班等方式加班生产,以保各种产品的供应”。

“蒙脱石散”概念股方盛制药,今日收获一个涨停。

早在2021年1月,方盛制药旗下蒙脱石散,通过仿制药质量和疗效一致性评价。

财报显示,2021年全年,方盛制药生产蒙脱石散5490.48万袋,销售6087.88万袋。

不过,对于蒙脱石散的订单是否增加,1月3日,方盛制药证券部人士并未明确回复该问题,其仅表示,“公司按照正常的生产经营计划推进”。

此外,1月3日,布局肠炎宁胶囊、肠炎宁颗粒等系列产品的葫芦娃(605199.SH)相关人士告诉21世纪经济报道记者,“公司目前肠炎宁系列产品订单大量增加,线上线下渠道均出现不同情况的缺货”。

对此,葫芦娃已制定了详细的生产计划,“公司已将肠炎宁系列产品列入保 *** 品名录,着手启动24小时三班保供增产,按保 *** 品要求,以保证药品原料采购资金安排优先、排产优先、物流运输优先”。

“囤药行情”背后不乏资金炒作

对于蒙脱石散、肠炎宁等药物的脱销,有市场人士向21世纪经济报道记者分析认为,“主要是大家对变异的新冠毒株有一些恐慌情绪,进而跟风备一些药物”。

1月2日,微信公众号“上海 *** 辟谣”针对网传的“蒙脱石散、整肠生、益生菌”等用药建议的截图指出,“经核查,该截屏夸大了XBB.1.5的致病性,而且不排除别有用心者借此推销产品”。

在市场需求之外,蒙脱石散概念股的走红,则不乏市场资金的炒作。

有市场分析人士甚至认为,不排除游资提前埋伏相关标的,故意释放消息拉高出货的可能,类似的炒作现象应该引起监管层关注。

根据康芝药业1月3日龙虎榜,公司全天成交金额3.09亿元。其中,知名游资赵老哥的常用席位中国银河证券绍兴营业部位列买入第三,净买入646.78万元;此外,中泰证券上海周家嘴路营业部、中国银河证券厦门湖滨中路营业部分列买入之一、第二,买入金额分别高达1199.94万元、677.17万元。

无独有偶,在仟源医药1月3日的龙虎榜中,有多只实力营业部现身。

如买二席位为中国国际金融公司上海分公司,该席位买入841.80万元,卖出20.41万元,净买额为821.39万元;买四席位为开源证券榆林分公司,该席位买入520.57万元;此外,买五席位为华鑫证券深圳分公司,买入502.95万元。

从多位医药业内人士的科普来看,感染新冠后如出现腹泻症状,更应该对症下药。

如被认证为“浙江省人民医院儿科主任医师”的朱海峤在微博发文称,“蒙脱石散是一种治疗腹泻时常用的辅助药物,很多人把它错误地理解为止泻药。其实它并没有止泻作用,但它有粘附病毒的作用”。

朱海峤指出,“如果感染XBB,出现相关的胃肠炎症状是可以用这个蒙脱石散的,但是腹泻时更重要的是防止脱水和维持水电解质平衡紊乱。因此,腹泻严重的患者应给予口服补液盐(ORS)。如果给儿童备药,应该备ORS III号配方”。

另据媒体报道,广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴也提到,“新冠感染后如果发生腹泻,原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜,导致病毒性肠炎,从而发生腹泻。另外,肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。病毒感染性腹泻病程有自限性,一般不超过1周”。

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康恩贝:春节放假期间,公司肠炎宁颗粒等有关产品生产线将开足马力继续生产

康恩贝近期在接受调研时表示,目前公司肠炎宁片的日产量已从1100万片提升到近2200万片,肠炎宁颗粒的日产量也提升至24万袋。临近春节假期,春运人员大迁徙或许会加速目前感染率还不高的地区,特别是农村地区,而农村地区的药品可及性还有待提高,因此在春节放假期间,公司有关产品的生产线将开足马力继续生产,全力保障市场供应。总的来看,公司有突出的产品、品牌、团队和管理优势,有信心将短期市场机会转化为长期可持续发展的优势。

抗生素不能乱吃!发炎了怎么办?可备点“中药抗生素”

所谓的“中药抗生素”并不是真正的抗生素,而是具有抑制或杀灭一定种类微生物的作用的中药。

家庭小药箱中可适当备点治疗上呼吸道感染、泌尿系统感染、肠道感染等的“中药抗生素”,以备不时之需。

①呼吸道感染:是自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称。可备些板蓝根颗粒(冲剂)、双黄连口服液、清开灵胶囊、金莲花胶囊、清热解毒口服液、穿心莲胶囊等,具有清热解毒、抗菌消炎之功。

②尿路感染:包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,中医统称为“淋证”。可备癃清片、三金片、通淋胶囊、热淋清颗粒、泌淋胶囊等,具有清热解毒、利尿通淋的作用。

③肠道感染:多由多种病菌与病毒等感染所致。可备香连丸、葛根芩连微丸(片、冲剂)、黄连素片、肠炎宁、六合定中丸、腹可安等,具有清热燥湿、泻火解毒的功效。慢性肠道感染可备四神丸、补脾益肠丸等。

作者:周满茹(副主任中药师)

文章内容来源:医食参考

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听说新冠疫情新毒株XBB专攻胃肠道,要囤蒙脱石散是真的吗?

2023年的之一天,都不让老百姓安稳的过日子。

这不,微博上就有好几个关于新冠病毒XBB毒株的热搜,直逼2023新年贺词,蒙脱石散热搜之一,原因是XBB成为了美国新的头号流行变异株,而且国内也已经检测到了它,同时又有传言说它主要攻击胃肠道,会导致腹泻。很多人听到后又害怕了,开始疯狂囤这种涩的像泥沙的蒙脱石散,还有补液盐等药物,据说网上又卖断货了。


小红书上,更有好事者乱说XBB(瞎比比)毒株专攻“脑血管和拉肚子”,煞有介事的“总结“了要囤的药物,说的跟真的一样。我这个消化科医生一看,就知道又是某些人制造谣言,贩卖焦虑,割韭菜割的面不改色气不喘。

新冠病毒感染引起的症状还是以呼吸道为主,新冠病毒感染又是也会引起的胃肠炎。新冠病毒感染引起的胃肠炎和轮状病毒、腺病毒、诺如病毒性胃肠炎一样,都是病毒性的,症状基本相似,以“腹泻、腹痛、呕吐、疲劳”等为主,没有特效药,都是对症治疗,口服或静脉补液,防止脱水,慢慢扛过去。

下面的这些药大多很扯淡,别再乱囤了,省点钱过年吧。

诺氟沙星

诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,适用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。


新冠病毒性胃肠炎是病毒性的,诺氟沙星是一种抗生素。病毒性胃肠炎吃诺氟沙星干什么?增加肠道菌群紊乱吗?再说,诺氟沙星儿童更不能吃,此药对未成年人骨骼形成有延缓作用,会影响到发育,故禁止未成年人服用。

肠炎宁

主要的作用是抗菌,是一种类似抗生素的药物,可以对志贺氏痢疾杆菌,大肠致病杆菌,绿脓杆菌,金黄色葡萄球菌等细菌有明显的抑菌作用。

新冠病毒感染引起胃肠炎是病毒性的,吃肠炎宁作甚?制造肠道菌群紊乱?

蒙脱石散

新冠感染可以出现呼吸道症状,例如发热、喉咙痛、咳嗽,也会引起胃肠道症状,例如呕吐、腹痛、腹泻。

腹泻、呕吐都不是新冠的主要症状,即便遇到病毒性腹泻,也主要是靠自愈,儿童在过程中更值得重视的是通过补液盐预防脱水,而不是吃蒙脱石来止泻。蒙脱石在止泻方面并不是特别推荐。小心蒙脱石散吃多了,大便排不出来便秘了。

八月十五捉兔子——有你过节,无你也过节 (比喻有没有无关大局 )。

口服补液盐

蒙脱石散被抢光了?让他们抢去吧,聪明人担心腹泻的话可以准备口服补液盐。如果临时买不到口服补液盐Ⅲ的话,可以自己 *** 糖盐水来应急,配方是:在1升水里混入3克(1茶匙)食用盐和18克(6茶匙)食用糖(蔗糖)。注:常用的白砂糖、绵白糖、冰糖、红糖都是蔗糖。1茶匙=5毫升。

益生菌

布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、地衣芽孢杆菌、酸梭菌二联活菌、双歧杆菌、鼠李糖杆菌LGG、鼠李糖杆菌HN001等,对新冠病毒性胃肠炎也是辅助治疗,益生菌多的比牛毛还多,更不用抢,许多商家卖不掉,快急死了,不会断货的。

奥美拉唑

主要用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征,也可用于胃溃疡和反流性食管炎;静脉注射可用于消化性溃疡急性出血的治疗。与阿莫西林和克林霉素或与甲硝唑与克拉霉素合用,以杀灭幽门螺杆菌。新冠病毒感染引起的胃肠炎没有必要吃。我们消化科医生治疗病毒性肠胃炎基本上用不到,除非呕吐的胃出血了。

2022年,大家在囤退烧药,囤血氧仪、制氧机。2023年了,大家还在囤囤囤,下一步估计要囤医生了。

与其说在囤药,其实是在囤一份心安。说到底,大家还是缺少知识、信心,一往直前的勇气罢了。如何重拾老百姓的信心, *** 还有许多路要走。

“淄博公厕配肠炎宁卫生巾”上热搜 网友:太卷了

来源:澎湃新闻

“五一”假期期间

来自全国各地的游客前往山东淄博

品尝走红的“灵魂烧烤”

一位游客“进淄赶烤”打卡淄博烧烤城

因为内急上厕所

发现公厕里配有“安心篮”

里面不仅有湿厕巾、酒精棉片,

还有卫生巾

更绝的是连肠炎宁都准备了

网友不禁感叹

淄博这波操作太贴心了!

淄博市 *** 和市民积极采取措施为游客提供便利,如加设临时停车点,新增21条烧烤公交定制专线,调整主城区42条常规公交线路以覆盖33家烧烤店,规范住宿价格,商场和影院提供夜间休息服务等。同时,由居民、机关工作人员等自发组成的数万名志愿者进入车站、社区、烧烤点,为游客提供交通、住宿、旅游引导等方面的服务。一个个“走心”的瞬间,温暖着每一名游客。

4月29日,在淄博烧烤街,来自全国各地的摄影师在拍摄烧烤节。 本文图片均来自新华网(除特殊标注外)

4月30日,一名社区工作者在淄博市高青县田镇街道帮助烧烤摊主摆放餐具。

4月30日,在淄博市沂源县悦庄镇下龙巷村烧烤广场,一名志愿者在捡拾垃圾。

4月29日,在淄博一家烧烤店前,店主通过电子屏公示停业休息信息,提醒游客合理安排行程。

4月29日,在淄博一家烧烤店前,店主通过电子屏公示停业休息信息,提醒游客合理安排行程。

4月30日,在淄博市高青县田镇街道,志愿者备好常用药品准备乘车前往一个烧烤服务点工作。

4月29日,在淄博烧烤街,一名烧烤店服务员在查看订单信息。

4月30日,在淄博市沂源县悦庄镇下龙巷村烧烤广场,镇市场监督管理所的一名工作人员在值勤现场吃晚餐。

4月30日,在淄博市高青县田镇街道一家食品加工企业,工作人员在赶制小饼订单。

4月29日,一名志愿者在淄博市中润大道为外地游客指引行驶路线。

这是4月29日拍摄的淄博市临淄区新建可容纳1200辆车的临时停车场,该停车场供游客免费停车(无人机照片)。

4月29日,淄博火车站工作人员在引导出站旅客。

4月29日,淄博市公安局民警在齐盛湖公园为游客提供问询服务。

4月30日,在淄博市张店区一家“网红”烧烤店,服务员给顾客上烤串。

4月29日,游客在淄博市一家烧烤城吃烧烤。

这个五一

你“进淄赶烤”了吗?

标签: 肠炎 肠道疾病 主治 功效 哪些

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